Sisältö
Keltakuume on mahdollisesti tappava sairaus, jonka aiheuttaa Flavivirus-virustyyppi. Ihmiset ovat yleensä kosketuksissa tämän viruksen kanssa hyttysen puremien kautta, ja se on yleisintä Afrikassa, Keski-Amerikassa ja Etelä-Amerikassa, mutta tautitapauksia voi kuitenkin tapahtua missä tahansa päin maailmaa. Ne ovat erityisen todennäköisiä alueilla, joilla on suuri hyttyspopulaatio.Kaikki eivät kuitenkaan tartu tartunnan saaneen hyttynen puremiin. Vain jotkut ihmisryhmät sairastavat todennäköisemmin vakavan sairauden.
Yleisiä syitä
Vaikka hyttysen puremat ovat yleisin keltakuumeen syy, ne eivät ole ainoa syy. Keltakuume on myös mahdollista tarttua, jos tartunnan saanut kädellinen tai ihminen puree sinua. Tietysti ihmiset ja kädelliset purevat paljon vähemmän kuin hyttys, joten tartunnan saanut eläin ei aiheuta niin paljon uhkaa.
Muut purevat eläimet ja hyönteiset eivät ole uhka, koska vain ihmiset, kädelliset ja hyttyset tunnetaan viruksen isäntinä.
Kaikilla hyttysillä ei ole keltakuumevirusta - vain muutaman hyttyslajin tiedetään kantavan sitä. Lisäksi nämä hyttyset ovat uhka vain, jos he ovat aiemmin purleet tartunnan saanutta henkilöä tai eläintä.
Kun virus menee virheen verenkiertoon, se päätyy sylkirauhasiin. Kun hyttyset purevat meitä, heidän sylkensä kuljettaa sen veriimme.
Taudin leviäminen
Keltakuume ei leviä suoraan ihmiseltä toiselle, ei edes läheisen kontaktin kautta - viruksen saaminen suoraan verenkiertoon vie jonkinlaisen pureman.
Tyypillisesti taudinpurkaukset kaupunkialueilla alkavat jollakin, joka on vieraillut viidakossa Afrikassa, Keski-Amerikassa tai Etelä-Amerikassa. Näillä alueilla keltakuume on endeemistä yli 40 maassa, joissa uskotaan, että apinapopulaatio on laajasti tarttunut.Saharan eteläpuolisessa Afrikassa asuu noin 90 prosenttia ilmoitetuista tapauksista vuosittain.
Maailman terveysjärjestö (WHO) arvioi, että maailmanlaajuisesti havaitaan vuosittain jopa 170 000 raportoitua keltakuumetta. Ainakin 30000 ihmistä kuolee siitä vuosittain.
Nämä ovat kuitenkin vain ilmoitettuja tapauksia. Emme voi sanoa, kuinka monelle ihmiselle tulee lieviä tapauksia, koska yleensä ilmoitetaan vain vakavista tapauksista. Eräässä vuonna 2014 julkaistussa tutkimuksessa arvioitiin, että jokin ilmoitettu vakava tapaus on jonkin verran 1–70 ihmistä.
Koska tartunnan saaneella henkilöllä ei ole oireita muutaman päivän ajan, hän ei usein tiedä olevansa sairas, kun matkustaa takaisin kotiin. Sitten he pystyvät levittämään viruksen tartuttamattomiin hyttysiin alkamalla vähän ennen kuumeen alkamista ja noin kolmesta viiteen päivään sen jälkeen. Tämä voi johtaa tautipesäkkeisiin. Esiintymät voivat johtaa epidemioihin.
4 tarvittavat tekijät tautipesäkkeille
Maailman terveysjärjestön mukaan taudin puhkeamisen on täytettävä tietyt ehdot. Tartunnan saaneella alueella on oltava:
- Hyttyslajit, jotka pystyvät välittämään sen
- Erityiset ilmasto-olosuhteet (ts. Trooppiset sademetsät, korkea kosteus, vielä vesistöjä kuten järviä)
- Suuri kädellisten populaatio sen ylläpitämiseksi
- Suuri väestö rokottamattomia
Genetiikka
Jotkut ihmiset voivat todennäköisemmin kuolla keltaiseen kuumeeseen kuin toiset genetiikan perusteella.
Vuoden 2014 tutkimus julkaistiin lehdessä mBio raportoi, että 1800-luvun taudinpurkausten aikana Yhdysvalloissa kuolema oli melkein seitsemän kertaa todennäköisempää valkoihoisilla (valkoisilla ihmisillä) kuin muilla kuin valkoihoisilla. He arvelivat, että ero johtui geneettisistä eroista tietyissä immuunijärjestelmän osa-alueilla.
Elämäntavan riskitekijät
Suurin keltakuumeen riskitekijä on asuminen alueilla tai matkustaminen alueille, joilla keltakuume on yleistä. Tätä riskiä voidaan kuitenkin vähentää huomattavasti rokottamalla. Jotkut maat, joissa tauti on endeemistä, eivät salli ihmisten tulla sisään ilman todisteita siitä, että heillä on ollut rokote.
Vauvoilla ja yli 50-vuotiailla on todennäköisempää vakavia tapauksia ja kuolla keltakuumeen.
Asianmukainen ehkäisy vähentää kuitenkin huomattavasti taudin tarttumisen riskiä. Niille, jotka kuitenkin saavat tartunnan ja joilla on vakavia oireita, nopea lääkärin hoito on ratkaisevan tärkeää.
Kuinka keltainen kuume diagnosoidaan?