Sisältö
Bromelaiini on sekoitus entsyymejä, joita esiintyy luonnollisesti ananaskasvin mehussa ja varressa (Ananas comosus). Bromelainia, jota on saatavana ravintolisämuodossa, pidetään proteolyyttisenä entsyyminä, entsyymiluokana, jonka uskotaan auttavan proteiinin sulattamisessa. Bromelainilisäaineiden sanotaan hoitavan erilaisia terveydentiloja, erityisesti krooniseen tulehdukseen liittyviä oireita, kuten allergiat, nivelrikko, sinuiitti ja haavainen paksusuolitulehdus.Bromelainin sanotaan myös stimuloivan ruoansulatusta ja parantavan sydämen terveyttä sekä suojaavan joitain syöpämuotoja vastaan. Ananaksen lääkeominaisuudet tunnustetaan monissa perinteissä Etelä-Amerikassa, Kiinassa ja Kaakkois-Aasiassa.
Terveyshyödyt
Kansallisen täydentävän ja integroivan terveyden keskuksen (NCCIH) mukaan paras näyttö bromelaiinista liittyy akuutin nenä- ja poskiontelotulehduksen oireiden lievittämiseen, kun sitä käytetään yhdessä tavallisten lääkkeiden kanssa.
Tutkimus muista eduista, joihin bromelainia on käytetty, on joko ristiriitaista (nivelrikko ja lihasten arkuus liikunnan jälkeen) tai puuttuu (syöpä ja maha-suolikanavan ongelmat).
Tässä on katsaus useisiin bromelainin potentiaalisia terveysvaikutuksia koskevaan tutkimukseen:
Sinuiitti
Lukuisat tutkimukset ovat dokumentoineet bromelaiinin hyödyt sinuiitille. Yhdessä kaksoissokkotutkimuksessa vuodelta 1967 60 potilasta, joilla oli kohtalaisen vaikea tai vaikea sinuiitti, saivat bromelainia tai lumelääkettä tavallisen hoidon ohella kuuden päivän ajan. Tutkijoiden mukaan tulehdus väheni 83 prosentilla bromelainia saaneista potilaista verrattuna vain yli puoleen lumelääkeryhmästä, ja hengitysvaikeudet lievittivät 78 prosenttia bromelaiiniryhmässä verrattuna 68 prosenttiin lumelääkeryhmästä.
Viime aikoina 10 satunnaistetun verrokkitutkimuksen vuonna 2006 esittämässä katsauksessa kerrottiin, että käytettynä tavallisten lääkkeiden kanssa bromelaiini voi auttaa lievittämään poskiontelotulehdusta. Vuonna 2013 julkaistussa 12 kroonista sinuiittia sairastavaa potilasta koskevassa pilottitutkimuksessa todettiin, että 500 milligramman bromelaiinin ottaminen kuusi kertaa päivässä kolmen kuukauden ajan paransi oireita ja elämänlaatua. Lopuksi vuonna 2016 julkaistussa tutkimuksessa kerrottiin, että bromelaiini voi lyhentää lasten akuuttien sinuiittioireiden kestoa, parantaa hengitystä ja vähentää nenän tulehdusta.
Kivunlievitystä
Laboratoriotutkimukset osoittavat, että bromelaiini vähentää joidenkin aineiden määrää, jotka aiheuttavat niveltulehdusta, mutta kliinisissä tutkimuksissa saadut tulokset ovat sekavia. Tutkimukset, joissa tutkittiin bromelaiinia kivun lievittämiseksi episiotomioiden (perineumin kirurgiset leikkaukset) jälkeen synnytyksen aikana, osoittavat myös ristiriitaisia tuloksia.
Bromelain on tarjonnut helpotusta nenä- ja jalkakirurgiassa, vaikka tutkimukset ovat päivättyjä, samoin kuin hammaskirurgiassa.
Polvikipu
Toistaiseksi tutkimukset, joissa testataan bromelainin vaikutuksia polvikipuun, ovat tuottaneet vaihtelevia tuloksia. Vuonna 2003 julkaistussa pienessä tutkimuksessa QJM: Lääkäriliiton kuukausilehti Esimerkiksi vuonna 2006 bromelaiinilisät eivät näyttäneet olevan tehokkaampia kuin lumelääke lievittää oireita, kuten kipua ja jäykkyyttä polven nivelrikossa. 12 viikon tutkimuksessa oli mukana 47 potilasta, joilla oli kohtalainen tai vaikea polven nivelrikko.
Vastaavasti lehdessä julkaistussa vuoden 2006 katsauksessaNiveltulehduksen tutkimus ja hoitoTutkijat analysoivat yhdeksän kliinistä tutkimusta bromelainin käytöstä nivelrikon kivun hoidossa. Seitsemän näistä tutkimuksista havaitsi, että bromelaiini oli vähintään yhtä tehokas kuin diklofenaakki, steroideihin kuulumaton tulehduskipulääke, jota määrätään usein nivelrikkoon, kun taas kahdessa muussa tutkimuksessa todettiin, että bromelaiini ei ole tehokkaampi kuin lumelääke.
Muut tutkimukset osoittavat, että bromelaiini voi lievittää polvikipua ihmisillä, joilla ei ole niveltulehdusta. Tähän sisältyy pieni tutkimus, joka julkaistiin vuonna Fytolääketiede Vuonna 2002. Tutkimuksen kirjoittajat analysoivat tietoja 77 muuten terveestä aikuisesta, joilla oli lievä akuutti polvikipu, että kuukauden hoito bromelaiinilla lievitti merkittävästi oireita ja paransi fyysistä toimintaa.
Kirurginen kipu
Suun kautta annetun bromelaiinin on todettu vähentävän tehokkaasti kipua, turvotusta ja parantumisaikaa leikkauksen jälkeen. Sen toiminnan on kuitenkin havaittu vaihtelevan eri henkilöillä ja saman henkilön eri kudoksilla.
Kun bromelainia annettiin 40 potilaalle suun leikkauksen jälkeen vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa, 70 prosentilla potilaista esiintyi turvotuksen ja kivun vähenemistä. Tutkijat suosittelivat päivittäistä annosta välillä 750 milligrammaa ja 1000 milligrammaa päivässä jaettuina annoksina ennen syömistä.
Parhaat yrtit luonnolliseen kivunlievitykseenTulehduksellinen suolistosairaus
Hiiripohjainen tutkimus julkaistu Kliininen immunologia vuonna 2005 osoittaa, että bromelaiini voi auttaa tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) hoidossa. Tutkimuksessa todettiin, että bromelaiini voi auttaa estämään IBD: hen liittyvää tulehdusta.
Toisessa vuonna 2008 julkaistussa tutkimuksessa tutkijat altistivat paksusuolen biopsiat potilaista, joilla oli haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti, bromelaiinille. He kertoivat, että bromelaiini vähensi useiden tulehdusta edistävien sytokiinien ja kemokiinien (solun signalointiproteiinit) tuotantoa, jotka ovat kohonneet IBD: ssä ja joilla on merkitys sen etenemisessä.
On raportoitu kahdesta haavaista paksusuolentulehdusta sairastavasta potilaasta, jotka reagoivat hyvin bromelaiinihoitoon, mutta bromelaiinia ei ole testattu tiukasti ei eläimillä eikä ihmisillä, joilla on IBD. Lisätutkimuksia tarvitaan sen selvittämiseksi, esiintyykö vastaavia muutoksia myös silloin, kun paksusuolen kudokset altistuvat bromelaiinille sisällä Vartalo.
Astma
Bromelain osoittaa lupauksen astman hoidossa, julkaistun alustavan tutkimuksen mukaan Terveyden ja lääketieteen vaihtoehtoiset terapiat vuonna 2012. Hiirikokeissa tutkijat havaitsivat, että bromelaiinihoito voi estää astmaan liittyvää hengitysteiden tulehdusta.
Syöpä
Jotkut alustavat tutkimukset viittaavat siihen, että bromelaiinilla voi olla syöpää estäviä ominaisuuksia, mutta näitä vaikutuksia ei ole vahvistettu ihmisillä. Tutkimuksessa, joka julkaistiin Journal of Medicinal Food Esimerkiksi vuonna 2012 rintasyöpäsolujen testit osoittivat, että bromelaiini voi torjua rintasyöpää indusoimalla apoptoosia, joka on ohjelmoitu solukuolema, joka on välttämätön syöpäsolujen lisääntymisen pysäyttämiseksi.
Vuonna 2007 tehdyssä tutkimuksessa bromelaiinihoito lisäsi leukemiaa, keuhkoja, rintoja, sarkoomaa (luu ja pehmytkudos) ja askeettisia kasvaimia sairastavien eläinten eloonjäämisindeksiä.
Memorial Sloan Kettering Cancer Centerin mukaan se voi olla hyödyllinen adjuvanttina syöpähoidoissa.
Haavan paranemista
Bromelainia on tutkittu sen heikentävistä vaikutuksista palovammiin. Kliinisistä havainnoista kerrottiin, että ajankohtaiset bromelaiinivalmisteet voivat auttaa poistamaan kuolleen ihon palovammoista. Ei ole kuitenkaan riittävästi näyttöä siitä, auttaako ajankohtainen bromelaiini näiden tai muiden haavojen hoitoa.
Valmistelut ja annostus
Syöminen suuria määriä ananaksen hedelmiä ei tuota samaa vaikutusta kuin bromelainilisäaine. Bromelaiini löytyy pääasiassa ananaksen varresta, jota ei yleensä syö.
Bromelainilisäaineita myydään jauheina, voiteina, tabletteina tai kapseleina, joita voidaan käyttää yksinään tai yhdessä muiden ainesosien kanssa.
Bromelaiinia ei ole vakioannosta. 200 milligramman (mg) - 400 mg ottamista kolme kertaa päivässä tyhjään vatsaan suositellaan usein. Lapsille puolittakaa tämä annos.
Kun sitä käytetään ruoansulatuskanavan apuaineena, bromelaiini otetaan yleensä aterioiden yhteydessä. Kun sitä käytetään tulehdustiloissa, se otetaan usein tyhjään vatsaan aterioiden välillä imeytymisen maksimoimiseksi.
Mahdolliset haittavaikutukset
Bromelaiiniin yleisesti liittyviä haittavaikutuksia ovat epänormaali kohdun verenvuoto, ripuli, uneliaisuus, runsas kuukautiset, lisääntynyt syke, ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi ja oksentelu.
Joillakin ihmisillä bromelaiini voi laukaista allergisia reaktioita ja astmaoireita, kuten hengitysvaikeuksia, kurkun kireyttä, nokkosihottumaa, ihottumaa ja ihon kutinaa.
Vasta-aiheet
Ananasta allergisten ihmisten tulisi välttää bromelaiinia. Allergisia reaktioita voi esiintyä myös ihmisillä, joilla on allergioita lateksille, porkkanalle, sellerille, fenkolille, ruisille, vehnälle, papaiinille, mehiläismyrkylle tai ruohon, koivun tai sypressin siitepölylle.
Lisäksi raskaana olevat naiset ja henkilöt, joilla on mahahaava, eivät saa käyttää bromelainia. Niiden, joilla on muita ruoansulatuskanavan häiriöitä, tulisi keskustella lääkäreiden kanssa ennen bromelainilisäaineiden käyttöä.
Bromelaiini voi lisätä verenvuotoriskiä, ja sitä tulee myös välttää ennen leikkausta. Bromelaiini voi olla haitallista ihmisille, joilla on verenvuotohäiriöitä, ja ihmisille, jotka käyttävät verenohennuslääkkeitä (antikoagulantteja tai verihiutaleita estäviä) lääkkeitä tai lisäravinteita, kuten aspiriinia, Coumadiinia (varfariinia) tai ginkgo bilobaa.
On myös huomattava, että tavanomaisen hoidon välttämisellä tai viivästyttämisellä ja kroonisen tilan itsehoidolla bromelainilisäaineilla voi olla vakavia seurauksia. Keskustele lääkärisi kanssa, jos aiot käyttää bromelainia mihin tahansa sairauteen.