Sisältö
Jos sinua on koulutettu elvytykseen hyvin pitkään, saatat miettiä, miksi tai milloin vaiheiden järjestys muuttui, jotta hengitykset saataisiin aikaan rintakehän painamisen jälkeen. Miksi elvytys muuttui A-B-C: stä C-A-B: ksi?Vuonna 2010 American Heart Associationin (AHA) elvytysohjeissa järjestettiin elvytysvaiheiden järjestys. Tänään ABC: n sijasta, joka edusti hengitysteitä ja hengitystä, mitä seurasi rintakehän painelu, AHA opettaa pelastajille harjoitella ohjaamoa: ensin rintakehän puristukset, sitten hengitysteiden ja hengityksen. Kun suositukset julkaistiin, monet ihmiset kysyivät: miksi Elvytyksen muutos?
Pidät hengitystäsi
Aivan kuten voit pidättää hengitystäsi minuutin tai kaksi ilman aivovaurioita, sydämenpysähdyksessä olevat potilaat voivat mennä minuutin tai kaksi (itse asiassa paljon pidempään) hengittämättä. Mitä sydänpysähdyspotilaat todella tarvitsevat, on, että veri virtaa uudelleen.
Veren virtauksen viivästyminen vähentää selviytymistä. Pelastushengitys viivästyttää melkein aina rintakehän painumista. Vaikka hengitys oli ensin tärkeää (mikä ei ole), se aiheutti viivästyksiä, joita ei koskaan ollut tarkoitus.
Kun olet epäilyssä, työnnä kovaa ja nopeaa
Kun pelastajat ovat huolissaan hengitysteiden avaamisesta ja riittävän tiivistyksen tekemisestä sekä "ick" -kertoimesta ja mahdollisesti CPR-maskin kaivamisesta kukkarosta tai salkusta, viive voi olla merkittävä. Kaikki ylimääräinen aika oli esteenä todelliselle avulle: rintakehän paineluille.
Muutosten yhteenvedossa AHA selitti sen seuraavasti:
"ABC-sekvenssissä rintakehän painaminen viivästyy usein, kun vastaaja avaa hengitystiet suuhun ja suuhun hengittääkseen tai hakee estolaitteen tai muun ilmanvaihtolaitteen. Vaihtamalla sekvenssin CAB: ksi, rintakehän painelut aloitetaan aikaisemmin ja ilmanvaihto vain vähän viivästynyt ensimmäisen rintakehän painelujakson loppuun saakka (30 puristusta tulisi suorittaa noin 18 sekunnissa). "
Aloittamalla ensin rintakehän painelut, potilaalla on vain pidättettävä hengitystään ylimääräiset 18 sekuntia, kun veri taas virtaa. Se on hyvä kauppa. Veren siirtäminen, jopa veri, jonka happimäärät todennäköisesti vähenevät, on elvytyksen tärkein tehtävä. CPR: n vuoden 2010 AHA-ohjeet asettavat rintakehän painamisen todella eteen ja keskelle.
Rintakehän puristusten tulisi olla vähintään kaksi tuumaa syviä aikuisille potilaille, ja ne tulisi antaa nopeudella 100-120 minuutissa. Anna rintakehän puristukset liian hitaasti, eikä verenpainetta koskaan tule tarpeeksi aivojen saavuttamiseksi riittävästi. Toimita ne liian nopeasti ja olet vaarassa, ettet anna tarpeeksi verta palata rintaan ennen seuraavaa puristusta.
CPR: n vuoden 2010 AHA-ohjeiden jälkeen elvytystiede on tukenut rintakehän painumista pelastushengityksen sijasta. Ainoastaan käsittelemättömälle pelastajalle tarkoitettu vain käsin suoritettava elvytys on nyt hoidon standardi, ja jopa jotkut ammattilaiset pelastajat ovat nyt poistaneet pelastushengityksen elvytyksestä. Kun pelastajat tarjoavat keinotekoista hengitystä, he eivät todennäköisesti tee edistyneitä toimenpiteitä, vaan valitsevat sen sijaan perustason ilmanvaihdon.