Sesamoidiitti ja ison varpaan kipu

Sisältö

• Oireet
• Hoito

Suurimmalla osalla meistä on kaksi luuta, nimeltään sesamoidiluut, isojen varpaiden juuressa olevan nivelen alla. Harvinaisissa tapauksissa ihmisiltä saattaa puuttua yksi tai molemmat näistä luista. Nämä sesamoidiluut ovat todella ympäröivät jänteissä ison varpaan alla. Kun nämä luut tulehtuvat, tilaa kutsutaan sesamoidiitiksi.

Sesamoidiitti voi johtua akuuteista vammoista tai kroonisesta liikakäytöstä. Sesamoidikipu voi johtua myös sesamoidin stressimurtumista tai tilasta, jota kutsutaan osteonekroosiksi. Harvinaisempia sesamoidiitin syitä ovat infektio tai systeemiset häiriöt, kuten autoimmuunisairaudet. Ihmiset, joilla on krooninen sesamoidikipu, on arvioitava näiden sairauksien suhteen.

Ylikäyttövammat

Oireet

Sesamoidiongelmat voidaan yleensä havaita huolellisella historialla ja tutkimuksella. Yleisimpiä oireita ovat:

• Kipu painavaa
• Kipu paineella suoraan sesamoidiluut
• Kipu, kun isovarvas vedetään voimakkaasti ylöspäin (isovarren dorsiflexio)

Muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita, ovat hallux rigidus ja kihti.

Diagnoosi voidaan vahvistaa kuvantamistesteillä. Röntgenkuvat voivat olla hyödyllisiä, varsinkin jos epäillään sesamoidiluun murtumista. Joskus pieniä sesamoidiluuta on kuitenkin vaikea visualisoida röntgenkokeessa, ja siksi voidaan harkita myös muita testejä. Yleisimmin käytetty testi on MRI-tutkimus, mutta luukannaukset voivat olla tehokkaita myös sesamoidiongelmien tunnistamiseksi.

Hoito

Sesamoidiitin hoito alkaa jalkineiden muuttamisesta. Pehmusteen määrän lisääminen kengissäsi voi auttaa lievittämään paineita sairastuneeseen sesamoidiin. Erityisiä inserttejä tai mukautettuja ortoottisia aineita voidaan myös käyttää yrittämään siirtää voimia pois tulehtuneesta luusta. Muita hoitoja ovat lepo, luita ärsyttävien erityisten toimintojen välttäminen, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja jääsovellus.

Paraneminen sesamoidivammasta voi viedä kuukausia ja on usein turhauttavaa kokemusta. Urheilijat saattavat tarvita pitkäkestoista rajoitettua painon kantamista tai liikkuvuutta, ja usein palautuminen täydelliseen urheilutoimintaan voi kestää 3-6 kuukautta.

Siinä epätavallisessa tilanteessa, että jalkineiden muutokset ja lepo eivät riitä lievittämään epämukavuutta, on olemassa kirurgisia hoitovaihtoehtoja. Näihin kirurgisiin toimenpiteisiin tulisi kuitenkin suhtautua varoen, koska ison varpaan epämuodostumat voivat usein johtaa, jos toinen tai molemmat sesamoidiluut poistetaan.