Sisältö
- Miksi joillakin ihmisillä ei ole kilpirauhasta?
- Kilpirauhasen liikatoiminnan oireet
- Erityishuomioita
1:24
Kuinka työskennellä kilpirauhasen lääketieteellisen ryhmän kanssa
Miksi joillakin ihmisillä ei ole kilpirauhasta?
Kilpirauhasen puuttumisesta voi olla useita syitä, ja oireesi voivat muuttua, jos sinulla oli kilpirauhasesi aiemmin, mutta sinulla ei ole sitä nyt.
Yleisimmät syyt kilpirauhasen puuttumiseen ovat:
- Kilpirauhassyövän hoito on yleensä kokonaan tai osittain kilpirauhasen kirurginen poisto.
Kilpirauhasen poiston kertomukset kolmelta eri potilaalta
- Joskus kilpirauhasen kyhmyt, struuma tai suurentunut kilpirauhanen on poistettava kirurgisesti, jos kasvu vaikuttaa hengitykseen tai nielemiseen.Harvoin laajentunut kilpirauhanen voidaan poistaa, jos se ei ole kosmeettisesti toivottavaa.
- Joillakin ihmisillä, joilla on myrkyllinen kyhmy, struuma tai Grave-tauti, on kilpirauhasen liikatoiminta, kun kilpirauhashormonia tuotetaan ja vapautuu liikaa. Yksi tämäntyyppisen kilpirauhasen liikatoiminnan harkituista hoitovaihtoehdoista sisältää kilpirauhasen kirurgisen poistamisen.
- Pieni prosenttiosuus ihmisistä syntyy ilman kilpirauhanen tai epämuodostuneella kilpirauhasella, mikä tunnetaan nimellä synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta.
On muitakin tilanteita, joissa kilpirauhanen ei ole kokonaan poissa, mutta toiminta on niin vakavasti heikentynyt, että alikäyttö on alle normaalin kilpirauhasen vajaatoiminnan odotettujen tasojen.
Näitä ehtoja ovat:
- Grave-taudin kilpirauhasen vajaatoiminnan radioaktiivisen jodin (RAI) hoito tunnetaan ablaatioterapiana. RAI heikentää suuresti ja voi tuhota kokonaan rauhasesi kyvyn tuottaa kilpirauhashormonia, jolloin sinulle jää kilpirauhasen vajaatoiminta.
- Hashimoton tauti on autoimmuunisairaus, jossa vasta-aineet tuhoavat vähitellen kilpirauhasesi kyvyn tuottaa hormoneja.
- Lääkkeet, kuten litium, voivat vahingoittaa kilpirauhasesi kykyä tuottaa kilpirauhashormonia.
Kilpirauhasen liikatoiminnan oireet
Kilpirauhasen vajaatoiminta on osoitus heikosti toimivasta kilpirauhashormonista, ja useimmilla kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla on kilpirauhanen. Mutta jos sinulla ei ole toimivia kilpirauhanen ollenkaan, koet myös kilpirauhasen vajaatoiminnan tyypilliset vaikutukset.
Ne sisältävät:
- Painonnousu
- Kylmä suvaitsemattomuus
- Väsymys
- Unihäiriöt
- Keskittymisvaikeudet, joita kutsutaan aivosumuiksi
- Masennus
- Kuiva iho
- Lihaskrampit
Tyypillisesti nämä oireet paranevat hoidon aikana, mutta voit kokea päinvastaisia vaikutuksia, kuten lämmön sietämättömyyden tai laihtumisen, jos lääkitysannos on liian suuri. Mielenkiintoista on, että kilpirauhasen vajaatoiminta voi häiritä keskittymistä väsymällä, mutta liiallinen annos voi häiritä keskittymiskykyäsi aiheuttamalla sinut hermostuneeksi ja jopa maaniseksi tai hypomaniaksi.
Oireita ei aina hallita täydellisesti lääkityksellä, ja joskus sinun on tehtävä muutoksia kilpirauhasen korvaavien lääkkeiden ottamisen lisäksi, kuten ylimääräisen unen saaminen, kosteusvoiteen käyttö iholle tai raskaiden vaatteiden käyttö.
Erityishuomioita
Vaikka voit odottaa edellä mainittua, jos kilpirauhasesi on poistettu, sinun on myös kiinnitettävä huomiota muihin tekijöihin, jotka ovat ominaisia tilanteellesi. Mielenkiintoista on, että jotkut ongelmat ovat hieman helpompia ja suoraviivaisempia, jos sinulla ei ole kilpirauhanen kuin jos olisit vain kilpirauhasen vajaatoiminta.
Ruokavalio
Sinun tulisi olla varovainen liikakulutuksen suhteensoijapohjaiset elintarvikkeet, koska liiallinen soijan saanti voi vaikuttaa kykyyn imeä kilpirauhashormonikorvaushoito kunnolla, mikä vähentää suunniteltuja vaikutuksia.
TSH-tason ylläpito
Jos sinulla on ollut kilpirauhasen vajaatoiminta aiemmin, saatat muistaa, että kilpirauhasen vajaatoiminta voi toisinaan tuottaa kilpirauhashormonia. Rauhanen voi lisätä tai vähentää virheellisesti kilpirauhashormonien toimintaa, mikä vaikeuttaa kilpirauhasen tason säätämistä lääkkeillä.
Jos sinulla ei ole toimiva kilpirauhanen, saatat löytää vähemmän vaihteluita kilpirauhasen toiminnassa ja helpottaa optimaalisen TSH-tason pitämistä yhtenäisellä lääkitysannoksella.
Lääkkeet kilpirauhassyövän poiston jälkeen
Jos kilpirauhasesi poistettiin syövän takia, olet ainutlaatuisessa tilanteessa siinä, että sinulle saatetaan antaa kilpirauhashormonikorvaushoitoja "tukahduttavilla" tasoilla. Tukahduttaminen tarkoittaa riittävän lääkehoidon ottamista kilpirauhasta stimuloivan hormonin ( TSH) -taso on hyvin matala tai jopa havaitsematon. Silloin sinua pidetään kilpirauhasen liikatoimintana useimmissa laboratoriostandardeissa, mutta tämä vaimennuksen aste voi olla tarpeen syövän uusiutumisen estämiseksi.
Loppujen lopuksi, vaikka saatat kutsua itseäsi kilpirauhasen liikatoiminnaksi, suuri osa kilpirauhasen vajaatoimintaa koskevista neuvoista saattaa silti koskea sinua, koska sinulla ei ole kilpirauhanen.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla on edelleen kilpirauhasoireita kilpirauhasen poistamisen jälkeen, saatat joutua säätämään kilpirauhashormonikorvaushoitoa. Muista seurata lääkärisi neuvoja ja työskennellä ennakoivasti yhdessä optimoidaksesi hoitosi ja oireesi.
Kilpirauhasen poisto: ennen, aikana ja jälkeen