Mitä sinun on tiedettävä, kun saat puremapisteen

Sisältö

• Tickborne-sairaudet
• Tick-puremien esiintyvyys
• Punkkien ominaisuudet
• Hirvieläinten punkkien tunnistaminen
• Kuinka ihmiset saavat punkkien puremista
• Yhteiset rasti-puremialueet
• Häivähoitojen havaitseminen
• Tick ​​Bitesin oireet
• Merkkejä Tickborne-infektiosta
• Tickin poistaminen
• Milloin lääkäriin
• Hoito
• Ehkäisy

Vaikka punkkien puremat voivat olla vaarattomia - jos oireita ei esiinny, punkit voivat altistaa ihmiset vakaville virusten, bakteerien tai loisten aiheuttamille sairauksille, joita tavallisesti kantavat monet punkkalajit. Yleisin taudinpuremien kautta ihmisille tarttuva tauti on Lyme-tauti tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.

Tickborne-sairaudet

Paitsi Lyme-tauti, on olemassa useita muita vakavia sairauksia, jotka yleisesti levittävät ihmisille ja muille nisäkkäille punkkien puremilla.

• Lymen tauti: Lähettää läntinen mustajalkainen punkki Tyynenmeren rannikkoa pitkin ja mustajalkainen punkki (kutsutaan yleisesti peurapuuksi) Yhdysvaltojen koillisosassa
• Babesioosi: Syynä loinen, joka elää mustajalkaisella punkilla
• Ehrlichioosi: Lähettää Lone Star-rasti, joka on pääasiassa Yhdysvaltojen eteläisillä keski- ja itäosilla
• Rocky Mountain -pilkku: Lähettää useita punkkien lajeja, mukaan lukien amerikkalainen koiran punkki, Rocky Mountain -puun rasti ja ruskea koiran rasti
• Anaplasmoosi: Lähettää pääasiassa mustajalkainen rasti
• Southern Tick -liittyvä ihottuma (STARI): Lähetetty Yhdysvaltojen kaakkois- ja itäosista löydetystä Lone Star -puukon punkkien puremista
• Tick-borne relapsoiva kuume (TBRF): Tartunnan saaneista pehmeistä punkkeista (liittyvät punkkeihin maalaismaisissa mökeissä tai loma-asunnoissa) 15 osavaltiossa eri puolilla Yhdysvaltoja
• Tularemia: Lähettävät koiran rasti, puun rasti ja Lone Star rasti; levinnyt kaikkialla Yhdysvalloissa

Muita harvinaisempia punkkitauteja Yhdysvalloissa ovat:

• Colorado Tick -kuume: Syynä on Rocky Mountain -puumetsän välittämä virus, joka löytyy Rocky Mountainin osavaltioista
• Powassan-enkefaliitti: Lähettää mustajalkainen punkki (hirvieläinten punkki) ja groundhog-punkki; löytyy Koillisosavaltioiden Suurten järvien alueelta.

Tick-puremien esiintyvyys

Kaiken kaikkiaan tautia leviäviä punkkilajeja löytyy jokaisesta Yhdysvaltojen osavaltiosta (Havaijia lukuun ottamatta). Tick ​​puremien sanotaan olevan nousussa tänään. Itse asiassa CDC: n mukaan yli 30000 ihmisellä Yhdysvalloissa diagnosoidaan Lyme-tauti (punkkien puremista) vuosittain.

Tämä luku on kolminkertaistunut Lyme-taudin ilmaantuvuuteen 1990-luvulla.

Asiantuntijat uskovat, että yksi syy Lyme-taudin lisääntyneeseen esiintymiseen johtuu siitä, että punkit laajentavat maantieteellistä aluetta, jolla niiden tiedetään elävän.

Huolimatta siitä, että ilmoitettujen punkkien puremien määrä (joka johtuu Lymen kaltaisista sairauksista) kasvaa vuosittain, monet ihmiset eivät ole tietoisia punkkitartuntojen esiintyvyydestä. Monet muut eivät ole tietoisia punkkien puremisen oireista. Itse asiassa CDC: n raportin mukaan lähes 20% koko maassa tutkituista ihmisistä ei tiennyt punkkien puremien aiheuttamia riskejä.

Tilastot osoittavat, että 20–40% mustajalkaisista punkkeista (hirvieläinten punkkeista) kantaa Lyme-tautia tutkijan Richard Ostfeldin mukaan. New Yorkin Cary-instituutti.

Cary-instituutin havainnot lisääntyneestä punkkien puremista Yhdysvalloissa ovat:

• Ihmisillä suurin taudin uhka on mustajalkainen rasti (joka on yhtä pieni kuin unikonsiemen ja löytyy runsaasti toukokuusta heinäkuuhun).
• Ilmastonmuutos saa mustajalkaisen punkin laajentamaan kantaansa pohjoiseen.
• Ilmastonmuutoksen lämpimämmät lämpötilat johtavat punkkien aikaisempaan ilmaantumiseen keväällä, mikä puolestaan ​​lisää punkkien puremien ja punkkien välittämien sairauksien määrää.
• Punkki, joka ruokkii henkilöä 36 tuntia, voi altistaa useille tauteja aiheuttaville taudinaiheuttajille ja saattaa aiheuttaa Lymen taudin, babesioosin tai anaplasmoosin.

Punkkien ominaisuudet

Punkkeja on monenlaisia, mutta kaikki ovat suhteellisen pieniä loisia, jotka elävät ihmisten tai muiden eläinten verestä. Punkit eivät ole hyönteisiä, mutta ne kuuluvat arachnid-luokkaan (kuten hämähäkit ja punkit). Punkit vaihtelevat kooltaan, ne vaihtelevat niin pienestä kuin tapin pää kuin marmori.

Erilaiset punkkien värit vaihtelevat mustasta ruskeaan tai punaruskeaan. Väri voi muuttua punaruskeaksi tai vihertävän siniseksi, kun punkki on ravinnut isäntäänsä (ihmistä, hiirtä, lintua tai muita eläimiä) muutaman päivän ajan ja ne ovat veristyneet.

Hirvieläinten punkkien tunnistaminen

Koska mustajalkaiset punkit (peurapunkit) välittävät eniten punkkitaudeita (verrattuna muihin punkkeihin), on tärkeää pystyä tunnistamaan ne.

Mustajalkaisten punkkien muita ominaisuuksia ovat:

• Ruskean värinen (mutta voi muuttua ruskehtavanpunaiseksi ruokinnan jälkeen)
• Kahdeksan jalkaa (aikuisena)
• Nymfien tai nuorten punkkien pituus on noin 1-2 millimetriä (neulanpää) ja ne levittävät todennäköisimmin Lyme-tautia ja muita punkkitauteja
• Toukat, jotka tunnetaan siemen punkkeina, ovat alle 1 mm pituisia (unikonsiemenet) ja niillä on vain kuusi jalkaa - ne voivat elää jopa kuusi kuukautta ympäristössä, ennen kuin on tarpeen löytää isäntä
• Aikuisten pituus on tyypillisesti 3-5 mm
• Naaraat ovat tyypillisesti miehiä suurempia ja niiden väri on punainen ja ruskea

Kuinka ihmiset saavat punkkien puremista

Punkit eivät hyppää tai lentää, vaan vain ryömivät ihmisten tai koirien (tai muiden eläinten) päälle kasveista, lehdistä tai lähellä maata olevista esineistä. Koirat ja kissat kuljettavat yleensä punkkeja taloon, ja punkit voivat myöhemmin ryömiä sohvalle tai sängylle ja sitten kiivetä ihmiselle.

Kun ihminen harjaantuu ohitse, punkki tarttuu henkilön kenkään, housuihin, ihoon tai muihin vaatteisiin ja ryömi sitten turvalliseen paikkaan kehossa, ennen kuin se käyttää suunsa "uppoutumaan" ihoon. Ostfeld sanoo: "He haluavat ne piilotetut paikat, joissa iho on pehmeää ja joihin ne voivat piiloutua havaitsematta ”, hän lisää ja mainitsee suosikkipaikoina polvien takaosat, kainalot, niskan takaosan ja nivusit.

Kun punkki kiinnittyy isäntäänsä (henkilö tai muu eläin), se ruokkii verta useita päiviä - joissakin tapauksissa jopa 10 päivää. Sitten se putoaa kehosta itsestään.

Yhteiset rasti-puremialueet

Kun punkit ovat kehossa, punkit suosivat lämpimää kosteaa aluetta (kuten kainalo tai hiukset). Saksalaisen tutkijan Dr.Anja Reichertin tekemän tutkimuksen tarkoituksena oli löytää yleisimmät alueet, jotka punkkeja purevat ihmiskehossa. Tutkimusryhmä analysoi 10000 punkkien puremista ja löysi:

• Tick-puremat ovat mahdollisia missä tahansa kehossa.
• Nivusin alueen, pakarat ja kainalot ilmoitettiin alueiksi, joiden punkkien puremien esiintyvyys oli hieman keskimääräistä suurempi aikuisilla ja lapsilla.
• Lapsilla suurin osa punkkien puremista löydettiin päästä ja kaulasta, mutta aikuisilla hyvin harvat puremat dokumentoitiin päähän.
• Aikuisilla ja lapsilla polven takaosa ilmoitettiin "kuumaksi pisteeksi", johon punkit purevat usein.
• Rinta ja vatsa olivat suosittuja alueita, joiden punkkien havaittiin purevan kehon etupuolella.
• Pojille ja miehille nivusiinialue oli suosittu punkkien puremiseen.

Tutkimuksessa todettiin, että punkit voivat purra missä tahansa, joten jos henkilö on ollut metsässä, on tärkeää tarkastaa kaikki ruumiinosat ja poistaa löydetyt punkit mahdollisimman pian.

Häivähoitojen havaitseminen

Punkkien puremien tunnistaminen voi olla vaikeampaa kuin havaita muun tyyppisiä loisia tai hyönteisiä, kuten hyttysiä, jotka aiheuttavat kutinaa tai ihoärsytystä. Purevat hyönteiset tuovat yleensä sylkeä sisältäviä proteiineja, jotka estävät puremahaavan hyytymistä. Tämä johtaa kutinaan, turvotukseen, punoitukseen ja ärsytykseen, mikä varoittaa isäntää puremasta.

Punkeilla on kuitenkin immunosuppressantteja, jotka toimivat tukahduttaakseen kaikki reaktiot. Tämä tarkoittaa, että ainoa tapa havaita punkki on havaita ryömivä iholla tai nähdä sen purema, kun rasti on pudonnut. Mustajalkaisen rasti on niin pieni, että niitä on vaikea nähdä. Jopa aikuisvaiheessa monia punkkeja on melkein mahdotonta havaita niiden pienen koon vuoksi. Yksi tapa tunnistaa punkit on ajaa kätesi kehon läpi palpoimaan (tuntemaan) pieniä, kovia kyhmyjä iholla. 

Tick-puremien tunnistaminen Tick-pudotuksen jälkeen

Kun rasti putoaa, on joskus (mutta ei aina) punainen kuori tai jäljellä oleva kutiava vaurio - vaurio voi vaihdella kooltaan ja ulkonäöltään. Jos purema ei siirtänyt minkään tyyppistä punkkitautia, sairastunut alue näyttää hyttysen puremalta ja häviää nopeasti.

Tick ​​Bitesin oireet

Jos punkkien purema ei johda taudin leviämiseen, yleensä ei ole pysyviä oireita. Jotkut ihmiset ovat kuitenkin allergisia punkkien puremille ja niillä voi olla oireita, kuten:

• Turvotus tai kipu punkkien puremiskohdassa
• Polttava tunne
• Ihottuma tai rakkuloita
• Hengitysvaikeudet (osoitti vakavan allergisen reaktion, joka vaatii ensiapua)

Merkkejä Tickborne-infektiosta

Punkki-infektio, kuten Lymen tauti tai Rocky Mountain -pilkkuuma, aiheuttaa erilaisia ​​oireita (taudista riippuen). Oireet alkavat muutaman päivän tai muutaman viikon kuluttua punkkien puremasta. Punkti-infektion oireita voivat olla:

• Vaurio, joka kestää yli muutaman päivän
• Suuri härän silmänmuotoinen ihovaurio (punainen kuori, jota ympäröi yksi tai useampi tulehtuneen ihon rengas) - tämä on Lyme-taudin tunnusmerkki

• Kuume ja vilunväristykset
• Pahoinvointi
• Heikkous
• Päänsärky
• Kaulan jäykkyys
• Turvonneet imusolmukkeet
• Kipu, väsymys ja lihaskiput (nivelkipu voi viitata Lyme-tautiin)
• Ihottuma, joka voi ilmetä kolmesta 30 päivään punkin puremisen jälkeen
• Erilaisia ​​ihottumia (erottuva tietyntyyppisissä punkkitaudeissa, kuten Rocky Mountain -pilkkuumessa, joka voi aiheuttaa litteitä, vaaleanpunaisia ​​makuloita tai pyöreitä koholla olevia kohtia ranteissa, käsivarrissa tai nilkoissa)
• Muita ihottumia - kuten ehrlihioosissa havaittuja -, joihin voi sisältyä petekiaalinen ihottuma (tarkat pyöreät täplät, jotka näkyvät ihon klustereina)
• Koko kehoa peittävä ihottuma
• Ihohaava, jossa punkin purema tapahtui (tularemiassa haavaumiin liittyy turvotusta kainalossa tai nivusissa)

Tickin poistaminen

Ennen kuin Lyme-tauti voidaan tartuttaa punkkien puremisen kautta, rasti on kiinnitettävä vähintään 36 tunniksi. Muut sairaudet voidaan kuitenkin siirtää isännälle muutamassa tunnissa (tai vähemmän).

On tärkeää poistaa rasti heti, kun se havaitaan.

Vierailu terveydenhuollon tarjoajaan varmistaa, että rasti poistetaan kokonaan, mutta ei välttämättä ole mahdollista saada tapaamista heti. Siksi voi olla tärkeää poistaa rasti itse. Kaupallisesti on saatavilla punkkien poistotyökaluja, mutta tärkein asia on muistaa poistaa punkki mahdollisimman pian. 

"Tartu punkin suupalat mahdollisimman lähelle ihoa ja vedä suoraan ulos", Ostfeld sanoo. Älä huoli, jos rypistät rasti tai jätät ihoon pienen mustan pilkun. "Se ei ole iso juttu. Pyyhi se alkoholilla tai muulla tartunnan estämiseksi ”, Ostfeld lisää. Mitä kauemmin rasti on kiinnitetty, sitä todennäköisemmin se siirtää punkkien välittämän taudin.

Huolimatta siitä, mitä ihmiset yleisesti uskovat, punkin murskaaminen tai tappaminen uuttoprosessin aikana ei saa sitä erittämään enemmän nestettä isäntään. Kun rasti on poistettu, puhdista alue alkoholilla alueen desinfioimiseksi. Aseta rasti pakastimeen suljettuun astiaan tai muovipussiin - jos oireita ilmenee, terveydenhuollon tarjoaja haluaa tarkastaa rasti silmämääräisesti.

Milloin lääkäriin

On tärkeää nähdä lääkäri tai terveydenhuollon tarjoaja mahdollisimman pian punkkien puremisen jälkeen, kun tapahtuu:

• Sonni-silmätyyppinen ihottuma esiintyy punkkien puremiskohdassa
• Puukon puremasta tai tuntemattomasta lähteestä peräisin oleva ihottuma on suurempi kuin paikallinen (yhdellä alueella) punainen kohotettu alue
• Influenssan kaltaiset oireet, kuten lihaskiput, kuume tai vilunväristykset, liittyvät punkkien puremiin (tai tuntemattomaan puremien lähteeseen) 10 päivän kuluessa punkkien puremasta
• Et voi poistaa koko rasti (mukaan lukien pää)
• Ihottuma (joka yleensä ilmestyy kolmen tai 14 päivän kuluessa punkin puremasta) kasvaa
• Puremiskohta näyttää olevan tartunnan saanut (punoitettu, turvonnut tai vuotava mätä)
• Luulet, että mustajalkainen punkki on saattanut purra sinua

Mayo Clinicin mukaan "ota yhteys lääkäriisi, jos merkit ja oireet häviävät, koska saatat edelleen olla taudin [borrelioosi tai muu punkkiperäinen sairaus] riski. Riski sairastua punkkien puremasta riippuu siitä, missä asut tai mihin matkustaa, kuinka paljon aikaa vietät ulkona puu- ja nurmialueilla ja kuinka hyvin suojaat itseäsi. "

Milloin hakeudutaan ensihoitoon

Soita 911 tai käy paikallisessa päivystyslaitoksessa, jos oireita ovat:

• Vakava päänsärky
• Hengitysvaikeuksia
• Halvaus
• Sydämentykytyksiä

Hoito

Hoito punkkien puremasta, jonka uskotaan johtuvan altistumisesta punkkien välittämään sairauteen, on antibiootteja. Antibiootteja voidaan antaa suun kautta tai mahdollisesti laskimoon. Yksi annos antibiootteja voidaan antaa mustajalkaisen punkkien puremisen jälkeen Lyme-taudin estämiseksi alueilla, joilla Lyme-tauti on erittäin endeemistä (esiintyy säännöllisesti tietyllä alueella).

Muita punkkitartuntatyyppejä ei hoideta profylaktisesti (ennen sairauden ilmaantumista) antibiooteilla.

Ehkäisy

Paras tapa torjua punkkitartuntoja on pysyä poissa ulkona olevista elinympäristöistä, joissa punkit elävät ja lisääntyvät, etenkin kevät- ja kesäkaudella. Muita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, kun menet ulkona, ovat:

• Kemiallisen karkotteen ruiskuttaminen, jossa on DEET, permetriini tai pikaridiini
• Käytä vaaleanvärisiä suojavaatteita
• Housujen jalkojen kiinnittäminen sukkiin.
• Yllään hattu pään peittämiseksi
• Suoritetaan itsetarkistuksia (ja tarkastetaan lapsia ja lemmikkejä) punkkien tarkastamiseksi päivittäin ja poistetaan sitten kaikki punkit heti
• Sen varmistaminen, että ulkona olevat lemmikkieläimet hoidetaan säännöllisesti eläinlääkärin hyväksymällä punkkien ehkäisyaineella

Powassan: Tickborne-tauti