Sisältö
- Kasvaimen nekroositekijä immuunivasteessa
- Kasvaimen nekroositekijä ja nivelreuma
- TNF: n estäjälääkkeet
- TNF-estäjien käyttö
- Sivuvaikutukset
Kasvaimen nekroositekijä immuunivasteessa
TNF on luonnollinen osa kehon immuunivastetta kasvainsoluihin, bakteereihin ja viruksiin. Sillä on merkitystä sekä akuuteissa reaktioissa että systeemisessä tulehduksessa. Solut vapauttavat sen, kun ne havaitsevat tietyn aineen (antigeenin), jolle ne ovat herkistyneet.
TNF on sytokiini, signalointiproteiini. Sytokiinit ovat kemiallisia aineita, jotka välittävät viestejä kehon solujen välillä, ja niillä on merkitys monissa biologisissa prosesseissa, mukaan lukien:
- Solujen lisääntyminen
- Apoptoosi, normaali solukuoleman prosessi
- Rasva-aineenvaihdunta
- Hyytyminen tai verihyytymien muodostuminen
Kasvaimen nekroositekijä ja nivelreuma
TNF: ää voidaan tuottaa ylimäärin tai sopimattomasti eri sairausprosesseissa. Tämä voi johtaa jatkuvaan tulehdukseen ja muihin tuhoaviin oireisiin, ja tämä näkyy sairauksissa, kuten syöpä ja insuliiniresistenssi (diabetes ja pre-diabetes).
Mitä tulee nivelreumaan ja muihin autoimmuunisairauksiin, tuumorinekroositekijä-alfa on yksi tärkeimmistä sytokiineistä, jotka ovat mukana takertumalla tulehdusreaktioiden kaskadiin.
Normaalisti keho estää ylimääräisen TNF: n luonnollisesti. Mutta reumaattisissa sairauksissa se pysyy aktiivisena ja aiheuttaa enemmän tulehduksia. TNF-estäjälääkkeet kehitettiin kontrolloimaan tätä tulehdusreaktiota.
Katsaus nivelreumaanTNF: n estäjälääkkeet
Ihmiset, joilla on terveydentiloja, kuten nivelreuma, nivelpsoriaasi ja Crohnin tauti, voidaan hoitaa TNF-estäjillä (kutsutaan myös salpaajiksi). Nämä lääkkeet sitoutuvat tuumorinekroositekijä-alfaan, mikä tekee siitä inaktiivisen. Tämä häiritsee tulehduksellista toimintaa ja tukahduttaa immuunijärjestelmääsi. Nivelreumaa sairastaville ihmisille tämä voi vähentää nivelvaurioita. Ensimmäinen lääke hyväksyttiin vuonna 1998, ja sitä on kehitetty enemmän. Ne kuuluvat biologisten lääkkeiden luokkaan, jotka ovat lääkkeitä, jotka kohdistavat molekyylejä immuunijärjestelmän soluihin.
TNF-estäjälääkkeitä ovat:
- Enbrel (etanersepti)
- Remicade (infliksimabi)
- Humira (adalimumabi)
- Simponi (golimumabi)
- Cimzia (sertolitsumabipegoli)
TNF-estäjien käyttö
TNF-estäjiä ei oteta suun kautta. Ne on pistettävä ihon alle tai laskimoosi, yleensä reiteen tai vatsaan. Potilasraporttien mukaan oireidesi muutokset alkavat tapahtua kahden tai kolmen annoksen jälkeen.
Jos lääkäri määrää injektoitavan TNF-salpaajan, sinulle opetetaan pistämään se itse, joten sinun ei tarvitse mennä lääkärin vastaanotolle joka kerta.
Jos lääkäri määrää infliksimabia tai golimumabia, joudut menemään infuusiokeskukseen tai lääkärin vastaanotolle enintään kolmeen tuntiin saadaksesi hoitosi. Nämä lääkkeet eivät ole injektoitavia.
Pitäisikö sinun ottaa nivelreuman TNF-estäjä?Sivuvaikutukset
TNF-salpaajat voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Yleisin on pistoskohdan reaktio, joka on yleensä paikallinen ihottuma, johon liittyy palava tunne tai kutina.
Koska TNF-salpaajat estävät immuunijärjestelmääsi, lääkkeet lisäävät potilaiden riskiä monenlaisille "opportunistisille patogeeneille", tarttuville organismeille, jotka eivät yleensä syö terveitä ihmisiä, mutta voivat aiheuttaa sairauksia niillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Nämä taudinaiheuttajat voivat olla virus-, bakteeri-, mykobakteeri-, lois- tai sieni-infektioita, ja infektiot voivat olla vakavia ja hengenvaarallisia.
Yli 65-vuotiaat ihmiset näyttävät olevan eniten vaarassa, samoin kuin ihmiset, jotka käyttävät samanaikaisia (muita) immunosuppressiivisia lääkkeitä.
Lääkäri opastaa sinut TNF-salpaajien eduista, riskeistä ja haittavaikutuksista ja päättää, mitä toimenpiteitä voi olla tarpeen seurata sinua infektioiden varalta hoidon aikana.