Sisältö
- Profylaktinen terveydenhoito
- Ennaltaehkäisevän hoidon tyypit
- Profylaktinen yleisessä käytössä
- Profylaktiset antibiootit
Profylaktinen terveydenhoito
Lääketieteessä termiä ennalta ehkäisevä käytetään kuvaamaan leikkauksia, hampaiden puhdistuksia, rokotteita, ehkäisyä ja monia muita toimenpiteitä ja hoitoja, jotka estävät jotain tapahtumasta. Profylaktinen hepatiittirokote estää potilasta saamasta hepatiittia, kun taas ennaltaehkäisevä hampaiden puhdistus estää karies.
Profylaksia on hyvä asia terveydenhuollossa, se estää tahattomat ongelmat käsittelemällä mahdollisen ongelman ennen kuin siitä todella tulee ongelmallinen. Haittojen tai tautien ehkäisy on usein paljon helpompaa, nopeampaa ja halvempaa ja vähemmän tuskallista kuin sairauden hoito, kun sen annetaan esiintyä.
Ennaltaehkäisevän hoidon tyypit
Ennaltaehkäisevä hoito on monessa muodossa ja jatkuu myös sen jälkeen, kun sairausprosessi on tunnistettu. Yleisesti ottaen profylaksia ei tarkoita vain sairauksien ehkäisemistä, se voi myös tarkoittaa sairauden pahenemisen estämistä, taudin vakavuuden minimointia ja ylihoidon estämistä.
Ensisijainen ennaltaehkäisy: Ehkäisy tai lisääntyvä vastustuskyky taudille, jota ei ole tapahtunut. Tähän voi sisältyä rutiinitarkastuksia ja rokotuksia.Pap-levyt, kolonoskopioiden seulonta ja mammografiat tehdään usein ensisijaisena ennaltaehkäisynä, kun potilas on hyvin ja taudista ei ole merkkejä. Kun taudin tiedetään olevan läsnä, seulontaa ei enää pidetä ensisijaisena profylaksiana.
Toissijainen ennaltaehkäisy: Toimenpiteet, joilla estetään jo tapahtuneen lääketieteellisen ongelman tai loukkaantumisen uusiutuminen, kuten työympäristön muuttaminen uudelleenvammojen estämiseksi tai statiinin ottaminen toistuvan sydänkohtauksen estämiseksi.
Tertiäärinen profylaksia: Toimenpiteet kroonisen, meneillään olevan sairauden tai vamman vaikutusten vähentämiseksi, joilla todennäköisesti on pitkäaikaisia vaikutuksia, kuten aivohalvauksen kuntoutusohjelmat tai sydämen vajaatoiminnan sairauksien hallintaohjelmat.
Kvaternaarinen profylaksia: Tämä on ajatus siitä, että liiallinen lääkehoito on estettävä ja että potilaille, joille ei tule hyötyä jatkohoidosta, ei pitäisi kohdella sitä. Esimerkiksi, jos potilas ei reagoi ensimmäiseen kemoterapiakierrokseen, ei ole loogista syytä tehdä toinen kemoterapiakierros samalla lääkityksellä.
Profylaktinen yleisessä käytössä
Yleisessä keskustelussa termi profylaktinen on usein kondomien synonyymi, koska niitä pidetään ei-toivotun raskauden ehkäisyyn.
Profylaktiset antibiootit
Termi "profylaktiset antibiootit" tarkoittaa antibiootteja, joita annetaan infektion estämiseksi infektion hoitamisen sijaan. Profylaktisia antibiootteja vältetään aina kun se on mahdollista terveydenhuollossa, koska antibioottien liiallinen käyttö on johtanut antibioottiresistenssiin eikä siitä ole hyötyä potilaalle. Saattaa olla yksittäisiä tapauksia, joissa antibioottien käytön ennen leikkausta pidetään tarkoituksenmukaisena tai kun potilas on tarpeeksi sairas oikeuttamaan antibioottien käytön ennen kuin veriviljelmät tai muut laboratoriotulokset vahvistavat infektion läsnäolon. Näissä tapauksissa mahdollinen hyöty on suurempi kuin vahingon riski, ja lääkäri päättää käyttää antibiootteja.
Siitä huolimatta on muutamia rajoitettuja aikoja, jolloin ennaltaehkäisevien antibioottien tiedetään olevan hyödyllisiä suurimmalle osalle potilaista, ja tutkimus tukee näiden lääkkeiden käyttöä haittojen estämiseksi. Lähes jokainen potilas, jolle tehdään leikkaus, johon liittyy ihon viilto, saa ennaltaehkäiseviä antibiootteja 30 minuutin kuluessa ihon viillosta ja antaa sen uudelleen 4 tunnin välein tai jos sitä on paljon tai se on verenhukkaa. myös menettelyt, joilla on erityinen riski tartunnan leviämisestä sydämeen, erityisesti niiden ihmisten sydämeen, joilla on (tai joilla on) vakavia sydänongelmia.
Ennen hammashoitoa yksilöillä, joilla on ollut infektiivinen endokardiitti, vakava sydäninfektio, tulisi olla antibiootteja.Sama pätee ihmisiin, joille on tehty sydänsiirto venttiilihäiriöillä, ihmisille, joille on vaihdettu sydänventtiili ja erityiset sydänviat, joita esiintyy syntymän yhteydessä.
Ei ole enää suositusta siitä, että henkilöt, joilla on nivelkorvauksia, saisivat antibioottiprofylaksia ennen hammashoitoa. Jos sinulla on ollut toimenpide, joka tekee profylaktisista antibiooteista hyvä idea, kirurgi ilmoittaa sinulle tästä. Tyypillisesti hammaslääkäri kysyy myös, onko tämä tarpeen myös, jos unohdat mainita sen.