Mikä on moninkertainen autoimmuunisyndrooma?

Posted on
Kirjoittaja: Christy White
Luomispäivä: 12 Saattaa 2021
Päivityspäivä: 4 Saattaa 2024
Anonim
Mikä on moninkertainen autoimmuunisyndrooma? - Lääke
Mikä on moninkertainen autoimmuunisyndrooma? - Lääke

Sisältö

Moninkertainen autoimmuunisyndrooma on määritelmän mukaan vähintään kolmen autoimmuunisairauden yhdistetty esiintyminen samalla henkilöllä. Noin 25 prosentilla autoimmuunisairaista on taipumus tai todennäköisyys kehittää myös muita autoimmuunisairauksia. Ihmisillä, joilla on moninkertainen autoimmuunisyndrooma, on yleensä ainakin yksi dermatologinen (iho) tila, joka on yleensä vitiligo tai alopecia areata. Viiden autoimmuunisairauden samanaikaista esiintymistä pidetään erittäin harvinaisena.

Usean autoimmuunisyndrooman luokitukset

Henkilöille, joilla on kaksi autoimmuunisairautta, kehitettiin luokitteluohjelma tiettyjen yhdessä esiintyvien sairauksien esiintyvyyden perusteella. Luokittelujärjestelmä, joka erottaa useita autoimmuunisyndroomeja kolmeen tyyppiin, on hyödyllinen uuden tilan havaitsemiseksi, kun oireet ilmenevät ensimmäisen kerran. Se auttaa määrittämään, mihin kolmas ehto todennäköisesti "sopii".

  • Tyypin 1 moninkertainen autoimmuunisyndrooma: myasthenia gravis, tymoma, polymyosiitti, jättisoluinen sydänlihastulehdus
  • Tyypin 2 multippeli autoimmuunisyndrooma: Sjögrenin oireyhtymä, nivelreuma, primaarinen sappikirroosi, skleroderma, autoimmuuninen kilpirauhasen sairaus
  • Tyypin 3 multippeli autoimmuunisyndrooma: kilpirauhasen autoimmuunisairaus, myasthenia gravis ja / tai tymooma, Sjögrenin oireyhtymä, tuhoisa anemia, idiopaattinen trombopeeninen purppura, Addisonin tauti, tyypin 1 diabetes mellitus, vitiligo, autoimmuuninen hemolyyttinen anemia, systeeminen lupus erythematosus, dermatiitti herpetiformis

Usean autoimmuunisyndrooman syy

Taustalla olevaa mekanismia, joka johtaa useisiin autoimmuunisyndroomiin, ei täysin ymmärretä. Tutkijat epäilevät, että ympäristötekijät ja geneettinen alttius ovat mukana. Tiedetään myös, että tiettyjä auto-vasta-aineita on läsnä tietyissä olosuhteissa ja että ne voivat vaikuttaa useisiin elinjärjestelmiin. Koska samalle henkilölle tai perheelle voi ilmaantua useita autoimmuunisairauksia, kyseessä on autoimmuniteettiin liittyvä immunogeneettinen mekanismi.


Luonnonlääketieteessä (2015) julkaistun meta-analyysin tulokset paljastivat, että kymmenessä autoimmuunisairaudessa, jotka alkavat lapsuudessa, oli 22 geenisignaalia, jotka jaettiin kahden tai useamman taudin ja 19 jaetun vähintään kolmen autoimmuunisairauden kanssa. Monet löydetyistä geenisignaaleista olivat solujen aktivaatioon, solujen lisääntymiseen ja signalointijärjestelmiin liittyvillä reiteillä, joilla on merkittävä rooli erityisesti immuunijärjestelmässä ja autoimmuuniprosesseissa.Kymmenen autoimmuunisairautta olivat tyypin 1 diabetes, keliakia, juvenile idiopaattinen niveltulehdus, yleinen vaihteleva immuunipuutossairaus, systeeminen lupus erythematosus, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, psoriaasi, autoimmuuninen kilpirauhastulehdus ja selkärankareuma.

Muut genominlaajuiset assosiaatiotutkimukset ovat löytäneet satoja herkkyysgeenejä autoimmuunisairauksien joukossa, jotka vaikuttavat ensisijaisesti aikuisiin. Vaikka geenien tunnistaminen auttaa meitä ymmärtämään multippelisen autoimmuunisyndrooman syyn, se voi myös johtaa useampaan hoitokohteeseen.


Vaikka nykyinen ajattelu on jonkinlainen geneettisten assosiaatioiden ja ympäristötekijöiden yhdistelmä, tutkijat ovat esittäneet muita mahdollisuuksia. On ehdotettu, että kun immunomoduloivia lääkkeitä otetaan käyttöön yhden autoimmuunisairauden hoitamiseksi, immuunijärjestelmässä voi tapahtua muutoksia, jotka käynnistävät toisen autoimmuunisairauden kehittymisen.

Kaksi tai useampi autoimmuunisairaus reumatologiassa

Kahden tai useamman autoimmuunisairauden samanaikaista esiintymistä ei pidetä harvinaisena. Sitä esiintyy yleisesti systeemisen lupus erythematosuksen, nivelreuman, skleroderman, Sjögrenin oireyhtymän, vaskuliitin ja polymyosiitin kanssa.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että nivelreuma ja autoimmuunikilpirauhastulehdus ovat yleisimpiä väestössä esiintyviä autoimmuunisairauksia. Healio reumatologian mukaan, jos jollakin on jokin näistä kahdesta tilasta, hänen riski sairastua toiseen on 1,5 kertaa suurempi kuin niillä, joilla ei ole kumpaakaan ehtoa.

Mielenkiintoista on, että nivelreuman ja multippeliskleroosin välillä on käänteinen suhde, mikä tarkoittaa, että jos sinulla on toinen näistä ehdoista, alentunut alttius toisen kehittymiselle. Vaikka voimme varmasti kutsua tätä utelias havainto, geneettiset variantit voivat tarjota syy siihen.


On syytä mainita, että autoimmuunisairaudet ovat paljon yleisempiä naisten keskuudessa kuin miehet. Sukupuolten välinen ero lisää komplikaatioita tutkijoille, jotka yrittävät selvittää toisen autoimmuunisairauden tai moninkertaisen autoimmuunisyndrooman kehittymisen riskin. Onko riski miehillä ja naisilla sama? Niin paljon on vielä opittavaa.

Sana Verywelliltä

Ihmisille, joilla on yksi autoimmuunisairaus, on jatkettava valppautta muiden autoimmuunisairauksien kehittymiselle. Tiedetään, että useita autoimmuunisairauksia esiintyy useammin niiden joukossa, joilla on ainakin yksi autoimmuunisairaus. Keskustele aina lääkärisi kanssa muutoksista, joita havaitset tilassasi. Varhainen diagnoosi ja hoito toimivat sinun eduksesi.