Sisältö
- Testin tarkoitus
- Seulontaohjeet
- Riskit ja vasta-aiheet
- Ennen testiä
- Testin aikana
- Testin jälkeinen
- Tulosten tulkinta
- Seuranta
Testi on nimetty George Papanicolaoun, kreikkalaisen lääkärin mukaan, joka keksi menettelyn 1940-luvun alussa.
Testin tarkoitus
Pap-näyte on tarkoitettu havaitsemaan kohdunkaulan epänormaalit muutokset, jotka saattavat viitata syövän todennäköisesti kehittyvän tai että syöpä on jo kehittynyt. Monissa tapauksissa on mahdollista tunnistaa ja hoitaa kehittyvä syöpä ennen kuin sillä on mahdollisuus levitä kohdunkaula. Pap-testit tehdään yleensä säännöllisten lantionkokeiden yhteydessä.
Joillekin naisille Pap-otoksen aikana otetut solut testataan myös korkean riskin ihmisen papilloomaviruksen (HPV) kannoille, jotka voivat aiheuttaa erilaisia syöpiä. Viruskantoja on yli 100, mutta kaikki eivät aiheuta tautia. (Noin 70 prosenttia kohdunkaulan syövistä johtuu HPV 16: sta ja HPV 18: sta, ja vielä 20 prosenttia kohdunkaulan syövistä liittyy HPV 31, 33, 34, 45, 52 ja 58 -infektioihin.)
Seulontaohjeet
Koska Pap on seulontatesti, on olemassa erityisiä ohjeita siitä, kenellä pitäisi olla sellainen, missä iässä ja kuinka usein iän ja riskitekijöiden perusteella. Nämä ovat nykyiset suositukset kohdunkaulan syövän seulontaan ja HPV-seulontaan American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG):
- 21-29-vuotiailla naisilla tulisi olla Pap-testi yksin kolmen vuoden välein (mutta heidän ei pitäisi testata HPV: tä).
- 30-65-vuotiailla naisilla tulisi olla Pap-testi ja HPV-testi (tätä kutsutaan rinnakkaiseksi testaukseksi) joka viides vuosi.On myös hyväksyttävää, että Pap-testi suoritetaan yksin kolmen vuoden välein, vaikka ACOG pitää mieluummin viiden vuoden yhteistestausaikataulua.
65 vuoden iän jälkeen ACOG sanoo, että nainen voi turvallisesti lopettaa Pap-tahrojen saamisen, jos hänellä ei ole ollut kohtalaista tai vaikeaa poikkeavaa kohdunkaulasolua tai kohdunkaulan syöpää ja hänellä on ollut joko kolme negatiivista Pap-testiä peräkkäin tai kaksi negatiivista rinnakkaistestin tulosta peräkkäin viimeisten 10 vuoden aikana, viimeisin testi on tehty viimeisten viiden vuoden aikana.
Vaikka nämä suositukset koskevat kaikkia naisia, kohdunkaulan syöpään liittyy joitain riskitekijöitä, jotka saattavat tehdä järkeväksi saada useammin Pap-tahroja. Nämä sisältävät:
- Perhekohtainen kohdunkaulan syöpä
- Kohdunkaulan syövän diagnoosi tai Pap-näyte, joka osoitti syöpää edeltäviä soluja
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio
- Heikentynyt immuunijärjestelmä monien tekijöiden, kuten elinsiirron, kemoterapian tai kortikosteroidien, vuoksi
- Varhainen seksuaalisen toiminnan (yhdynnän) alkaminen
- Useita seksikumppaneita
- Sukupuoliteitse tarttuva infektio, kuten sukuelinten herpes tai klamydia
- Aiempi sukuelinten syöpä
- Tupakointi
- Altistuminen dietyylistilbestrolille (DES) ennen syntymää: DES on lääke, jota käytettiin usein keskenmenon estämiseen, kunnes tutkimukset osoittivat, että DES: tä käyttäneillä äideillä syntyneillä naisilla oli lisääntynyt syöpäriski. Vuonna 1971 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto neuvoi lääkäreitä lopettamaan sen määrääminen raskauden aikana.
Jos sinulla on ollut kohdunpoisto, saatat joutua suorittamaan Pap-testit. Tämä riippuu siitä, miksi sinulla on kohdun poisto, onko kohdunkaulasi poistettu (koska kohdunkaulan solut voivat jäädä emättimen yläosaan leikkauksen jälkeen) ja jos sinulla on ollut kohtalainen tai vaikea kohdunkaulan muutoksia tai kohdunkaulan syöpä, jolloin pitäisi jatkaa Pap-testien tekemistä 20 vuoden ajan leikkauksen jälkeen.
Riskit ja vasta-aiheet
Pap-tahran saamiseen ei todellakaan liity fyysisiä riskejä. Testi on erittäin turvallinen, vaikka olisit raskaana. Enintään saatat kokea jonkin verran pinnallista verenvuotoa, jos peili (emättimen laajentamiseen käytetty instrumentti) raapii emättimen seinämiä työnnettäessä tai poistettaessa.
Ennen testiä
Perhehoitolääkärit, gynekologit, sisätautilääkärit ja klinikat tarjoavat kaikki Pap-tahroja. Jos valitsemasi palveluntarjoajan rutiinitestauksen ja muiden ennaltaehkäisevien palvelujen aikaväli on yleensä täynnä nopeasti, saatat haluta ajoittaa testitapasi etukäteen. (Lääkärisi toimistopäällikkö voi neuvoa sinua tässä.)
Pap-tahran ajoitus on tärkeää, jos sinulla on kuukautisia. Kun sinulla on kuukautiset, veri ja muut kudokset voivat häiritä testin tuloksia. Ellei palveluntarjoajasi kehota toisin, on parasta ajoittaa Pap-näyte yhdeksi tai kahdeksi viikoksi kuukautisesi odotuksen jälkeen tai American Cancer Societyin mukaan viisi päivää kuukautisten päättymisen jälkeen.
Jos jaksosi on arvaamaton ja aloitat kuukautisesi, kun se menee samaan aikaan nimityksen kanssa, soita lääkärisi vastaanotolle mahdollisimman pian. Sinua saatetaan suositella aikataulun muuttamisesta, vaikka jotkut lääkärit jatkavat Pap-näyte, jos potilaan virtaus on erittäin kevyt.
Kuukautisten veren ja kudosten lisäksi on olemassa joukko muita asioita, jotka voivat häiritä Pap-testin tarkkuutta peittämällä epänormaaleja soluja. Nämä ovat:
- Seksuaalinen kanssakäyminen: Älä harrastaa seksiä 48 tuntia ennen tapaamistasi.
- Spermisidit (vaahdot, hyytelöt tai muut syntyvyyden torjunta-aineet): Jos et harrastaa seksiä, on epätodennäköistä, että käytät spermisidiä, mutta siinä mainitaan, että sinun ei pidä tehdä sitä 48 tuntia ennen Pap-tahraasi.
- Emättimen voiteluaineet: Älä käytä voiteluainetta vähintään 48 tuntia ennen Pap-tahran saamista.
- Tamponit: Älä työnnä tamponia 48 tuntiin ennen paperia.
- Emättimen suihkut: Yleensä ei ole suositeltavaa suihkuttaa ollenkaan, mutta jos teet jotain, pysähdy vähintään kolme päivää ennen tapaamista.
Jos unohdat nämä ohjeet ja olet yhdynnässä, suihkuta tai käytät jotain emättimessä kahden päivän ajan ennen tapaamista, soita lääkärillesi tai sairaanhoitajalle, jotta voit tarkistaa aikataulun. Jos sinun on pidettävä tapaaminen, kerro lääkärillesi sekoituksesta.
Ajoitus
Vaikka Pap-tahra vie vain minuutin tai kaksi, tapaamisesi kokonaisaika on hieman pidempi - varsinkin jos sinulla on tyypillisesti testi osana säännöllistä gynekologista tarkastustasi. ylös. Tunti on yleensä riittävä aika estää.
Jos tämä on ensimmäinen vierailusi tähän palveluntarjoajaan, sinua saatetaan pyytää saapumaan noin 15 minuuttia etukäteen täyttämään uudet potilaslomakkeet, kopioimaan sairausvakuutuskorttisi tiedostoihisi ja huolehtimaan yhteispalkasta jos sinulla on yksi.
Sijainti
Pap-testi suoritetaan lääkärisi vastaanotolla, sairaalassa tai muissa lääketieteellisissä tiloissa sijaitsevassa tenttihuoneessa. Huoneessa on gynekologinen tenttipöytä, joka voidaan laskea tai nostaa, jotta voit istua tai makaa selässä. Jalkapäähän on kiinnitetty jalustoja. Jalustimet ovat siellä, jotta voit levätä jalkasi mukavasti kokeen aikana.
Huoneessa on todennäköisesti myös muita lääkinnällisiä laitteita, kuten verenpainemansetti ja vaaka.
Mitä laittaa päälle
Koska sinun on poistettava kaikki vaatteet vyötäröltä alaspäin Pap-tahraa varten, voit harkita mekon tai hameen käyttämistä niin, että riisuu vain alusvaatteet ja kengät, mutta tämä on puhtaasti henkilökohtainen mieltymys. Sinulle voi olla yhtä helppoa irrottaa farkut, housut tai housut. Tenttihuoneet voivat olla kylmiä; haluat ehkä käyttää tai tuoda sukat.
Kustannukset ja sairausvakuutus
Suurin osa yksityisistä vakuutusyhtiöistä kattaa Pap-tahran ilman taskussa maksettavia kustannuksia. Kysy lisätietoja palveluntarjoajalta.
Medicare kattaa Pap-testin 24 kuukauden välein, tai jos sinulla on ollut aiemmin epänormaali Pap-tahra tai sinulla on suuri kohdunkaulan syövän riski, Medicare maksaa Pap-testin 12 kuukauden välein.
Jos sinulla ei ole vakuutusta, sinulla on edelleen vaihtoehtoja:
- Ilmainen tai edullinen seulonta tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten kansallisen rinta- ja kohdunkaulasyövän varhaisen havaitsemisen ohjelman (NBCCED) kautta: Tämä tukee naisia, joiden vuotuiset tulot ovat korkeintaan 250 prosenttia liittovaltion köyhyysasteesta. CDC: llä on helppokäyttöinen, interaktiivinen kartta, joka näyttää ohjelmat osavaltioittain, sekä erityispalvelut alkuperäiskansoille.
- Paikallinen tai läänin terveysosasto: Molemmat tarjoavat todennäköisesti ilmaisia tai edullisia Pap-tahroja pienituloisille ja / tai vakuuttamattomille naisille.
- Suunniteltu vanhemmuus: Jos tulotasosi ylittää läänin terveysosastossa sallitun määrän, saatat pystyä tekemään Pap-testin paikallisessa suunnitellussa vanhemmuudessa halvemmalla kuin lääkärille maksaminen maksaa.
Mitä tuoda
Sinulla tulisi olla sairausvakuutuskortti ja oma palkkasi, jos sellaista odotetaan tapaamisajankohtana, mukanasi.
Jos sinulla on tiettyjä kysymyksiä testistä, kirjoita ne muistiin ja tuo luettelo, jotta et unohda niitä. Lääkärisi on tiedettävä viimeisen kuukautesi ensimmäinen päivä, jos sinulla on ollut tiedossa oleva altistuminen HPV: lle ja onko viimeisimmän tenttisi jälkeen ilmennyt terveysongelmia, kuten infektioita, epätavallisia vuotoja tai kipuja. Harkitse asiaan liittyvien muistiinpanojen tuomista, joten mainitset varmasti myös nämä asiat.
Vastaavasti, jos sinulla on aiemmin ollut Pap-tahroja, kolposkopioita tai koepaloja, jotka eivät näy potilastiedoissa (koska esimerkiksi olet uusi potilas), tuo kopiot tuloksistasi, jos sinulla on niitä. Sama koskee hoitotietoja.
Testin aikana
Tapaamisessasi olet yhteydessä toimiston vastaanottovirkailijaan, joka tarkistaa sinut, sairaanhoitajaan, joka opastaa sinut valmistautumaan Pap-tahriisi, ja lääkärin - todennäköisesti gynekologin - kanssa, joka suorittaa Pap-testin.
Esitesti
Todennäköisesti ei tarvita testikohtaista paperityötä, mutta joudut ehkä lähettämään uudet potilaslomakkeet, jos tämä on ensimmäinen vierailusi.
Kun sairaanhoitaja on saattanut sinut tenttihuoneeseen, sinun täytyy riisua vyötäröltä alaspäin. Voit jättää sukat, jos käytät niitä, varsinkin jos huone on viileä. Sairaanhoitaja antaa sinulle paperiverhon, jonka voit sijoittaa keski- ja yläreiden yli. (Jos sinulle tehdään täydellinen gynekologinen tarkastus, joka sisältää rintatutkimuksen, saatat joutua ottamaan pois kaikki vaatteet ja pukeutumaan sairaalapukuun, jossa on aukko edessä.)
Koko testin ajan
Kun sinulle on annettu riittävästi aikaa riisua, lääkäri tai sairaanhoitaja koputtaa oveen varmistaakseen, että olet valmis. Jos olet, lääkäri tulee tenttihuoneeseen. Sairaanhoitaja tai muu valtuutettu henkilö voi myös olla läsnä kokeen aikana American Medical Associationin suositusten mukaisesti.
Kun lääkäri saapuu, hän voi kysyä, jos sinulla on kysyttävää Pap-tahrasta, haluat kuulla mahdollisista ongelmista tai tiedustella epänormaalista Papsista, jota sinulla on aiemmin ollut ja josta hän ei ehkä ole tietoinen . Hän voi myös harjoittaa sinua ystävällisessä chit-chatissa, jotta voit rentoutua.
Kokeen asettamista varten tenttipöytä kallistetaan taaksepäin niin, että makaat selällään. Taivutat polvet ja asetat jalkasi jalustoihin pöydän jalkapään molemmille puolille. Tämä helpottaa polvien pitämistä erossa, kun lääkäri ottaa näytteen. Sinua pyydetään ryöstämään pakarat alas koepöydän reunaan saakka.
Kohdunkaulaan pääsemiseksi lääkäri työntää emättimeen instrumentin, jota kutsutaan joko metallista tai muovista valmistetuksi peitteeksi emättimen seinien pitämiseksi auki. Jos se on metalliesine, se voidaan lämmittää. Lääkäri levittää peitteeseen voiteluainetta riippumatta siitä, minkä tyyppinen se on, jotta se liukuu helposti sisään ja ulos.
Sisään tullessa saatat tuntea jonkin verran painetta, kun peitteitä säädetään, jotta kohdunkaulastasi saadaan selkeä näkymä. Saatat kuulla napsahduksen, kun lääkäri laajentaa peilikuvaa. Tämä saattaa tuntua hieman oudolta tai epämukavalta, mutta sen ei pitäisi satuttaa. Hengittäminen syvään voi auttaa sinua rentoutumaan.
Jos peili aiheuttaa kipua, älä epäröi puhua. Lääkäri voi olla mahdollista käyttää pienempää, mikä on sinulle mukavampaa.
Kun peili on paikallaan, lääkäri työntää emättimeen pienen vanupuikon tai harjan, joka muistuttaa ripsiväripuikkoa. Kun instrumentti, jolla on pitkä kahva, saavuttaa kohdunkaulasi, lääkäri hieroo varovasti sen vuorta kerätäksesi näytteen soluista. Saatat tuntea hieman epämukavuutta tai et voi tuntea mitään. Jos lääkäri haluaa testata myös HPV: n, tähän tarkoitukseen voidaan käyttää toista tai samaa vanupuikkoa.
Riippumatta, näytteen noutaminen vie vain muutaman sekunnin ja koko testin suorittaminen vain muutaman minuutin.
Valmistellakseen solunäytteen patologialaboratoriota varten lääkäri joko levittää näytteen tavalliselle objektilasille tai säilyttää sen nesteessä, menetelmässä, jota kutsutaan nestepohjaiseksi sytologiaksi. Jälkimmäisen avulla kohdunkaulan solunäytteet voidaan pestä verellä tai muilla aineilla, jotka saattavat peittää poikkeavuuksia. Tutkimusten mukaan molemmat menetelmät ovat yhtä tarkkoja, mutta nestepohjainen sytologia mahdollistaa solujen testaamisen HPV-virusten varalta.
Lopuksi lääkäri työntää peukalon varovasti ulos.
Testin jälkeinen
Jos sinulla on vain Pap-tahra, voit ottaa jalkasi pois jalustoista. Tentitaulukkoa voidaan säätää istumisen helpottamiseksi.
Sinulle voidaan antaa kudoksia tai pyyhkeitä, jotta voit poistaa kaikki jäljelle jääneet voiteluaineet emättimen ympäriltä ennen pukeutumista. Lääkäri ja sairaanhoitaja lähtevät huoneesta, jotta voit tehdä sen yksityisesti.
Kun olet pukeutunut, voit poistua tenttihuoneesta. Saatat joutua pysähtymään uloskirjautumispöydän ääressä tai voit lähteä heti. Kysy sairaanhoitajalta tai muulta toimistotyöntekijältä, jos et ole varma.
Saatat myös kysyä, miten ja milloin sinulle ilmoitetaan testisi tuloksista, jos lääkäri tai sairaanhoitaja ei kertonut sinulle vapaaehtoisesti.
Testin jälkeen
Pap-tahran jälkeen voit jatkaa normaalia toimintaa. Jos sinulla on tiputtelua, se on vähäistä: Valovirtauksen maxi-tyynyn pitäisi olla riittävä absorboimaan se.
Tulosten tulkinta
Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriöön kuuluvan naisten terveystoimiston mukaan pap-testin tulosten saaminen kestää yleensä yhdestä kolmeen viikkoa.
Negatiiviset tulokset tarkoittavat, että kohdunkaulan dysplasiasta ei ole merkkejä; positiiviset tulokset tarkoittavat, että epänormaalit solut havaittiin.
Monien lääkäreiden välitys negatiiviset (normaalit) tulokset postitse. Positiiviset (epänormaalit) tulokset jaetaan yleensä puhelun kanssa. Jotkut lääkärit eivät ota sinuun yhteyttä, jos tulokset ovat normaaleja. Jos et muista toimiston käytäntöä tässä asiassa, soita ja kysy. Älä vain oleta, että "mikään uutinen ei ole hyvä uutinen".
On tärkeää tietää, että epänormaali Pap-tulos ei aina tarkoita, että naisella on syöpä. Muista, että tämä testi on seulontatesti, ei diagnostinen toimenpide. Itse asiassa useimmat epänormaalit Papsit eivät johdu syövästä.
Positiiviset (epänormaalit) tulokset
Yksi kymmenestä Pap-tahrasta palaa takaisin osoittamalla jonkinlaista poikkeavuutta American Pregnancy Associationin mukaan. Poikkeavia Pap-tahrojen tuloksia on neljä tyyppiä, ja jos tulos on positiivinen, se määrittelee seuraavat vaiheet.
- Epätyypilliset epäselvän merkitsevän okasolusolut (ASCUS): Nämä tulokset osoittavat, että kohdunkaulan pinnalla kasvavat hieman epänormaalit okasolusolut - ohuet, litteät solut. Muutokset näissä soluissa eivät selvästi viittaa siihen, että esisyöpäsoluja on läsnä. Nestepohjaisen testin avulla lääkäri voi analysoida näytteen uudelleen tarkistaakseen syöpien, kuten joidenkin HPV-tyyppien, tiedossa edistävien virusten esiintymisen. Jos läsnä ei ole korkean riskin viruksia, testin tuloksena löydetyt epänormaalit solut eivät ole kovin huolestuttavia. Jos läsnä on huolestuttavia viruksia, tarvitset lisätestausta.
- Squamous intraepiteliaalinen vaurio: Tämä termi osoittaa, että näytesolut voivat olla syöpää edeltäviä. Jos muutoksia kuvataan matala-asteisiksi okasolusisäisiksi intraepiteliaalisiksi vaurioiksi (LSILS), se tarkoittaa kokoa, muotoa ja muita ominaisuuksia, jotka viittaavat siihen, että jos syöpää edeltävä vaurio on läsnä, se on todennäköisesti vuosien päässä syövästä. Korkealaatuiset okasisäiset intraepiteliaaliset vauriot (HSILS) voivat kehittyä syöpään aikaisemmin. Lisädiagnostiikkatestaus on tarpeen.
- Epätyypilliset rauhassolut (AGC): Rauhas solut tuottavat limaa ja kasvavat kohdunkaulan aukossa ja kohdussa. Epätyypilliset rauhasolut voivat näyttää olevan hieman epänormaalia, mutta on epäselvää, ovatko ne syöpä. Lisätestausta tarvitaan epänormaalien solujen lähteen ja niiden merkityksen määrittämiseksi.
- Squamous solusyöpä tai adenokarsinoomasolut: Tämä tulos tarkoittaa, että Pap-tahnalle kerätyt solut näyttävät niin epänormaalilta, että patologi on melkein varma, että syöpä on läsnä. Plakkosolusyöpä viittaa syöpiin, jotka syntyvät emättimen tai kohdunkaulan tasaisilla pintasoluilla. Adenokarsinooma viittaa rauhassoluissa esiintyviin syöpiin. Jos tällaisia soluja löytyy, lääkäri suosittelee nopeaa arviointia.
Vääriä tuloksia
On tärkeää tietää, että on mahdollista, että Pap-tahra saattaa palata esiin väärän negatiivinen tuloksia. Tämä tarkoittaa, että kohdunkaulassasi esiintyviä epänormaaleja soluja ei havaittu patologiatutkimuksen aikana. Tämä voi tapahtua, koska:
- Liian vähän soluja kerättiin
- Sinulla on vain pieni määrä epänormaaleja soluja
- Näytteessä olevat veri- tai tulehdussolut piilottivat epänormaalit solut
Naiset, jotka saavat vääriä negatiivisia tuloksia, eivät pääse saamaan seurantatestejä kohdunkaulan syövän tai sen hoidon vahvistamiseksi.
On myös mahdollista, että Pap-tulokset ovat vääriä positiivisia, jolloin voidaan suorittaa tarpeettomia testejä ja jopa hoito.
Tärkeää tietää näistä epätarkkojen Pap-testitulosten saamisen riskeistä on, että kohdunkaulan syöpä on hyvin hitaasti kasvava tila. Se kestää kauan kehittää.
Siksi seulontaohjeet suosittelevat Pap-testiä joka kolmas vuosi, joka National Cancer Institutein mukaan minimoi "sellaisten poikkeavuuksien hoidosta aiheutuvat haitat, jotka eivät koskaan edetä syöpään, samalla kun rajoitetaan vääriä negatiivisia tuloksia, jotka viivästyttävät syöpää edeltävän diagnoosin ja hoidon. sairaus tai syöpä. " Joten, jos HPV ja / tai epänormaalit solut jäävät kerran väliin, on erittäin todennäköistä, että ne tarttuvat seuraavalla kerralla ja että tauti, jos sitä esiintyy, on silti hoidettavissa.
Seuranta
Jos Pap-tahrasi tulokset ovat epänormaalit, lääkäri saattaa haluta toistaa Pap-testin tai tehdä muun tyyppisen testin erityisistä löydöksistä riippuen. Jatkotestaus voi sisältää:
- HPV-testi: Jos HPV-testiä ei ole tehty Papin aikaan, lääkäri voi tilata sen seurantatestinä.
- Kolposkopia: Kolposkopia on toimistossa suoritettava tentti, jonka avulla lääkäri voi tarkastella kohdunkaulaa tarkemmin kolposkoopilla, valaistu väline, joka suurentaa kohdunkaulaa. Se asetetaan emättimen ulkopuolelle kokeen aikana. Kolposkoopista näkyvät kuvat voidaan heijastaa ruudulle tarkempaa näkymää ja biopsian suunnittelua varten.
- Lävistysbiopsia: Kolposkopian aikana lääkäri voi suorittaa kohdunkaulan biopsian riippuen siitä, mitä löydetään kokeen aikana. Tähän sisältyy pienen määrän kohdunkaulakudoksen poistaminen mikroskoopilla. Useimmiten tämä on rei'itysbiopsia, jossa lääkäri käyttää paperireikän kaltaista laitetta kerätäkseen kudosnäytteen, joka lähetetään arvioitavaan patologialaboratorioon. Tämä voi olla lievästi epämukavaa, mutta kestää vain muutaman sekunnin. Kolposkopian aikana saatujen havaintojen mukaan muutama kohdunkaulan alue voi olla koepala.
- Endocervical Curettage (ECC): Tämän tyyppinen biopsia voidaan tehdä myös kolposkopian aikana.Lääkäri käyttää pientä harjaa poistamaan kudoksen endoservikaalisesta kanavasta, kapeasta kohdun ja kohdunkaulan alueesta, jonka patologi tutkii. Kohdunkaulan kurettia voi olla kohtalaisen kivulias, kuten huonot kuukautiskiput.
- Kartiobiopsia: Tämä menettely voidaan tehdä, kun tarvitaan suurempi koepala - joko kohdunkaulan syövän diagnosoimiseksi tai kudoksen poistamiseksi, jotta siitä ei tule syöpää. Kartiobiopsian aikana kartion muotoinen kudospala poistetaan arviointia varten. Tämä toimenpide tehdään yleisanestesiassa.
- Silmukan sähkökirurginen leikkausmenettely (LEEP): Vaihtoehto kartion biopsialle, silmukan sähkökirurginen leikkausmenetelmä käyttää sähkövarautettua lankasilmukkaa kudosnäytteen poistamiseksi. Se tehdään paikallispuudutuksessa ja sitä käytetään yleisemmin korkealaatuisen kohdunkaulan dysplasian hoitoon sen sijaan, että diagnosoidaan kohdunkaulan syöpä.
Kolposkopian ja biopsian aikana löydettyjä epänormaaleja soluja voidaan kuvata kohdunkaulan intraepiteliaaliseksi neoplasiaksi (CIN).
Sana Verywelliltä
Pap-näyte on paras tapa seuloa poikkeavia kohdunkaulan soluja, jotka voivat olla syöpä- tai syöpää edeltäviä, ja havaita tietyt HPV-kannat, jotka liittyvät kohdunkaulan syöpään. Se on kivuton eikä sillä ole vakavia riskejä.
Kuitenkin, koska se vaatii emättimen paljastamista ja lääkinnällisten laitteiden asettamista tähän intiimiin kehon osaan, mahdollisuus saada Pap-tahra voi aiheuttaa ahdistusta, varsinkin jos sinulla ei ole koskaan ollut testiä aiemmin. Jopa naiset, joilla on ollut Papsia, saattavat pelätä heitä - ei pelon takia, että se satuttaa, vaan yksinkertaisesti siksi, että testiin pääseminen on hankalaa.
Onneksi menettely kestää vain muutaman minuutin, ja se on toistettava vain kolmen vuoden välein useimmille naisille. Molempien näiden tekijöiden pitäisi auttaa tekemään tämä tärkeä testi vähemmän hermoja rasittavaksi.