Sisältö
- Komorbiditeetti ja niveltulehdus
- Komorbiditeettitilastot
- Miksi komorbiditeetti on yleistä niveltulehduksen kanssa?
- Komorbiditeetin yleiset seuraukset
- Mitä voit tehdä
Komorbiditeeteiksi katsotut tilat ovat usein pitkäaikaisia tai kroonisia sairauksia. Muita termejä, joita käytetään vaihdettavasti komorbiditeetin kanssa, ovat rinnakkaisolosuhteet, samanaikaisesti esiintyvät tilat, multimorbiditeetti tai useita kroonisia sairauksia (vaikka tärkeät erot tekevät näistä termeistä eron).
Komorbiditeetti ja niveltulehdus
Käyttämällä nivelreumaa esimerkkinä sairauteen liittyy muita sairauksia, jotka ovat ei-artikulaarisia ilmenemismuotoja.Nämä ovat tiloja, jotka vaikuttavat muihin ruumiinosiin kuin niveliin. Näitä esiintyy yleensä useammin kuin normaalilla väestöllä odotettaisiin.
Näitä ovat sairaudet, kuten ihonalaiset nivelreumat, vaskuliitti, neuriitti, Sjögrenin oireyhtymä ja Feltyn oireyhtymä. Vaikka näitä sairauksia ei löydy kaikilta nivelreumasta kärsivillä ihmisillä, ne voivat vaikuttaa hoitoon, kun niitä esiintyy.
Komorbidit olosuhteet voivat sisältää myös muita sairauksia ja tiloja kuin reumaattiset tilat. Se voi viitata niveltulehdukseen yhdessä diabeteksen, sydänsairauksien tai syövän kanssa. Komorbiditeetit voivat johtaa ahdistuksen ja masennuksen kehittymiseen, kun ihmiset kohtaavat useita hoitoja ja siihen liittyviä kasvavia kustannuksia.
Komorbiditeettitilastot
Lähes puolella aikuisilla Yhdysvalloissa, joilla on niveltulehdus, on myös ainakin yksi muu krooninen tila.
Taudinvalvontakeskukset paljastavat, että Yhdysvalloissa:
- 49 prosentilla aikuisista, joilla oli sydänsairaus, oli myös niveltulehdus.
- 47 prosentilla diabetesta sairastaneista aikuisista oli myös niveltulehdus.
- 31 prosentilla liikalihavista aikuisista on niveltulehdus.
Miksi komorbiditeetti on yleistä niveltulehduksen kanssa?
Ei ole olemassa konkreettista vastausta siihen, miksi niveltulehduspotilailla on yleisiä komplikaatioita. Keinottelu on osoittanut ei-muokattavat riskitekijät sekä muunneltavat riskitekijät, jotka liittyvät niveltulehdukseen ja muuhun sairauteen, toisin sanoen niillä on yhteisiä piirteitä.
Ikä on esimerkki ei-muokattavasta riskitekijästä, joka olisi yleistä useimmille samanaikaisille sairauksille. Lihavuus ja tupakointi ovat esimerkkejä yhteisistä muokattavista riskitekijöistä.CCDC on korostanut fyysisesti aktiivisen pysymisen merkitystä niveltulehduksen ja komorbiditeetin auttamiseksi.
Huolimatta painotuksesta pysyä aktiivisena:
- Yksi viidestä ihmisestä on fyysisesti passiivinen pelkästään sydänsairauksien tai diabeteksen vuoksi.
- Yksi kolmesta ihmisestä on fyysisesti passiivinen joko sydänsairauksien tai diabeteksen ja niveltulehduksen komorbiditeetilla.
Niveltulehdus lisää selvästi näiden muiden sairauksien hallinnan taakkaa.
Komorbiditeetin yleiset seuraukset
Yleensä komorbiditeetti on sidoksissa terveystulosten pahenemiseen, monimutkaisemman hoidon ja sairauksien hallinnan tarpeeseen sekä korkeampiin terveydenhoitokustannuksiin.
Ei ole epätavallista kohdata useita kroonisia sairauksia. Vuonna 2017 lähes 67 prosenttia Medicare-palvelumaksuista meni ihmisille, joilla oli kaksi tai useampia kroonisia sairauksia. Medicare-edunsaajat, joilla on vähintään kuusi ehtoa, muodostavat vain 17%, mutta kustannukset ovat lähes 53% kokonaismenoista.
Toinen asia, jonka tutkijat ovat pitäneet komorbiditeetin suhteen, on ehtojen kronologia. Voi olla merkittävää, mikä sairaus esiintyi ensin. Esimerkiksi tietäen, kehittikö niveltulehdus tai masennus ensin, voi olla vaikutuksia taudin puhkeamiseen, ennusteeseen ja hoitoon.
Kun valitaan samanaikaisista sairauksien hoitovaihtoehdoista, on myös tärkeää tunnistaa antagonistiset hoidot ja välttää ne. Tietyn hoidon käyttö yhdessä tilassa voi vaikeuttaa toista.
Mitä voit tehdä
Tutkijat ovat yhä enemmän huolissaan niveltulehduspotilaiden lisääntyvästä komorbiditeetista.Yhdysvaltain väestön ikääntyessä he etsivät tapoja lieventää useiden kroonisten sairauksien hoidon vaikutuksia.
Useiden sairauksien hoitoon voi sisältyä ristiriitaisia lääketieteellisiä neuvoja, kustannusten nousu ja päällekkäiset testit tai haitalliset lääkevaikutukset. Lääketieteellinen yhteisö tunnustaa tämän, ja monet lääkärit työskentelevät potilaskeskeisemmän lähestymistavan suhteen.
Jos sinulla on muita sairauksia niveltulehduksen ohella, keskustele lääkärisi ja terveydenhuollon tiimisi kanssa tavoista ratkaista kohtaamasi ongelmat. Fyysisen aktiivisuuden lisääminen, lääkärien nimitysten ja testien koordinointi ja lääkkeiden asianmukainen hallinta ovat vain muutama ehdotus.
Jokainen tapaus on erilainen, ja vaikka jotkut ihmiset asettavat etusijalle erilaiset terveydentilansa, tämä ei ole paras idea. On suositeltavaa, että työskentelet lääkäreiden kanssa suunnitellaksesi terveydenhoitosuunnitelman, joka koskee koko terveyttäsi. Tämä voi johtaa parempaan elämänlaatuun.