Sisältö
- Yleiskatsaus
- CT-ohjattu biopsia vs. kolonoskopia
- Valmistautuminen
- Komplikaatiot ja riskit
- Menettelyn jälkeinen seuranta
- Tulosten saaminen
- Patologiaraportti
Yleiskatsaus
Lääkäri löysi säännönvastaisuuden yhdessä paksusuolisyöpäseulontatutkimuksistasi. Ainoa tapa lopullisesti selvittää, onko poikkeavuus syöpä, on uuttamalla kudos ja katsomalla sitä mikroskoopilla.
Jos poikkeavuuksia havaittiin sigmoidoskopian tai kolonoskopian aikana, lääkäri todennäköisesti otti kudoksia saman testin aikana.Jos epäsäännöllisyyksiä (kasvaimia, massoja, verta ulosteessa) havaittiin toisen seulontatestin aikana (kaksoiskontrastinen bariumperäruiske tai ulosteen piilevä veri) testit), sinulle määrätään kolonoskopia.
CT-ohjattu biopsia vs. kolonoskopia
Biopsiamenettelyyn on erilaisia lähestymistapoja, jotka riippuvat siitä, mistä epäsäännölliset kudokset löydettiin. Yleisin tapa saada paksusuolen biopsia on kolonoskopia.Jos lääkäri kuitenkin havaitsi poikkeavuuksia tietokonetomografiassa (CT), jota ei ollut eristetty paksusuolessa, hän voi tilata CT-ohjatun biopsian .
CT-ohjattu biopsia, jota kutsutaan myös neulaksi, tai CT-ohjattu neulan biopsia valmistuu sairaalan tai klinikan CT-huoneessa. Tämän tyyppinen biopsia tilataan useimmiten, kun paksusuolen ulkopuolella on massoja, mukaan lukien keuhkoissa, maksassa tai lantiossa.
Lääkäri käyttää CT-skanneria paikantamaan epänormaalin alueen, työntää neulan kyseiseen massaan ja poimii pienet kudosnäytteet. Voit palata töihin samana päivänä, et tarvitse rauhoitusta, ja koko prosessi kestää noin tunnin.
Jos epäsäännölliset kudokset rajoittuvat paksusuoleen, lääkäri määrää kolonoskopian ja ottaa biopsian kyseisen toimenpiteen aikana.Kolonoskopian aikana valaistu koetin, nimeltään kolonoskooppi, työnnetään peräsuolen läpi ja käärme paksusuolessa visuaalisesti sisätila. Tämä joustava koetin mahdollistaa myös erikoistuneiden instrumenttien kulkemisen, jotka voivat noutaa (leikata) kudosnäytteen paksusuolestasi biopsiaa varten.
Valmistautuminen
Kolonoskopian valmistelu vaatii täydellisen suolivalmisteen ennen toimenpidettä.Lääkäri voi tilata nestemäisten laksatiivien, peräpuikkojen tai peräruiskeen yhdistelmän paksusuolen sisäosan puhdistamiseksi.
Tämä puhdistusmenettely tekee paksusuolen limakalvon näkyväksi huuhtelemalla ulosteen ja nesteiden paksusuolessa. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on diabetes tai otat reseptilääkkeitä, erityisesti verenohennuslääkkeitä, koska lääkärilläsi voi olla sinulle tilauksia ennen tenttiä.
Komplikaatiot ja riskit
Kuten kaikki lääketieteelliset toimenpiteet, paksusuolen biopsia ei ole vailla riskejä. Kuitenkin, jos paksusuolen syöpä on läsnä, nopeammin voit aloittaa hoidon, sitä parempi. Lääkäri keskustelee kanssasi riskeistä ja eduista ennen toimenpiteen aloittamista.
Muista esittää kysymyksiä, jos menettelyn yksityiskohdat eivät ole selkeitä. Paksusuolen biopsian (kolonoskopian kanssa) mahdollisia riskejä ovat:
- Verenvuoto
- Infektio
- Suolen perforaatio
- Sairaalahoito
- Postpolypectomy-oireyhtymä
- Kolonoskopia epäonnistui
- Komplikaatiot verenohennusaineiden vieroituksesta ennen tenttiä
- Anestesian komplikaatiot
- Ei diagnostinen biopsia
Jos sinulla on monimutkainen sairaushistoria tai olet iäkäs, riskitekijät voivat lisääntyä. Keskustele lääkärin kanssa ennen menettelyä kaikista reseptilääkkeistä tai lääkkeistä. Sairaanhoitaja tai henkilökunnan jäsen sairaalasta tai klinikalta voi soittaa sinulle tarkistamaan ohjeet ennen toimenpiteesi aloittamista.
Menettelyn jälkeinen seuranta
Todennäköisesti sinut rauhoitetaan kolonoskopiaa ja biopsiaa varten; siksi sinun ei pitäisi tuntea mitään. Menettelyn jälkeen sinut viedään palautumisalueelle, jossa henkilökunta seuraa sinua, kunnes olet hereillä ja tarkkaavainen.
Sedationin takia et saa ajaa itseäsi kotiin, vaikka tunnetkin sen. Tuomionne katsotaan virallisesti heikentyneen 24 tunnin ajan sedaation jälkeen (älä myöskään allekirjoita mitään oikeudellisia asiakirjoja).
Lisäksi ilma työnnetään paksusuoleen toimenpiteen aikana, mikä voi aiheuttaa kouristuksia ja ohimenevää kaasua.Älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos sinulle kehittyy kuumetta, vapinaa, vilunväristyksiä, vatsakipua, huimausta tai huomaat verta ulosteesi biopsian jälkeen.
Tulosten saaminen
Heti biopsian jälkeen kudosnäyte toimitetaan patologin luokse. Patologi on erityislääkäri, joka tutkii kudoksia ja verta mikroskoopilla.
Hän tarvitsee aikaa tutkia kudosnäytteesi perusteellisesti ja laatii sitten patologiaraportin. Raportissa kuvataan, olivatko saadut kudokset normaalit vai syövät, ja auttaa lääkäriäsi määrittämään syövän vaiheen ja asteen.
Mieluiten ennen toimenpidettä (koska et ehkä muista sen jälkeen), kysy lääkäriltäsi, milloin voit odottaa tuloksia. Hän pystyy antamaan sinulle pallopaikan ja rohkaisemaan sinua varaamaan seurantatapaamisen.
Kun lääkäri on saanut biopsiatuloksesi patologilta, hän soittaa sinulle. Jos sinulla ei vielä ole tapaamista keskustella näistä tuloksista, sinulle ajoitetaan yksi tällä hetkellä.
Lääkäri haluaa keskustella tuloksista henkilökohtaisesti, ei puhelimitse tai sähköpostitse. Vaikka odotus voi aiheuttaa vakavaa ahdistusta, on parempi istua alas ja keskustella lääkärisi kanssa tuloksista kasvokkain.
Patologiaraportti
Lääkärilläsi on lääketieteellinen tausta ja koulutus selittääksesi patologiaraporttisi sinulle. Patologin raportti sisältää:
- Missä vaurio (t) olivat paksusuolessa
- Histologia tai löydettyjen solujen tyyppi, kuten normaali (hyvänlaatuinen) tai pahanlaatuinen (syöpä). Jos pahanlaatuinen, raportti näyttää syöpätyypin (adenokarsinooma on yleinen paksusuolisyövän tyyppi).
- Arvosana, joka selittää kuinka mutaatiot kudokset ovat (ovatko ne jonkin verran samanlaisia kuin tavalliset paksusuolikudokset, joita ei voida lainkaan tunnistaa, tai jokin aste välillä), ja sitä käytetään syövän vaiheistamiseen.
- Invaasio, joka koskee paksusuolisyövän leikkauksen aikana otettuja kudoksia ja auttaa määrittämään, kuinka pitkälle syöpä leviää terveisiin kudoksiin.
Älä epäröi kysyä lääkäriltä ja sairaanhoitajilta kysymyksiä milloin tahansa matkan varrella. Lääketieteen ammattilaiset auttavat sinua.