Sisältö
Lupus on yksi niistä salaperäisistä sairauksista, joita lääkärit eivät ole aivan kiinnittäneet. Kukaan ei tiedä varmasti, miten tai miksi se tapahtuu. Useimmat asiantuntijat uskovat kuitenkin, että lupus johtuu geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmästä - eli asioista, joita voit ja joita et voi hallita.Vasta tiede saa kiinni taudista, minkä jälkeen ymmärrämme sen juuret. Sillä välin voimme tarkastella avustajia, joiden uskotaan vaikuttavan lupukseen, kuten tutkijat ymmärtävät heidät nyt.
Yhteiset riskitekijät
Lupus on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmäsi toimii virheellisesti ja saa kehosi hyökkäämään omiin kudoksiinsa.Näitä tekijöitä pidetään yleisinä syyllisinä:
Hormonit
Tutkimukset viittaavat siihen, että hormonaaliset tekijät liittyvät autoimmuunisairauteen, vaikka tutkimus on vielä lapsenkengissään ja näiden kahden välinen yhteys on edelleen epämääräinen.
90% lupusta sairastavista on naisia, mikä viittaa siihen, että hormoneilla on tärkeä rooli.
Naishormonit, kuten estrogeeni, eivät kuitenkaan näytä aiheuttavan lupusta. Pikemminkin ne näyttävät lisäävän riskiä niillä, jotka ovat jo alttiita sairauden kehittymiselle.
Infektio
Viruksilla ja bakteereilla voi olla merkitys lupuksen kehittymisessä, mutta suoraa syy-yhteyttä ei ole osoitettu. Infektio mainitaan kuitenkin yhtenä yleisimmistä mahdollisista laukaisijoista lupuksen kehittymiselle. Virukset ja bakteerit voivat myös aiheuttaa lupuksen soihdut.
Lääkkeet
On todettu, että jotkut lääkkeet aiheuttavat lupus- ja lupus-soihdut. Itse asiassa taudin osa, lääkkeiden aiheuttama lupus, perustuu tähän lähtökohtaan. Tämän tyyppinen lupus johtuu yleensä tiettyjen lääkkeiden, kuten kouristuslääkkeiden, antibioottien ja verenpainelääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä, ja oireet häviävät melkein aina, kun lääke lopetetaan.
Lisäksi allergioita lääkkeille nähdään useammin juuri diagnosoidulla lupus-potilailla kuin niillä, joilla ei ole lupusta.
Ympäristö
Ympäristötekijöiden uskotaan mahdollisesti laukaisevan lupuksen ja / tai lupus-soihdutuksen, vaikka niitä ei ole erikseen osoitettu.
- Altistuminen hehkulamppujen tai auringon ultraviolettivalolle (valoherkkyys)
- Altistuminen piidioksidipölylle, jota esiintyy maaperässä, savukkeiden savussa, keramiikassa ja puhdistusjauheissa
- Altistuminen tupakoinnille
Tiettyjen hiusvärien, torjunta-aineiden, ajankohtaisten aineiden ja jopa alkoholin uskottiin kerran olevan lupuksen laukaisijoita, mutta se on kumottu.
Epstein-Barrin virus (EBV) on yhdistetty lupukseen lapsilla ja aikuisilla.
Elämäntapa
Tietyt valinnat, jotka teet itsellesi, sekä se, miten säähaastat sekä fyysisesti että henkisesti, voivat myös vaikuttaa lupuksen kehittymiseen.Näitä kolmea tekijää pidetään yleisesti:
- Stressi, joko emotionaalinen tai fyysinen
- Uupumus
- Tupakointi
Demografiset riskitekijät
Esivanhemmat, ikä ja sukupuoli vaikuttavat kaikki lupuksen (SLE) kehittymisen riskiin:
- Rotu: Yhdysvalloissa ja Euroopassa suurin lupus (SLE) esiintyy latinalaisamerikkalaisten, aasialaisten ja afrikkalaisten syntyperäisten ihmisten keskuudessa; alhaisimmat hinnat nähdään ihmisillä, joilla on eurooppalainen syntyperä.
- Ikä: Suurimmalla osalla ihmisistä diagnosoidaan lupus 15-45-vuotiaiden välillä, vaikka sitä voi esiintyä milloin tahansa.
- Sukupuoli: Yhdeksän kymmenestä lupus-diagnosoidusta ihmisestä on naisia.
Genetiikka
Jos lähipiirissäsi on lupus, saatat olla alttiita lupukselle ja edellä mainittujen tekijöiden siihen liittyvälle vaikutukselle. Useimmat tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että genetiikka tai perinnöllisyys on ainakin yksi tekijä lupuksen kehittymisen taipumuksen määrittämisessä; itsestään tämä tekijä ei kuitenkaan yleensä riitä aiheuttamaan lupusta.
Lupuksen sukututkimus ei tarkoita, että kehität sairauden, vain että olet alttiimpi.
Tähän mennessä on yli 50 geeniä, jotka tutkijat ovat linkittäneet lupukseen, vaikka ei ole osoitettu, että ne syy lupus, vain että he voivat myötävaikuttaa.
Antigeenien rooli
Antigeeni on aine, joka tulee elimistöön ja stimuloi immuunivastetta, erityisesti vasta-aineiden tuotantoa, jotka taistelevat kehon mielestä hyökkääjänä. Antigeenit voivat olla peräisin toksiinista, bakteereista, vieraista verisoluista ja elinsiirtosoluista. Lupusta, etenkin SLE: tä sairastavilla potilailla immuunijärjestelmä hyökkää terveiden kudosten antigeeneihin, ns. Autoantigeeneihin tai itseantigeeneihin.
Toisin sanoen näiden autoantigeenien normaali sietokyky on menetetty lupuspotilailla pääasiassa geneettisten ja ympäristötekijöiden vuoksi. Ihmisillä, joilla on lupus, auto-antigeenejä vastaan suunnatut vasta-aineet, kuten kaksijuosteinen DNA ja Smith (Sm) -antigeeni, ovat hyödyllisiä diagnoosissa. Näitä autoantigeenejä vastaan suunnattuja vasta-aineita kutsutaan auto-vasta-aineiksi.
Lupus on systeeminen autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa koko kehoon, mukaan lukien munuaiset, silmät, nivelet, iho, hermosto, verisolut ja verisuonet.
Kun immuunijärjestelmäsi hyökkää johonkin näistä elimistä, kyseiseen elimeen liittyvät merkit ja oireet ilmenevät. Esimerkiksi, jos immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita, jotka hyökkäävät munuaisiasi, esiintyy usein oireita, kuten virtsan proteiini (joka voi tuottaa vaahtoavaa virtsaa), korkea verenpaine ja / tai veren kreatiniinipitoisuuden nousu.
Elinhyökkäyksen käynnistäminen alkaa immuunijärjestelmästä ajattelemalla, että itseantigeeni (kuten kehon normaali proteiini) on jotain vierasta ja pahaa. Elimistön antigeenin tunnistaminen huonoksi vaatii tapahtumien yhdistelmän, kuten geneettisen taipumuksen ja yhden tai useamman laukaisimen, kuten infektion.
Toisin sanoen, se vaatii useita sattumanvaraisia, valitettavia tapahtumia - niin sanotun täydellisen myrskyn.
Kuinka lupus diagnosoidaan?