Sisältö
Jos kolesterolisi on korkea, terveydenhuollon tarjoaja voi päättää lisätä sappihapon sekvestrantin kolesterolia alentavaan hoitoosi. Sappihappoa sitovat aineet, jotka tunnetaan myös nimellä sappihappohartsit tai BAR: t, ovat lääkeryhmä, jota käytetään alentamaan kolesterolitasojasi. Tällä hetkellä Yhdysvalloissa on saatavilla kolme tämän lääkeluokan lääkettä:- Colestid (kolestipoli)
- Welchol (kolesevelaami)
- Questran (kolestyramiini)
Welcholia (kolesevelaami) on saatavana tabletteina tai hartsijauheena. Colestid (kolestipoli) ja Questran (kolestyramiini) ovat saatavana vain hartsijauheina.
Kuinka he työskentelevät
Nämä lääkkeet toimivat sitoutumalla sappihappoihin ja estämällä sappihappojen imeytymisen ohutsuolesta. Sappihappojen ja lääkkeen yhdistelmä erittyy ulosteeseen sen sijaan, että se imeytyy vereen. Vastauksena alentuneisiin sappihappoihin elimistössä, maksasi muuttaa kolesterolin enemmän sappihapoksi. Lisäksi LDL-reseptorit lisääntyvät myös maksassa. Nämä toimet auttavat alentamaan veren kolesterolitasoja.
Tämän seurauksena sappihappoa sitovat aineet alentavat pääasiassa LDL-kolesterolia 15-30% ja vain vähän nostavat HDL-kolesterolia noin 3-5%.
Nämä lääkkeet eivät näytä vaikuttavan triglyseridipitoisuuksiin, mutta joissakin tapauksissa sappihappoa sitovat aineet voivat todella nostaa triglyseridejäsi, jos niitä käytetään pitkään. Koska niiden ei ole osoitettu vähentävän sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä, sappihappoa sitovia aineita ei ole määrätty yhtä yleisesti kuin muita kolesterolia alentavia lääkkeitä, etenkin statiineja. Ne voidaan kuitenkin ottaa yksin tai yhdistää muihin kolesterolia alentaviin lääkkeisiin, jotta voit hallita lipiditasojasi.
Yleiset haittavaikutukset
Sappihappoa sitovien aineiden haittavaikutukset koostuvat enimmäkseen ruoansulatuskanavan ongelmista, mukaan lukien:
- Pahoinvointi
- Ummetus
- Turvotus
- Ilmavaivat
Haittavaikutuksia voidaan hallita lisäämällä nesteen saantia, ottamalla ulosteen huuhteluaine tai lisäämällä kuitua ruokavalioon.
Joillakin ihmisillä voi olla vaikeaa ottaa johdonmukaisesti sappihappoesteainetta. Jotkut henkilöt saattavat esimerkiksi löytää hartseja liian karkeaksi maistelemaan - varsinkin jos heidän on otettava niitä useammin kuin kerran päivässä. Vaikka on olemassa tapoja parantaa hartsien makua, jotkut lääkettä ottavat eivät silti siedä makua. Lisäksi Welchol-tabletti on suuri ja sitä voi olla vaikea niellä joillekin ihmisille. Jos sinulle on määrätty sappihapon sitojaa ja sinulla on vaikeuksia lääkityksen ottamisessa, sinun tulee ilmoittaa tästä terveydenhuollon tarjoajalle.
Kuka ei saisi ottaa sappihapposekvenssiä
Sen lisäksi, että paljastaa koko sairaushistoriasi, sinun tulee myös ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on jokin näistä alla olevista muista sairauksista:
- Jos sinulla on jo erittäin korkea triglyseriditaso tai olet joskus kokenut lääketieteellisiä ongelmia erittäin korkeiden triglyseridien, kuten haimatulehduksen, vuoksi. Tämä johtuu siitä, että sappihappoa sitovat aineet voivat nostaa triglyseriditasojasi edelleen.
- Sappihappoa sitovat aineet voivat olla vuorovaikutuksessa joidenkin käyttämiesi vitamiinien tai muiden lääkkeiden kanssa. Siksi sinun tulee ilmoittaa kaikille terveydenhuollon tarjoajillesi, jos käytät sappihappo-sekvestranttia, jotta he voivat varmistaa, että lääke ei ole vuorovaikutuksessa muiden käyttämiesi lääkkeiden, vitamiinien tai lisäravinteiden kanssa. Joissakin tapauksissa terveydenhuollon tarjoaja voi pyytää sinua pidentämään sappihapposekvenssin ottamisen ja muiden lääkkeiden välistä aikaa.
- Sappihappoa sitovia aineita ei ole tutkittu imettävillä tai raskaana olevilla naisilla. Vaikka sappihappoa sitovat aineet eivät näytä kulkeutuvan verenkiertoon, ne voivat rajoittaa tiettyjen tärkeiden vitamiinien imeytymistä.
- Jos sinulla on maha-suolikanavan sairauksia, kuten peräpukamat tai ummetus, sappihappoa sitovien aineiden käyttö voi pahentaa näitä sairauksia. Lisäksi sinun tulee ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on joskus ollut suoliston tukkeuma.
Terveydenhuollon tarjoaja punnitsee sappihappo-sekvestrantin määräämisen edut ja riskit näissä tapauksissa auttamaan sinua hallitsemaan lipidejäsi.