Sisältö
- Mikä on vulva?
- Mikä on vulvaarisyöpä?
- Vulvar-syövän ehkäisy
- Vulvar-syövän riskitekijät
- Vulvar-syövän oireet
- Vulvar-syövän diagnoosi ja hoito
Mikä on vulva?
Vulva on naisten sukupuolielinten ulkoinen osa. Se sisältää:
Labia majora: kaksi isoa, mehevää huulia tai taitosta ihoa.
Labia minora: pienet huulet vain häpyhuulten sisällä, jotka ympäröivät virtsaputken ja emättimen aukkoja.
Eteinen: tila, jossa emätin avautuu
Esinahka: klitoriksen peittävä häpyhuulten muodostama ihopoimu
Klitoris: pieni stimulaatiolle herkän hermokudoksen ulkonema
Fourchette: alue emättimen aukon alapuolella, jossa pienet häpyhuulet kohtaavat
Perineum: emättimen ja peräaukon välinen alue
Peräaukko: aukko peräaukon kanavan päässä
Virtsaputki: putken liittäminen rakkoon
Mikä on vulvaarisyöpä?
Vulvar-syöpä voi esiintyä missä tahansa ulkoisten elinten osassa, mutta se vaikuttaa useimmiten suuriin häpyhuuliin tai pieniin häpyhuuliin. Häiriön syöpä on harvinainen sairaus, joka on 0,6 prosenttia kaikista naisten syöpistä, ja se voi muodostua hitaasti monien vuosien ajan. Useimmat vulvaarisyövät ovat okasolusyöpiä. Melanooma on toinen yleinen vulvaarisyövän tyyppi, joka löytyy yleensä pienistä häpyhuulista tai klitoriksesta. Muita vulvaarisyövän tyyppejä ovat:
Adenokarsinooma
Pagetin tauti
Sarcomas
Tyvisolusyöpä
Vulvar-syövän ehkäisy
Vulvaarisyövän syytä ei tunneta tällä hetkellä. Tiettyjen riskitekijöiden uskotaan kuitenkin vaikuttavan taudin kehittymiseen. Ehkäisyehdotuksia ovat:
Tunnettujen riskitekijöiden välttäminen aina kun mahdollista
Seksuaalisen toiminnan alkamisen viivästyminen
Kondomien käyttö
Ei tupakointia
Säännöllinen fyysinen tarkastus
Rokotus HPV: tä vastaan
Normaalit Pap-testit ja lantion kokeet
Tarkasta säännöllisesti koko keho moolien epäsäännöllisen kasvun varalta ja tarkista häpysi säännöllisesti vulvaarisyövän merkkien varalta
HPV-rokote voi estää HPV-kantoja, jotka ovat vastuussa useimmista kohdunkaulan, emättimen ja vulvaarisyövistä. HPV-rokotteita voidaan käyttää vain tiettyjen HPV-tyyppien estämiseen. Niitä ei voida käyttää olemassa olevan HPV-infektion hoitoon. Jotta yksi rokotteista olisi tehokkain, se on annettava ennen kuin henkilö muuttuu seksuaalisesti aktiiviseksi.
Vulvar-syövän riskitekijät
Seuraavat tekijät voivat lisätä naisen riskiä vulvaarisyövän kehittymiseen:
Ikä: Naisista, joille kehittyy vulvaarisyöpä, yli 80 prosenttia on yli 50-vuotiaita ja puolet yli 70-vuotiaita.
Tartunta tietyntyyppisillä HPV
HIV-infektio
Jäkälä sklerosus: Tämä voi aiheuttaa vulvaarisen ihon kutisevan ja saattaa hieman lisätä vulvaarisyövän mahdollisuutta.
Melanooma tai epätyypilliset myyrät ei-suonensisäisellä iholla: Melanooman ja dysplastisten nevien perhehistoria missä tahansa kehossa voi lisätä vulvaarisyövän riskiä.
Vulvar intraepiteliaalinen neoplasia (VIN): VIN tapahtuu, kun vulvaarisen ihon pintakerroksessa on epänormaaleja soluja. Nämä solumuutokset ovat syöpää edeltävä tila, joten vulvaarisyövän riski on lisääntynyt naisilla, joilla on VIN, vaikka useimmat tapaukset eivät edene syöpään.
Muut sukuelinten syövät
Tupakointi
Vulvar-syövän oireet
Vaikka jokaisella naisella voi olla oireita eri tavoin, yleisimmät oireet ovat:
Jatkuva kutina
Muutokset väreissä ja ulkomuodon ulkonäössä
Verenvuoto tai vuoto, joka ei liity kuukautisiin
Vakava polttaminen, kutina tai kipu
Avoin kipeä, joka kestää yli kuukauden
Vulvan iho näyttää valkoiselta ja tuntuu karheelta
Vulvaarisyövän oireet voivat näyttää muilta sairauksilta tai lääketieteellisiltä ongelmilta. Ota aina yhteys lääkäriin diagnoosin tekemiseksi.
Vulvar-syövän diagnoosi ja hoito
Vulvar-syöpä diagnosoidaan biopsian avulla, jolloin patologi poistaa pienen kudospalan laboratoriotutkimusta varten.
Vulvar-syövän hoito
Lääkäri (t) määrittelee vulvaarisyövän erityishoidon seuraavien perusteella:
Yleinen terveys- ja sairaushistoriasi
Taudin laajuus
Suvaitsevaisuutesi tiettyihin lääkkeisiin, toimenpiteisiin tai hoitoihin
Odotukset taudin kulusta
Vulva-syövän hoito voi sisältää:
Leikkaus:
Laser leikkaus: Tämä leikkaus käyttää voimakasta valonsädettä epänormaalien solujen tuhoamiseen. Säde voidaan ohjata kehon tiettyihin osiin tekemättä suurta viiltoa (leikkausta). Tämän tyyppistä hoitoa käytetään vain vulvan premalignanttiseen (ei-invasiiviseen) sairauteen.
Poisto: Syöpäsolut ja normaalin kudoksen marginaali syövän ympärillä poistetaan.
Vulvektomia: Kaikki vulvarin kudokset poistetaan kirurgisesti. Poistetun kudoksen laajuus perustuu vaurion kokoon ja sijaintiin.
Sädehoito: röntgensäteitä, gammasäteitä ja varattuja hiukkasia käytetään taistelussa syöpää vastaan.
Kemoterapia: syöpälääkkeitä käytetään syöpäsolujen hoitoon.
On erittäin tärkeää, että asiantuntija laittaa tietyt havainnot kontekstiin. Gynekologiset onkologit ovat erikoislääkäreitä, joilla on edistynyttä koulutusta naisten syöpien, mukaan lukien vulvaarisyöpä, diagnosoinnissa, hoidossa ja valvonnassa.