Katsaus Vitiligoon

Sisältö

• Oireet
• Syyt
• Tyypit
• Diagnoosi
• Hoito

Vitiligo, jota kutsutaan myös pyöreäksi ihoksi tai hankituksi leukoderma, on tila, jossa melanosyytteiksi kutsuttujen solujen tuottama pigmentti häviää ihoalueilta aiheuttaen valkeahkoja, sileitä laikkuja. Myös näillä alueilla kasvavat hiukset voivat vaikuttaa, myös valkoiseksi. Vitiligo ei ole vaarallinen eikä tarttuvaa, mutta ihmiset, joilla on näkyviä laikkuja, saattavat tuntea itsensä tietoiseksi ulkonäöltään.

Oireet

Vitiligon ensisijainen oire on pigmentin menetys, joka esiintyy laastareina missä tahansa kehon osassa. Muita oireita voivat olla:

• Pään, silmäripsien, kulmakarvojen tai partan hiusten ennenaikainen valkaisu tai harmaantuminen
• Kutina ja epämukavuus kärsineillä alueilla
• Värin menetys limakalvoissa (kudokset, jotka reunustavat suun ja nenän sisäpuolta)
• Silmämunan (verkkokalvon) sisäkerroksen menetys tai värin muutos

Syyt

Vitiligo kuuluu ryhmään sairauksia, joita kutsutaan autoimmuunisairauksiksi, joissa kehon immuunijärjestelmä hyökkää omaan kudokseensa tai soluihinsa, tässä tapauksessa melanosyytteihin (pigmenttisolut, jotka antavat iholle sen värin). Ei ole selkeää syytä, miksi melanosyytit kuolevat, mutta genetiikan uskotaan olevan rooli.

Tutkijat ovat löytäneet selvän geneettisen yhteyden vitiligon ja muiden autoimmuunisairauksien välillä.Vitiligo liittyy erityisesti:

• Autoimmuuniset kilpirauhasen sairaudet, kuten Hashimoton kilpirauhastulehdus ja Gravesin tauti
• Pernicious anemia
• Nivelreuma
• Psoriasis
• Lupus
• Tulehduksellinen suolistosairaus
• Tyypin 1 diabetes

Mitä ovat autoimmuunisairaudet?

Useita tekijöitä pidetään vitiligon laukaisutapahtumina niille, jotka ovat alttiita tilalle, mukaan lukien:

• Stressitapahtumat tai krooninen stressi
• Vakava auringonpolttama
• Altistuminen voimakkaille kemikaaleille
• Virukset

Vitiligo-tilastot

• Uskotaan, että 2 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on vitiligo.
• Vitiligo voi alkaa missä tahansa iässä, mutta noin puolet niistä, joilla on se, kehittää sitä ennen 20-vuotiaita ja noin 95% ennen 40-vuotiaita.
• Noin 20 prosentilla vitiligo-potilaista on samanlainen perheenjäsen. Kuitenkin vain 5–7% lapsista saa vitiligoa, vaikka vanhemmilla olisi sitä.

v

Tyypit

Oireiden sijainti ja esiintyvyys vaihtelevat kuitenkin riippuen siitä, minkä tyyppinen vitiligo sinulla on. Tyyppejä ovat:

Ei-segmenttinen Vitiligo

Tämä on yleisin vitiligotyyppi. Laastarit näkyvät kehon molemmin puolin ja ovat tyypillisesti symmetrisiä. Pisteitä esiintyy yleisimmin auringolle altistuneilla alueilla tai iholla, johon kohdistuu paineita, kitkaa tai traumaa.

Ei-segmentaalista vitiligoa on viisi alaluokkaa:

• Yleistetty: Laastarit eivät ole tietyn kokoisia, ja ne voivat näkyä missä tahansa kehossa.
• Kasvohoito: Laikkuja esiintyy enimmäkseen sormissa, varpaissa ja kasvoissa.
• Limakalvo: Laikkuja löytyy limakalvojen ja huulten tai sukuelinten limakalvon ympäriltä.
• Yleinen: Tämä on harvinainen ilmentymä, jossa laastarit peittävät suurimman osan kehosta.
• Polttoväli: Lapsilla todennäköisemmin tämän tyyppisiä laikkuja esiintyy pienellä alueella.

Segmentaalinen Vitiligo

Tämä vitiligo-muoto, joka on paljon harvinaisempi kuin ei-segmenttinen vitiligo, vaikuttaa vain yhteen ihosegmenttiin ja pyrkii lopettamaan kasvun, kun alkuperäinen laastari on muodostettu.

Sekoitettu Vitiligo

Sekoitetussa vitiligossa on sekä segmenttisen että ei-segmenttisen vitiligon yhdistelmä.

Vitiligo Minor tai hypokrominen Vitiligo

Tälle tyypille on ominaista muutama hajallaan oleva valkoinen laastari rungossa ja päänahassa, ja sitä esiintyy usein tummansävyisillä ihmisillä.

Muutokset ajan myötä

Joillekin potilaille vitiligo on vain muutamilla alueilla. Toisilla on progressiivisempi vitiligo, joka voi kehittää enemmän laastareita ajan myötä. Vaikka uusia vitiligo-laastareita esiintyy edelleen, tila on "aktiivinen". Monille potilaille tietyn ajan kuluttua (kuukausista vuosiin) uudet kohdat lakkaavat kehittymästä, jolloin tilaa pidetään "vakaana".

Diagnoosi

Jos sinulla on vitiligo-oireita, perusterveydenhuollon lääkäri ohjaa sinut todennäköisesti ihotautilääkäriin tarkan diagnoosin saamiseksi. Ihotautilääkäri arvioi perheesi ja sairaushistoriasi ja suorittaa fyysisen kokeen. Hän voi kysyä:

• Jos sinulla on muita perheenjäseniä, joilla on vitiligo
• Jos sinulla on suvussa ollut autoimmuunisairauksia
• Jos sinulla oli vakava ihottuma tai auringonpolttama ennen valkoisten laastareiden ilmestymistä
• Jos olet fyysisen tai henkisen stressin alla
• Jos hiuksesi muuttuivat harmaiksi ennen 35-vuotiaita

Ihotautilääkärit voivat käyttää erityistä valoa, jota kutsutaan puulampuksi, selvittääkseen, onko valkoinen laastari vitiligo. Vitiligo fluoresoi, kun violetin puun lamppu loistaa iholle. Lääkäri voi suorittaa verikokeita arvioidakseen mahdollisen taustalla olevan autoimmuunisairauden. Joissakin tapauksissa he voivat myös suorittaa ihon biopsian poistaakseen vakavammat ihotaudit, kuten syövän.

Hoito

Vitiligoa voi olla vaikea hoitaa, koska taudin eteneminen vaihtelee niin paljon tapauksesta riippuen. Joskus laastarit lakkaavat muodostumasta ilman hoitoa, mutta usein pigmentin menetys leviää, ja harvoin iho saa värinsä takaisin.

Vaikka vitiligolla on monia hoitovaihtoehtoja, parannuskeinoa ei ole.

Tällä hetkellä hoitovaihtoehtoja ovat:

• Ajankohtaiset hoidot, kuten steroidivoiteet, jotka voivat joissakin tapauksissa palauttaa pigmentin
• Valoterapiat, joissa UVA- tai UVB-valoa käytetään pysäyttämään valkoisten laikkujen leviäminen
• Leikkaus, jossa pigmentoitunut iho oksastetaan valkoisiin laastareihin
• Depigmentaatiovoiteet, jotka valkaisevat muutamien kuukausien aikana koskemattomat alueet vastaamaan valkoisia laikkuja
• Luonnolliset ja täydentävät hoidot
• Naamioivavoiteet sopivat läheisesti koskemattomiin alueisiin väliaikaisen kosmeettisen korjauksen tekemiseksi

Jotkut ihmiset päättävät olla hoitamatta vitiligoa ollenkaan, koska siihen ei ole lääketieteellistä syytä.

Sana Verywelliltä

Vaikka vitiligo ei ole vakava sairaus, ihmiset eroavat näkemyksestään, kun se vaikuttaa heihin. Jotkut ottavat itsevarmasti vastaan ​​ihonsa muutokset, kun taas toiset kokevat, että se vie veron itsetuntoon. Hyvin tietoinen tilasta ja asianmukainen hoito ihotautilääkäreiltä voi auttaa hallitsemaan odotuksiasi ja oireitasi, ja yhteydenpito muiden kanssa vitiligolla voi auttaa sinua selviytymään kaikista tunneista, joita sinulla voi olla tilastasi.