Sisältö
Laskimohaava on matala haava, joka kehittyy sääressä, kun jalkojen laskimot eivät palauta verta normaalisti sydämeen - tila, joka tunnetaan nimellä laskimoiden vajaatoiminta. Niitä kutsutaan myös suonikohjuiksi tai stasis-jalkahaavoiksi.Miltä se näyttää
Ensimmäinen merkki laskimohaavasta on tummanpunainen tai violetti ihoalue, joka voi myös paksuuntua, kuivua ja kutittaa. Ilman hoitoa voi muodostua avoin haava tai haava. Haava voi olla tuskallinen.
Yksi ensimmäisistä viitteistä laskimohaavan muodostumisesta on se, että saatat kokea tylsää kipua tai kipua jaloissa, turvotusta, joka häviää koholla, ympäröivän ihon ekseemaisia muutoksia ja suonikohjuja.
Syyt
Laskimohaavojen yleinen esiintyvyys Yhdysvalloissa on noin 1 prosentti. Laskimohaavat ovat yleisempiä naisilla ja iäkkäillä ihmisillä. Ensisijaisia riskitekijöitä ovat vanhempi ikä, liikalihavuus, aiemmat jalkavammat, syvä laskimotromboosi ja tulehtuneet laskimot.
Laskimohaavojen kehittymisen riski kasvaa veren hyytymishäiriöiden, raskauden, liikalihavuuden, suvussa olevien suonikohjujen, tupakoinnin, liiallisen alkoholinkäytön, huonon ravinnon tai liian pitkien käyttämättömyys- tai seisomisjaksojen vuoksi. Lisääntynyttä riskiä voi esiintyä myös viimeaikaisten operatiivisten toimenpiteiden seurauksena. Toinen mahdollinen syy on, jos vasikan lihas on pumppaamattomana, koska sillä on tärkeä rooli verenkierrossa ruumiin alaosasta takaisin sydämeen.
Hoito
Laskimohaavan hoito edellyttää erilaisten menetelmien käyttöä verenkierron parantamiseksi. Alussa hoito voi sisältää puristushoitoa ja jalkojesi nostamista.
Kompressiohoito on standardi laskimohaavojen hoidossa, mikä on todistettu vuoden 2009 Cochrane-katsausartikkelissa, jossa todettiin, että laskimohaavat paranevat nopeammin pakkaushoidolla kuin ilman. Tämä voi johtua siitä, että kompressiohoito vähentää turvotusta, parantaa laskimovirtausta ja vähentää kipua. Menestysaste vaihtelee 30-60 prosentista 24 viikon kuluttua ja 70-85 prosenttiin vuoden kuluttuaAmerican Journal of Medicine tutkimus.
Kun haava on parantunut, kompressiohoidon elinikäinen ylläpito voi vähentää uusiutumisriskiä. On myös todisteita siitä, että aktiivisuus voi myös estää laskimohaavojen esiintymisen; varsinkin kun sitä käytetään yhdessä kompressiohoidon kanssa.
Edellä mainittu voi auttaa estämään haavauman esiintymisen, mutta jos se on jo muodostunut, lääkitystä voidaan tarvita. Aspiriinia käytetään joskus hoitona; mutta todisteet siitä, että se toimii, on heikko, Cochrane-artikkelissa 2016. Toinen farmaseuttinen vaihtoehto on Trental (Pentoksifylliini), yleensä 400 mg kolme kertaa päivässä. Tämä verihiutaleiden aggregaation estäjä vähentää veren viskositeettia, mikä parantaa mikroverenkiertoa. Sen on osoitettu olevan tehokas lisähoito laskimoiden haavaumille, kun se lisätään kompressiohoitoon.
Kuitenkin, jos laskimohaava tarttuu tai vastustaa paranemista yli kuuden kuukauden ajan, aggressiivisempia hoitoja, kuten kudos- ja bakteerikuorman poistaminen puhdistamisen avulla, leikkaus laskimoiden refluksin vähentämiseksi ja haavaumien uusiutumisen estämiseksi ja ihonsiirrot voivat olla tarpeen.