Rokotukset ja nivelreuma

Sisältö

• Rokotustyypit
• Reumaattisilla ihmisillä on huolta
• Turvallisuus
• Tehokkuus
• Syövätkö rokotteet reumaattista tautia vai pahentavatko ne?
• Bottom Line

Suurin osa meistä alkoi rokottaa pieninä lapsina. Meidät rokotetaan sairauksien estämiseksi. Jotkut ihmiset ovat kuitenkin huolissaan rokotusten turvallisuudesta ja mahdollisista kielteisistä seurauksista. Rokote annetaan injektiona, inhalaationa tai joskus nielemisenä. Rokotukselle altistuminen aiheuttaa kehossa vasta-aineen (immuunivasteen), joka suojaa sitten sairastumiselta, jos altistut tietylle patogeenille tai toksiinille.

Rokotustyypit

Rokotteita on useita: tapetut (inaktivoidut), heikennetyt elävät (elävän viruksen tai bakteerien heikentynyt versio) tai alayksikkö. Alayksikkö, yleensä proteiini tai sokeri, voidaan uuttaa viruksesta tai bakteereista tai valmistaa laboratoriossa. Tapettuja rokotteita ovat pernarutto, kolera, hepatiitti A, influenssainjektio, rutto, poliomyeliitti ja raivotauti. Eläviä heikennettyjä rokotteita ovat tuberkuloosi, influenssan nenäsumute, isorokko, oraalinen lavantauti, vesirokko, vyöruusu ja keltakuume. Heikennettyjä rokotteita ovat tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko. Proteiini-alayksikkö rokotteet sisältävät kurkkumätä, hepatiitti B ja hinkuyskä. Sokeri-alayksikkörokotteet sisältävät meningokokki, pneumokokki, haemophilus influenza B (sokerirokote proteiinikonjugaatilla) ja lavantauti-injektion. Pernarutto-rokotetta ei tällä hetkellä ole saatavana väestölle, eikä isorokkorokotetta ole annettu 1970-luvun alusta lähtien.

Reumaattisilla ihmisillä on huolta

Koska rokote aiheuttaa immuunivasteen, jotkut reumaattisia sairauksia sairastavat henkilöt, jotka ottavat immunosuppressiivisia tai biologisia lääkkeitä, ovat huolissaan vuorovaikutuksesta. Lisäksi jotkut ihmiset, joilla on reumaattisia sairauksia, kuten nivelreuma ja lupus, ovat miettineet, ovatko rokotukset turvallisia ja tehokkaita heidän tapauksessaan. Jotkut ovat huolissaan siitä, että rokotukset voivat pahentaa heidän tilaansa. Muut ihmiset ovat jopa ehdottaneet, että rokotus on saattanut aiheuttaa reumaattisen sairautensa. Pitäisikö heidän olla huolissaan? Mitkä ovat tosiasiat?

Turvallisuus

Erikirurgian sairaalan mukaan immunosuppressiivisia lääkkeitä käyttävien nivelreumapotilaiden tulisi välttää eläviä rokotteita.Elävä rokote voi aiheuttaa infektion henkilölle, joka käyttää immunosuppressiivisia lääkkeitä, ja voi myös pysyä kehossa ja ilmaantua uudelleen potilailla, joita hoidetaan immunosuppressantit. Tapettuja rokotteita, proteiini- ja sokerirokotteita pidetään turvallisina myös reumaattista tautia sairastavilla ihmisillä, joita hoidetaan immunosuppressiivisilla lääkkeillä.

Tehokkuus

Rokotus on tehokkainta, kun nivelreumaa sairastavilla ihmisillä on hyvä (ts. Ei leimahduksessa) eikä laajalla hoidolla. Esimerkiksi suuriannoksisella prednisonilla tai immunosuppressiivisilla lääkkeillä hoidetut nivelreumapotilaat eivät tuota voimakkaita vasta-aineita: ne voivat jäädä suojaamattomiksi myös rokotuksen jälkeen.Hoito, ei itse tauti, voi häiritä rokotteen tarjoamaa suojaa. . Pienillä annoksilla prednisonilla hoidetut potilaat voivat silti luoda hyvän suojan rokotuksilla.

Syövätkö rokotteet reumaattista tautia vai pahentavatko ne?

Monet ihmiset uskovat sairastuneensa nivelreuman saatuaan influenssarokotteen tai muun tyyppisen rokotuksen, mahdollisesti siksi, että ihmiset näyttävät tekevän rinnakkaisuuksia elämässään tapahtuvien tapahtumien välillä.

Eräässä vuonna 2002 julkaistussa Sibilia et ai. -Tutkimuksessa tarkasteltiin huolellisesti nivelreuman induktiota hepatiitti B -rokotteella.Hepatiitti B -rokotteen aiheuttamasta geneettisestä alttiudesta on otettu jonkin verran huomioon, mutta tutkijat päättelivät, että yksilöllinen riski suhteessa hyötyyn tulisi määrittää, onko hepatiitti B -rokotuksen saaminen tarkoituksenmukaista. Tieteellisen kirjallisuuden yksimielisyys on kuitenkin, että rokotteet eivät aiheuttaa nivelreumaa tai muita reumaattisia sairauksia.

Erikirurgian sairaalan mukaan nykyisten reumaattisten sairauksien pahenemisen suhteen ei ole tehty monia tutkimuksia.Ensimmäinen näyttö liittyy lupuspotilaiden influenssarokotuksiin, ja pääteltiin, että lupuksen paheneminen ei ole rokotuksiin. Vaikka nivelreumaan liittyvien tutkimusten on ilmoitettu olevan vähemmän, johtopäätös on sama: nivelreumaa ei pahenneta rokotusten avulla.

Bottom Line

Tähän tärkeään tietoon nivelreumaa sairastavien ihmisten rokotuksista on 3 otosta:

• Rokotusta pidetään yleensä turvallisena ja tehokkaana nivelreumaa tai muita reumaattisia sairauksia sairastaville.
• Suoja rokotuksilta voi olla vähemmän kuin optimaalinen immunosuppressiivisilla lääkkeillä hoidetuilla potilailla.
• Immunosuppressiivisilla lääkkeillä hoidetuille potilaille ei tule antaa elävää rokotetta.