Sisältö
Jokainen, jolla on koskaan ollut virtsatieinfektio (UTI), tietää täysin, kuinka turhauttavaa ja epämukavaa he voivat olla. Jopa lievä tapaus voi aiheuttaa kipua virtsatessa, lisääntynyttä virtsaamistarve ja verta tai mätä virtsassa.Jos infektio siirtyy virtsarakosta munuaisiin, tila voi pahentua aiheuttaen voimakasta selkäkipua, pahoinvointia, oksentelu ja harvinaisissa tapauksissa munuaisvaurio.Ja se ei voi vaikuttaa vain aikuisiin. Vastasyntyneet ja lapset voivat myös saada virtsatieinfektioita, ja vanhuksilla esiintyvät voivat joskus olla hengenvaarallisia.Tuntemalla virtsatietulehduksen merkit ja oireet, voit hakea hoitoa ja välttää monia tämän yleisen infektion komplikaatioita .
Usein esiintyvät oireet
Virtsatieinfektion oireet määritellään suurelta osin niiden sijainnilla virtsateissä. Yleisesti ottaen virtsatieinfektioita on kahdenlaisia:
- Alempi virtsatieinfektio on virtsarakossa tai virtsaputkessa (putki, jonka kautta virtsa poistuu kehosta). Sitä kutsutaan yleisesti virtsarakon infektioksi.
- Ylempi virtsatieinfektio liittyy munuaisiin ja virtsajohteisiin (kanava, jonka läpi virtsa kulkee munuaisista virtsarakoon). Munuaisinfektiota kutsutaan myös pyelonefriitiksi.
Ala virtsateiden (virtsarakon infektio)
Alempi virtsatieinfektio tapahtuu tyypillisesti, kun bakteerit tulevat virtsaputkeen ja aiheuttavat infektion virtsarakossa.
Kun oireita ilmaantuu, ne alkavat usein tylsällä särkyllä tai epämukavuudella lantiossa tai virtsaputkessa. Yleensä muutamassa tunnissa virtsatietulehdus ilmenee tyypillisillä oireilla, mukaan lukien:
- Kipu tai polttaminen virtsaamisen aikana (dysuria)
- Lisääntynyt halu virtsata (virtsaamisen kiire)
- Tarve nousta yöllä virtsaamaan (nokturia)
- Kyvyttömyys pitää virtsa (virtsankarkailu)
- Ohjaa usein pieniä määriä virtsaa
- Likaantuva virtsa
- Märkän aiheuttama samea virtsa (pyuria)
- Verinen virtsa (hematuria)
- Mätä erittyy virtsaputkesta
- Alavatsan epämukavuus
- Lantion kipu naisilla
- Matala kuume
- Väsymys
Ylempi virtsatie (pyelonefriitti)
Munuaisiin siirtynyt virtsarakon infektio pidetään yleensä vakavana ja tarvitsee kiireellistä lääketieteellistä hoitoa. Pyelonefriitti voi aiheuttaa systeemisiä (koko kehon) oireita, jotka ovat paitsi avoimempia myös usein heikentäviä.
Pyelonefriitin oireita voivat olla:
- Korkea kuume (yli 100,4 astetta)
- Kehon vilunväristykset
- Jäykkyys (vilunväristykset ja hikoilu, johon liittyy lämpötilan nousu)
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Kylkikipu (kipu, joka on yleensä syvä ja korkea takana tai sivuilla, vaikka sitä voi esiintyä ylävatsassa)
Erityisryhmät
Myös virtsatietulehdukset vaikuttavat yleisesti vauvoihin, pieniin lapsiin ja vanhuksiin ja usein huomattavasti eri tavoin.
Hyvin nuorten ja hyvin vanhojen suurin haaste on se, että klassiset merkit puuttuvat usein tai niitä kohdellaan väärin muihin syihin.
Varsinkin vastasyntyneiden kohdalla ainoat vihjeet, joita sinulla voi olla, ovat jatkuva hermostuneisuus tai itku, johon liittyy outoa hajuista virtsaa ja kieltäytyminen syömästä.Siksi on tärkeää keskustella vauvan suolistosta ja virtsatapoista aina jokaisella lääkärikäynnillä. , vaikka muutokset voivatkin tuntua lieviltä tai satunnaisilta.
Sitä vastoin virtsatieinfektioiden merkit pikkulapsilla ja nuoremmilla lapsilla ovat tyypillisempiä, ja niihin voi sisältyä dysuria, kiireellinen virtsaaminen, inkontinenssi päivällä (enureesi) tai sukuelinten hankaaminen tai tarttuminen.
Vanhusten virtsatieinfektiossa ei yleensä ole muita aikuisilla havaittuja perinteisiä oireita, kuten virtsainkontinenssi ja henkinen sekavuus (johtuu veri-aivoesteen bakteerien tunkeutumisesta).
Jos rakkaasi on vanhempi, tärkeimmät vihjeet, joita on syytä varoa, ovat äkilliset muutokset käyttäytymisessä ja virtsarakon hallinnassa, varsinkin jos niihin liittyy alavatsakipu tai voimakkaasti tuoksuva virtsa.
Komplikaatiot
UTI-komplikaatioita esiintyy usein hoitamattoman tai alihoitamattoman infektion seurauksena.Riski on myös suuri ihmisillä, joilla on taustalla oleva munuaissairaus, diabetes tai immuunihäiriöitä aiheuttavat sairaudet (kuten HIV).
Virtsateiden infektioiden komplikaatioita ovat:
- Toistuvia virtsatieinfektioita esiintyy vähintään kahdesti kuuden kuukauden aikana tai neljä kertaa vuodessa, yleisimmin naisilla
- Virtsaputken kaventuminen (ahtauma) miehillä, joilla on toistuvia infektioita
- Lisääntynyt ennenaikaisen syntymän riski ja alhainen syntymäpaino raskauden aikana
- Pysyvä munuaisvaurio
- Sepsis (mahdollisesti hengenvaarallinen, koko kehon tulehduksellinen vaste, jonka aiheuttaa vakava infektio)
Lapsilla
Koska vastasyntyneiden virtsatieinfektiolla on usein vain vähän virtsatietulehduksen klassisia oireita, lapsesta voi tulla oireita vasta, kun sepsis (kutsutaan myös urosepsikseksi) kehittyy. Sepsistä pidetään aina lääketieteellisenä hätätilana.
Mene päivystyspoliklinikalle tai soita 911, jos lapsellasi ilmenee joitain tai kaikki seuraavista oireista:
- Silmien ja ihon keltaisuus (keltaisuus)
- Korkea kuume
- Vähentynyt sävy (levottomuus)
- Oksentelu
- Samea tai verinen virtsa
- Epäsäännöllinen hengitys
- Vaalea kalpeus tai jopa sinertävä ihon sävy (syanoosi)
- Aivokalvontulehduksen kehittymisen aiheuttama pään takana olevan pehmeän pisteen pullistuma
Vanhuksissa
Koska virtsatieinfektiot puuttuvat usein vanhuksilta, infektio voi ilmetä vasta, kun urosepsis alkaa vaikuttaa aivoihin ja muihin elintärkeisiin elimiin.
Tämän vaarallisen komplikaation oireita ovat:
- Epänormaalin nopea syke (takykardia)
- Korkea kuume tai hypotermia (kehon lämpötila alle 95 astetta)
- Hengitysvaikeudet tai hengenahdistus (hengenahdistus)
- Runsas hikoilu
- Äkillinen äärimmäinen ahdistus
- Vakava selän, vatsan tai lantion kipu
- Aivotulehduksen (enkefaliitti) kehittymisen aiheuttamat dementian kaltaiset oireet
Jos sepsis jätetään hoitamatta, se voi johtaa septiseen sokkiin, elinten vajaatoimintaan ja kuolemaan.
Milloin lääkäriin
Vaikka lievemmät virtsatieinfektiot häviävät usein itsestään ilman hoitoa, sinun ei pitäisi välttää lääkärin käyntiä, jos oireet jatkuvat yli pari päivää.
Tästä huolimatta, jos sinulle ilmaantuu merkkejä munuaisinfektiosta, mukaan lukien kylkikipu, pahoinvointi tai oksentelu, sinun on mentävä heti lääkäriin.
Jos olet raskaana, sinun ei pitäisi koskaan ottaa riskiä virtsatietulehduksista, varsinkin jos sinulla on diabetes, HIV tai sinulla on ollut aikaisempia infektioita. Jopa lieviä oireita on tarkasteltava, hoidettava ja seurattava infektion täydellisen poistumisen varmistamiseksi.
Poikkeuksetta kaikki sepsikselle viittaavat oireet tulisi kohdella hätätilanteessa. Tämä pätee erityisesti vauvoille tai vanhuksille.
UTI: t ja syyt