Sisältö
- Mikä on eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP)?
- Miksi voisin tarvita TURPia?
- Mitkä ovat TURP: n riskit?
- Kuinka voin valmistautua TURP: iin?
- Mitä tapahtuu TURP: n aikana?
- Mitä tapahtuu TURP: n jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP)?
Eturauhanen on vain miehillä. Se istuu virtsarakon alapuolella ja kiertää virtsaputken. Virtsaputki on putki, joka kuljettaa virtsaa kehosta. Eturauhanen auttaa tuottamaan siemennestettä.
Eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP) on leikkaus eturauhanen osien poistamiseksi peniksen kautta. Leikkauksia ei tarvita.
Kirurgi saavuttaa eturauhasen asettamalla instrumentin peniksen päähän ja virtsaputken läpi. Tämä resektoskoopiksi kutsuttu instrumentti on noin 12 tuumaa pitkä ja halkaisijaltaan 5 tuumaa. Se sisältää valaistun kameran ja venttiilit, jotka ohjaavat kasteluainetta. Se sisältää myös sähköjohtosilmukan, joka leikkaa kudoksen ja sulkee verisuonet. Kirurgi ohjaa lankasilmukkaa poistamaan virtsaputken tukkeutuneen kudoksen kappale kerrallaan. Kudosnesteet kuljettavat kudospalat rakkoon ja huuhdellaan sitten pois toimenpiteen lopussa.
Miksi voisin tarvita TURPia?
TURP tehdään useimmiten suurentuneen eturauhasen aiheuttamien oireiden lievittämiseksi. Tämä johtuu usein eturauhasen hyvänlaatuisesta liikakasvusta (BPH). BPH ei ole syöpä. Se on yleinen osa ikääntymistä. Kun eturauhanen on laajentunut, se voi painaa virtsaputkea ja häiritä tai estää virtsan kulkeutumisen kehosta.
Joskus TURP tehdään vain oireiden hoitamiseksi, ei taudin parantamiseksi. Esimerkiksi, jos et pysty virtsaamaan eturauhassyövän takia, mutta eturauhasen poistoleikkaus ei ole sinulle vaihtoehto, saatat tarvita TURP: n.
Terveydenhuollon tarjoajalla voi olla muita syitä suositella TURPia.
Mitkä ovat TURP: n riskit?
Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, TURP-hoidossa voi esiintyä tiettyjä komplikaatioita. Joitakin mahdollisia komplikaatioita voivat olla:
- Virtsarakon vaurio
- Verenvuoto
- Veri virtsassa leikkauksen jälkeen
- Elektrolyyttien poikkeavuudet
- Infektio
- Erektioiden menetys
- Kivulias tai vaikea virtsaaminen
- Retrograde siemensyöksy (kun siemensyöksy menee virtsarakon eikä ulos penis)
Tilastasi riippuen voi olla muita riskejä. Varmista, että keskustelet terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen toimenpiteen aloittamista.
Kuinka voin valmistautua TURP: iin?
Joitakin asioita, joita voit odottaa ennen menettelyä, ovat:
- Terveydenhuollon tarjoaja selittää menettelyn ja voit esittää kysymyksiä.
- Sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan menettelyn suorittamiseen. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jotain ei ole selvää.
- Terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa sairaushistoriasi ja tekee fyysisen kokeen varmistaakseen, että sinulla on hyvä terveys ennen toimenpiteen aloittamista. Saatat tarvita myös verikokeita ja muita testejä.
- Sinua pyydetään olemaan syömättä tai juomatta mitään 8 tuntia ennen toimenpidettä, yleensä keskiyön jälkeen.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet herkkä tai allerginen lääkkeille, lateksille, jodille, teipille, kontrastiväreille tai anestesialle.
- Varmista, että terveydenhuollon tarjoajalla on luettelo kaikista käyttämistäsi yrtteistä, vitamiineista ja lisäravinteista. Tähän sisältyy sekä reseptilääke että reseptilääke.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä tai jos käytät verenohennuslääkkeitä (antikoagulantteja), aspiriinia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Sinun on ehkä lopetettava nämä lääkkeet ennen toimenpiteen aloittamista.
- Jos tupakoit, lopeta mahdollisimman pian parantumisen ja yleisen terveydentilan parantamiseksi.
- Sinulle voidaan antaa rauhoittavaa lääkettä ennen toimenpidettä rentoutumisen helpottamiseksi.
Terveydentilasi perusteella terveydenhuollon tarjoaja voi pyytää muuta erityistä valmistelua.
Mitä tapahtuu TURP: n aikana?
TURP vaatii sairaalahoitoa. Menettelyt voivat vaihdella tilasi ja terveydenhuollon tarjoajan käytäntöjen mukaan.
Yleensä TURP seuraa tätä prosessia:
- Sinua pyydetään poistamaan kaikki korut tai muut esineet, jotka saattavat häiritä leikkauksen aikana.
- Sinua pyydetään poistamaan vaatteesi ja sinulle annetaan puku
- Sinua pyydetään tyhjentämään virtsarakko.
- IV-linja laitetaan käsivarteen tai käteen.
- Sinut sijoitetaan leikkauspöydälle, makaa selällään.
- Sinulle annetaan nukutus nukuttamaan toimenpidettä varten. Jalat asetetaan jalustoihin.
- Sykettä, verenpainetta, hengitystä ja veren happitasoa seurataan leikkauksen aikana.
- Kun olet rauhoittanut, hengitysputki voidaan laittaa kurkun läpi keuhkoihin ja sinut yhdistetään hengityslaitteeseen. Tämä hengittää sinulle leikkauksen aikana.
- Kirurgi voi ensin tarkastaa virtsaputken ja virtsarakon endoskoopilla. Tämä tapahtuu kuljettamalla laajuus peniksen kärjen kautta sitten virtsaputkeen ja virtsarakoon. Tämän avulla terveydenhuollon tarjoaja voi tutkia näitä alueita virtsarakon kasvainten tai kivien varalta.
- Seuraavaksi resektoskooppi johdetaan virtsaputkeen. Sitä käytetään katkaisemaan eturauhaskudoksen palaset, jotka ovat pullistumia tai tukossa virtsaputken. Sähkö syötetään resektoskoopin kautta verenvuodon pysäyttämiseksi. Palat huuhdellaan rakkoon ja tyhjennetään sitten virtsaputken läpi.
- Resektoskooppi poistetaan.
- Terveydenhuollon tarjoaja laittaa virtsaan virtsaan pehmeän, joustavan putken, jota kutsutaan katetriksi.
Mitä tapahtuu TURP: n jälkeen?
Sairaalassa
Menettelyn jälkeen sinut voidaan viedä elvytyshuoneeseen ja tarkkailla tarkasti. Kun verenpaine, pulssi ja hengitys ovat vakaa ja olet valppaana, sinut viedään sairaalahuoneeseesi.
Voit saada kipulääkkeitä tarpeen mukaan joko sairaanhoitajalta tai antamalla sen itse IV-linjaasi liitetyn laitteen kautta.
Kun olet hereillä, voit alkaa juoda nesteitä. Voit syödä kiinteitä ruokia, kun pystyt käsittelemään niitä.
Katetri pysyy paikallaan 1-3 päivää auttaakseen virtsaa valumaan eturauhanen parantuessa. Sinulla todennäköisesti on verta virtsassa leikkauksen jälkeen. Katetriin voidaan kiinnittää pussi liuosta veren ja mahdollisten hyytymien huuhtelemiseksi virtsarakosta ja katetrista. Verenvuoto vähenee hitaasti ja sitten katetri poistetaan.
Järjestetään seurantakäynti terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle muita ohjeita toimenpiteen jälkeen tilanteestasi riippuen.
Kotona
Kun olet kotona, on tärkeää juoda paljon nesteitä. Tämä auttaa huuhtelemaan virtsarakostasi jäljellä olevan veren tai hyytymät.
Sinua käsketään olemaan tekemättä raskasta nostoa useita viikkoja TURP: n jälkeen. Tämä auttaa estämään verenvuotoa.
Saatat olla hellä tai kipeä useita päiviä TURP: n jälkeen. Ota kipulääke kipua varten terveydenhuollon tarjoajan suosittelemalla tavalla.
Sinun ei pitäisi ajaa, ennen kuin terveydenhuollon tarjoaja kehottaa sinua. Muita toimintarajoituksia voidaan soveltaa.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle raportoimaan jokin seuraavista:
- Kuume ja / tai vilunväristykset
- Virtsaamisvaikeuksia
- Virtsarakon hallitsemisessa on ongelmia
- Muutokset virtsanerityksessä, värissä tai hajussa
- Veren tai hyytymien lisääntyminen virtsassa
Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle muita ohjeita toimenpiteen jälkeen, tilanteestasi riippuen.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä