Sisältö
- Rokotus
- Testaus
- Turvaseksi
- Vähentynyt alkoholin saanti
- Tupakoinnin lopettaminen
- Neulojen varovainen käyttö
- Vesitarkastukset
- Työturvallisuus
- Painon vähennys
Yhdessä hepatiitti B- ja hepatiitti C -infektiot aiheuttavat 85-90 prosenttia maksasyövistä, joten toimenpiteiden toteuttaminen näiden infektioiden estämiseksi ja hoitojen etsiminen, jos niitä on, on loistava tapa paitsi vähentää maksasyövän riskiä myös muut siihen liittyvät sairaudet.
Rokotus
Valitettavasti hepatiitti C -rokotetta ei ole. Hepatiitti B -rokotetta suositellaan kuitenkin kaikille lapsille Yhdysvalloissa, ja koulujen on vaadittava sitä.
Jos olet nuori aikuinen, tarkista potilastiedot varmistaaksesi, että sinut immunisoitiin kunnolla lapsena. Jos sinulla ei ole näitä tietoja, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko hepatiitti B -rokotuksen saaminen sinulle sopivaa. Muut aikuiset, joita ei ole immunisoitu, saattavat haluta harkita myös rokotusta, varsinkin jos heillä on riskitekijöitä taudin saamiseksi.
Maksasyöpälääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Tällä hetkellä on suositeltavaa, että kaikki terveydenhuollon ammattilaiset saavat rokotteen, samoin kuin kenenkään muun, jolla voi olla kontaktia vereen.
Hepatiitti B: n riskitekijöitä ovat useiden sukupuolikumppaneiden käyttö, injektoitavien (laittomien) lääkkeiden käyttö, sukupuoliteitse tarttuvien sairauksien (mukaan lukien HIV), kroonisen maksasairauden ja diabeteksen alle 60-vuotiaat. Yhdysvaltojen ulkopuolella ulkomailla syntyneet aikuiset ovat myös vaarassa, koska virus voi siirtyä äidiltä vauvalle synnytyksen tai imetyksen aikana, mikä johtaa usein krooniseen infektioon.
Monet ihmiset eivät ymmärrä, että hepatiitti B -viruksen tarttuminen on suhteellisen helppoa, toisin kuin virukset, kuten HIV.
Tartunnan saamiseksi riittää pelkkä hammasharjan jakaminen tai pienten leikkausten tekeminen kädessäsi ja ovenkahvan koskettaminen pienellä määrällä verta hepatiitti B -infektiosta.
Noin 95 prosenttia hepatiitti B -viruksen saaneista ihmisistä puhdistaa viruksen, vaikka he saattavatkin sairastua hyvin, loput 5 prosenttia tulee taudin kroonisiksi kantajiksi. He eivät ole usein sairaita, kun he hankkivat sen, ja voivat muuten olla tietämättömiä infektiosta, ennen kuin se aiheuttaa merkittäviä vahinkoja (mukaan lukien maksasyövään johtavat).
Testaus
Maksasyöpään johtavien sairauksien testaaminen voi viedä pitkälle näiden riskitekijöiden tarttumisen varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan estää niitä etenemästä tällä tavalla.
Hepatiitti B- ja C-testit
Jos olet syntynyt vuosien 1945 ja 1965 välillä, testaa veresi hepatiitti C: n varalta. Myös muut ihmiset, joilla on riskitekijöitä, kuten ne, joista keskustellaan hepatiitti B: lle, tulisi testata.
Hepatiitti C on johtava maksasyövän syy Yhdysvalloissa, Euroopassa ja Japanissa.
Hepatiitti C -infektion saaneista ihmisistä tulee paljon todennäköisemmin kantajia kuin hepatiitti B: n saaneista, ja 10-30% infektiosta tarttuvista ihmisistä kehittyy kirroosi.
Hepatiitti C -virus löydettiin vasta vuonna 1989, ja verensiirtoa varten käytetyn veren testaus hepatiitti C: lle on tehty vasta 1990-luvulta lähtien. Tämä tarkoittaa, että kuka tahansa, jolla oli verensiirto ennen kyseistä aikaa, voi olla vaarassa, joten testaussuositukset.
Jos todetaan, että henkilöllä on hepatiitti C, on saatavilla lääkkeitä, jotka voivat puhdistaa viruksen jopa 99 prosentilla ihmisistä.
Tämä tarkoittaa, että vaikka oletkin positiivinen, saatat pystyä ehkäisemään kirroosia ja vähentämään maksasyövän riskiä.
Jos todetaan, että joku on hepatiitti B: n kantaja, on olemassa lääkkeitä, jotka voivat vähentää myös kirroosin (ja todennäköisesti maksasyövän) kehittymisen riskiä.
Mutta hoidettavaksi sinun on tiedettävä, että sinulla on virus.
Hemokromatoosin testaus
Perheenjäsen, jolla on tai on ollut maksasyöpä, lisää riskiäsi, mutta niin myös useilla erilaisilla geneettisillä sairauksilla, joista jotkut eivät ehkä ole tietoisia kantamisesta. Hemokromatoosi - raudan liiallinen imeytyminen ja varastointi, joka johtaa kirroosiin ja ajan myötä maksasyöpään, on yksi niistä.
Jos sinulla on sukututkimus ihmisistä, joilla oli maksasairaus (ei vain maksasyöpä), mutta jotka eivät olleet suuria alkoholinkäyttäjiä, keskustele lääkärisi kanssa taudin testaamisesta. Muut perheenjäsenet voivat kiittää myös sinua, koska tila on tällä hetkellä suuresti alidiagnosoitu.
On muitakin geneettisiä sairauksia, vaikkakin paljon harvinaisempia, jotka lisäävät maksasyövän riskiä. On tärkeää tietää geneettinen suunnitelma, jotta lääkäri voi testata sinut asianmukaisesti muille, jotka saattavat liittyä maksasyöpään tai muihin terveysolosuhteisiin.
Turvaseksi
Sekä hepatiitti B että hepatiitti C. voidaan siirtää sukupuoliteitse.Kondomien jatkuva käyttö voi vähentää huomattavasti riskiäsi saada paitsi hepatiitti myös muita sukupuoliteitse tarttuvia infektioita, mukaan lukien HIV.
Jos sinulla on hepatiitti B, sinun tulee neuvoa kumppaniasi, jotta hän voi rokottaa. Kondomia tulisi käyttää vielä rokotuksen jälkeen. Kumppanisi voidaan testata, onko hän immuuni kuuden kuukauden kuluttua viimeisestä annoksesta.
Jos sinulla ei ole hepatiitti B: tä, voit vähentää riskiäsi vähentämällä sukupuolikumppaneidesi määrää.
Jos sinulla on hepatiitti C, sinun tulee käyttää kondomia. Jos sinua hoidetaan ja lopulta tyhjennät viruksen, saatat pystyä lopettamaan (vaikka tätä suositellaan vain, jos sinulla on yksiavioinen suhde). Hepatiitti C: n tarttuvuus leviää vähemmän kuin hepatiitti B, mutta se on silti mahdollista.
Vähentynyt alkoholin saanti
Liiallisen alkoholimäärän nauttiminen voi aiheuttaa maksakudoksen progressiivisen arpeutumisen, mikä on kirroosi. Jos juominen jatkuu, tila voi edetä kompensoidusta kirroosista (eli maksa voi edelleen toimia jossain määrin) dekompensoituun kirroosiin (jossa maksa ei enää toimi).
Tärkeintä on tämä: Kirroosi lisää huomattavasti maksan vajaatoiminnan riskiä, ja pitkäaikainen runsas alkoholin käyttö (yli kolme juomaa päivässä) voi lisätä myös maksasyövän riskiäsi.
Jos et pysty lopettamaan, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa hoitovaihtoehdoista tai viittauksista tukiryhmiin, kuten nimettömien alkoholistien.
Tupakoinnin lopettaminen
Jos olet tupakoitsija, on nyt aika lopettaa. Tupakointi voi lisätä maksasyövän riskiä sen lisäksi, että lisäät sydänsairauksien, aivohalvauksen ja muiden syöpien riskiä.
Vuoden 2018 tutkimuksessa todettiin, että vaikka tupakointi lisäsi maksasyövän riskiä noin 25 prosentilla, tupakoinnin ja hepatiitti B -viruksen kantajan yhdistelmä oli paljon enemmän kuin lisäaine riskin lisääntymisen kannalta.
Niillä, jotka olivat hepatiitti B: n kantajia, mutta eivät olleet koskaan tupakoineet, oli 7,6 kertaa todennäköisempää sairastua maksasyöpään, kun taas hepatiitti B: llä ja koskaan tupakoineilla riski oli 15,68 kertaa keskimääräistä suurempi.
Jos olet vakuutettu, terveyspolitiikkasi kattaa todennäköisesti ainakin yhden tupakoinnin lopettamisyrityksen kustannukset vuodessa. Paikallinen terveysosasto voi myös tarjota ilmaisia tupakoinnin lopettamisen apuvälineitä.
Neulojen varovainen käyttö
Suuri määrä hepatiitti C -infektioita (samoin kuin monia hepatiitti B -infektioita) johtuu injektiolääkkeiden käytöstä (IDU) .Jos ei ole rokotetta suojaamaan hepatiitti C: tä (tai HIV: tä), ainoa varma tapa välttää injektiolääkeinfektio on joko ei pistää huumeita tai välttää neulojen ja ruiskujen jakamista. Tähän sisältyy huumetarvikkeiden, kuten puuvillan, lusikoiden ja muiden ruoanlaittovälineiden, yhteiskäyttö.
Jos päätät jatkaa huumeiden pistämistä, sinun tulee käyttää ilmaisia neulanvaihto-ohjelmia, joita tarjoavat monet valtion ja kuntien kansanterveysviranomaiset.Harkitse kuitenkin, että injektiolääkkeiden käyttö ei vain lisää riskiä saada hepatiitti, mutta voi myös nopeuttaa maksasairauden etenemistä, mikä tarkoittaa, että maksakirroosin ja syövän riski on sitäkin syvällisempi.
IDU: han liittyvä maksasyövän ongelma ei ole poistumassa. Toisessa vuoden 2018 tutkimuksessa havaittiin, että vuosina 1990--2016 injektiolääkkeiden käytöstä johtuvien maksasyöpien kokonaismäärä kasvoi yli kolminkertaiseksi.
Jaetut tatuointineulat ovat myös mahdollinen tartuntalähde (sekä hepatiittivirusten että HIV: n kanssa).
Jos saat tatuoinnin, varmista, että tatuoija käyttää uusia neuloja. Vaikka Yhdysvalloissa on laki, että uusia neuloja on käytettävä, on viisasta tarkistaa joka tapauksessa.
Vesitarkastukset
Kaivovesi voi olla arseenin, syöpää aiheuttavan aineen, jonka tiedetään aiheuttavan maksasyöpää, lähde. Arseeni voi myös aiheuttaa munuaisvaurioita, sydänsairauksia ja lasten aivojen kehitysongelmia, ja se voi joutua pohjaveteen ympäristössä olevien luonnollisten prosessien kautta, mutta myös torjunta-aineiden ja teollisuusjätteiden epäpuhtauksina.
Arseenia on puhdistamattomassa kaivovedessä löydetty kaikilta Yhdysvaltojen alueilta.
Kaivovedessä oleva arseeni on varmasti vähäinen maksasyövän mahdollisten syiden luettelossa, mutta muiden arseeniin liittyvien ongelmien lisäksi on muita syitä, joiden vuoksi kannattaa testata kaivovedesi. Muita epäpuhtauksia voivat olla muut raskasmetallit, orgaaniset kemikaalit, nitraatit ja nitriitit sekä mikro-organismit, jotka voivat vaikuttaa muihin terveysongelmiin.
Työturvallisuus
Joillakin henkilöillä on lisääntynyt riski altistua maksasyövään liittyville kemikaaleille heidän työnsä tai työpaikkansa luonteen vuoksi.
Maksasyöpään liittyviä huolenaiheita ovat:
- Akryyliamidi
- Bentso (a) pyreeni (BaP)
- Diklooridifenyylitrikloorietaani (DDT)
- Perkloorietyleeni
- Perfluoratut kemikaalit (PFC)
- Perfluorietaanihappo (PFOA)
- Polyklooratut bifenyylit (PCB)
- Trikloorietyleeni
- Vinyylikloridi (aiheuttaa maksan angiosarkoomaa)
Joitakin toimintalinjoja, joihin näitä altistuksia voi liittyä, ovat:
- Ilmailu
- Rakentaminen / kodin korjaus (kaapelointi, talojen kehystys, putkityöt)
- Kuivapesu
- Maatalous
- Elintarvikepakkaukset
- Bensiini
- Valmistus (muovit, kemikaalit ja kumi; esim. Elektroniikka, lääkkeet, kengät)
- Metallintyöstö
- Moottoriajoneuvojen korjaus
- Tulostaminen
- PVC-valmistus
- Tekstiilien käsittely
Työnantajien on toimitettava käyttöturvallisuustiedotteet kaikista kemikaaleista, joille saatat altistua työpaikalla. On tärkeää lukea ja noudattaa kaikkia varotoimia, kuten käsineiden, hengityssuojaimen ja muiden käyttö. Kansallisella työturvallisuus- ja työterveyslaitoksella on erittäin kätevä taskuopas kemiallisille vaaroille, joka voi antaa lisätietoja.
Jos sinulla on huolta työpaikastasi, voit ottaa yhteyttä kansalliseen työturvallisuus- ja työterveyslaitokseen (OSHA).
Painon vähennys
Lihavuus (tai ylipaino) ei ole suoraan liittynyt maksasyöpään, mutta se On riskitekijä muutamille olosuhteille, jotka puolestaan ovat itse maksasyövän riskitekijöitä.
Alkoholiton rasva-maksasairaus on tila, joka liittyy usein liikalihavuuteen. Tilaan liittyy nelinkertainen lisääntynyt riski sairastua maksasyöpään.
Tyypin 2 diabetes on myös maksasyövän riskitekijä. Koska tyypin 2 diabetes liittyy voimakkaasti ylipainoon, tämä on jälleen yksi syy seurata painoasi.
Ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes, on kolminkertainen todennäköisyys maksasyövän kehittymiseen.
Jos laihdutus kuulostaa pelottavalta, pidä mielessä, että jopa 5–10 kilon menettämisen on havaittu vaikuttavan moniin terveysolosuhteisiin. Seitsemän prosentin menettäminen ruumiinpainosta parantaa kehosi tapaa käyttää insuliinia ja vähentää insuliiniresistenssiä.
Sen sijaan, että vähennät vain syömäsi ruoan määrää (vaikka se on tärkeää), ota hetki oppia siitä, mitä painonpudotus vaatii ja pitää se poissa, jotta voit kasvattaa onnistumismahdollisuuksiasi.
Kuinka selviytyä maksasyövästä