Sisältö
- Mikä on Rectocele?
- Rectocele aiheuttaa
- Peräsuolen oireet
- Peräsuolen diagnoosi
- Rectocele-hoito
- Peräsuolen korjaus
Mikä on Rectocele?
Rectocele on eräänlainen esiinluiskahdus, jossa naisen peräsuolen ja emättimen seinämän välinen kudoksen tukiseinä heikkenee. Ilman näiden lantionpohjan lihasten ja nivelsiteiden tukea peräsuolen etuseinä taipuu ja pullistuu emättimeen ja vakavissa tapauksissa ulkonee emättimen aukosta.
Rectocele ei ole sama asia kuin peräsuolen esiinluiskahdus. Peräsuolen esiinluiskahdus on peräsuolen ulkonema tai esiinluiskahdus anaali- avaaminen.
Rectocele aiheuttaa
Rektokeleen aiheuttaa pitkäaikainen paine lantionpohjassa. Rektokeleen riskitekijöitä voivat olla:
- Raskaus ja synnytys, erityisesti toistuvat emättimen toimitukset ja / tai repiminen tai episiotomia synnytyksen aikana
- Ikääntyminen
- Krooninen ummetus
- Liikalihavuus
- Krooninen yskä tai keuhkoputkentulehdus
Peräsuolen oireet
Peräsuolen paine
Joillakin naisilla, joilla on rectocele, ei ole oireita. Monilla naisilla on kuitenkin emättimen paine tai tunne, että jotain putoaa emättimestä. Naiset ilmoittavat myös usein:
- Peräsuolen paine tai täyteys tai tunne, että jokin on juuttunut peräsuoleen
- Vaikeus ottaa suolisto
- Epämukavuus yhdynnän aikana
- Pehmeä kudoksen pullistuma, joka tuntuu emättimessä (tai ulkonee kehon ulkopuolella)
Naisilla, joilla on rectocele, voi olla myös toissijainen esiinluiskahdus muista emättimen seinämistä ja läheisistä elimistä, mukaan lukien virtsarakko tai kohtu.
Peräsuolen diagnoosi
Tapaamisessasi lääkäri keskustelee oireistasi ja tarkistaa sairaushistoriasi kanssasi. Sitten lääkäri suorittaa fyysisen kokeen peräsuolen laajuuden määrittämiseksi ja mahdollisten sekundaaristen prolapsien tunnistamiseksi. Harvoin voidaan suorittaa myös kuvantamistestejä, kuten ultraääni tai MRI.
Rectocele-hoito
Lääkäri harkitsee oireidesi vakavuutta suositellakseen sopivinta hoitoa peräsuolelle. Lieviä tapauksia voidaan usein parantaa lantionpohjan harjoituksilla ja suoliston koulutuksella. Kohtalaisia tai vaikeita tapauksia hoidetaan usein emättimen pessaarilla (emättimeen asetettu tukilaite) tai peräsuolen korjauksella (minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide).
Peräsuolen korjaus
Lääkäri voi suositella peräsuolen korjaamista, jos muut hoitomenetelmät eivät ole parantaneet oireitasi. Rectocele-korjauksen tavoitteena on vahvistaa emättimen ja peräsuolen välistä seinää. Tässä kirurgisessa toimenpiteessä lääkäri tekee viillon emättimen takaseinään. Emätinseinän alla olevat kerrokset ommellaan sitten yhteen siten, että ne kiristävät kudoksia ja vahvistavat seinän lujuutta. Kirurgisia verkkoja ja siirteitä ei yleensä käytetä, koska tutkimukset eivät osoita mitään hyötyä näistä materiaaleista.