Sisältö
Niveltulehduspotilaat pelkäävät joskus biologisia aineita, jotka tunnetaan myös nimellä biologisen vasteen modifioijia. Ensimmäiset FDA: n hyväksymät biologiset lääkkeet tulehduksellisiin niveltulehdustyyppeihin olivat anti-TNF-lääkkeet, joita kutsutaan yleisesti myös TNF: n (tuumorinekroosin estäjä) salpaajiksi. TNF-salpaajiin liittyy mahdollisesti vakavia sivuvaikutuksia, kuten vakava infektio ja lymfooma, joten jonkinlainen pelko ei ole epäloogista. Mutta eikö ole tarkoituksenmukaista punnita TNF-salpaajien hoidon riskejä ja hyötyjä?TNF-salpaajia, joita pidetään biologisina DMARD-lääkkeinä, ovat Enbrel (etanersepti), Humira (adalimumabi), Remicade (infliksimabi), Simponi (golimumabi) ja Cimzia (sertolitsumabipegoli). Heillä on erittäin hyvä hyöty-riskisuhde. Toisin sanoen, vaikka mahdollisesti vakavia sivuvaikutuksia voi kehittyä, ne eivät ole yleisiä. On myös huomionarvoista, että useimmat potilaat kokevat merkittäviä parannuksia lääkkeiden ottamisesta.
TNF-salpaajia on tutkittu potilailla jo vuosia, ja niitä on ollut markkinoilla vuodesta 1998. Näihin lääkkeisiin liittyy kaksi suurta huolta: vakavan infektion tai lymfooman riski. Jopa ottamatta TNF-salpaajia, nivelreumapotilailla on suurempi riski näiden kahden ongelman (infektio tai lymfooma) kehittymiseen verrattuna yleiseen väestöön. Itse asiassa potilailla, joilla on vaikeimmat nivelreuman tapaukset, on todennäköisempää lymfooman kehittyminen kuin lievempää tautia sairastavilla.
On näyttöä siitä, että biologiset lääkkeet lisäävät epätavallisten infektioiden, kuten tuberkuloosin (TB), riskiä.Siksi on suositeltavaa, että kaikki potilaat tutkitaan ihokokeella ja rintakehän röntgenkuvalla, jotta voidaan tarkistaa ennen TB: lle altistumista hoidon aloittaminen TNF-salpaajalla.
Sinun on oltava erityisen varovainen TNF-salpaajien suhteen, jos olet insuliiniriippuvainen diabeetikko tai sinulla on jokin muu syy olla suurempi riski saada infektioita, toistuvia infektioita tai avoimia haavoja tai haavaumia.Monet nivelreumapotilaat voivat toimia hyvin perinteisillä potilailla DMARD-lääkkeet, kuten Plaquenil (hydroksiklorokiini), atsulfidiini (sulfasalatsiini) tai Rheumatrex (metotreksaatti), eivätkä ne välttämättä koskaan tarvitse ottaa TNF-salpaajia. , TNF-salpaajia voidaan käyttää ensilinjan hoitona.
Bottom Line
Jos sinulle määrätään TNF-salpaaja ja suostut kokeilemaan sitä, muista:
- Tunne TNF-salpaajiin liittyvät mahdolliset haittavaikutukset.
- Olla varuillaan. Kiinnitä huomiota uusiin oireisiin, jotka ovat saattaneet kehittyä TNF-salpaajan käynnistämisen jälkeen.
- Älä vähätele uusia oireita. Ilmoita muutoksista lääkärillesi ja anna lääkärisi päättää merkitys ja mitä pitäisi tehdä.
- Vaikka tietoisuus ja valppaus ovat välttämättömiä aloitettaessa uusia lääkkeitä ja etenkin sellaisia, joilla on mahdollisesti vakavia sivuvaikutuksia, pidä mielessä, että useimmat haittavaikutukset tai haittavaikutukset eivät ole yleisiä. Karkaise todellisuuden pelkoasi.
- Keskustele huolestasi lääkärisi kanssa. Punnitaan TNF-salpaajan hoidon hyödyt ja riskit. Ota huomioon tilasi vakavuus, muut sairaudet ja muut hoitovaihtoehdot. Laadi yhdessä lääkärisi kanssa suunnitelma ja ymmärrä hoidon tavoitteet sekä mikä on toimintatapa, jos jotain haitallista kehittyy.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti