Sisältö
Pulla, joka tunnetaan myös nimellä hallux valgus, on luinen ulkonema, joka tyypillisesti työntyy ulos ison kärjen sivulta. Harvemmin pienen varren viereen voi muodostua pulla, ja tähän viitataan "bunionettina" tai "räätälin pullaa". Useita tekijöitä - joista osaa voidaan hallita, joista osaa ei voida tehdä henkilö, joka on alttiimpi kehittyville pullille.Lääkäri voi yleensä diagnosoida pullan yksinkertaisesti katsomalla jalkaasi. Suurimman osan ajasta bunioneja hoidetaan konservatiivisesti itsehoitomenetelmillä, mutta leikkaus voi olla tarpeen joissakin tapauksissa.
Oireet
Jos pullon oireita esiintyy, ne yleensä kehittyvät ajan myötä, hyvin sen jälkeen, kun kolu on muodostunut. Oireita voivat olla yksi tai useampi seuraavista:
- Arkuus ja / tai polttava tunne pullan päällä
- Punoitus, jäykkyys ja turvotus isovarren nivelen ympärillä
- Vasarat tai kovettumat jalkapallon alla
- Maissit tai muut ihoärsytykset, joissa ensimmäinen ja toinen varvas ovat päällekkäin
Syyt
Vaikka bunionien muodostumisen tarkkaa syytä ei ole täysin selvitetty, asiantuntijat uskovat, että tietyt jalkatyypit tekevät ihmisestä alttiimman bunionien kehittymiselle, ja nämä jalkatyypit pyrkivät juoksemaan perheissä.
Tarkemmin sanottuna asiantuntijat epäilevät, että tietyn jalkatyypin yhdistelmä yhdessä vuosien epänormaalin paineen kanssa varpaiden nivelessä (kutsutaan ensimmäiseksi metatarsofalangeaaliseksi niveleksi) johtaa yleisesti bunionin muodostumiseen. varpaat yhdessä ovat yhteinen syyllinen. Tästä syystä naisilla on taipumus kehittää pullia enemmän kuin miehillä; monilla naisten kengillä on kapeat kärjet. Korkeat korot voivat pahentaa tilannetta pakottaen varpaat vielä syvemmälle kapenevaan kärkeen.
Korkokenkien hinta
Kapeiden jalkineiden ja perinnöllisen jalkatyypin lisäksi muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa bunionin muodostumiseen, ovat:
- Litteät jalat tai matalat kaaret
- Jalkavaurio tai trauma
- Jalkan tulehduksellinen niveltulehdus, kuten nivelreuma
- Neuromuskulaariset tilat, kuten aivohalvaus
- Geneettiset häiriöt, kuten Ehlers-Danlosin oireyhtymä tai Downin oireyhtymä
Diagnoosi
Bunionin diagnoosi voidaan tehdä pelkästään fyysisen kokeen avulla, koska tämä luinen epämuodostuma on näkyvissä paljaalla silmällä.Lääkäri voi kuitenkin määrätä röntgensäteen, jotta pääset täysin käsiksi bunionin ja isovarvasnivelen.
5 ison varpaan nivelkivun syytäHoito
Bunionin hoitoa tarvitaan vain, jos se aiheuttaa oireita.Vaikka on olemassa lukuisia ei-kirurgisia hoitovaihtoehtoja, jos bunion-oireet ovat vakavia tai pysyviä, voidaan harkita leikkausta vääristymän korjaamiseksi.
Itsehoitostrategiat
Akuutin bunionikivun hoidossa nämä itsehoitostrategiat voivat antaa sinulle jonkin verran helpotusta:
- Poista kengät ja nosta jalkojasi paineen ja tulehduksen lievittämiseksi.
- Levitä jääpakkausta, jos kipu ja turvotus ovat äärimmäisiä (tavoittele useita 10-15 minuutin istuntoja päivässä). Muista siirtää jääpakkaus ympäri ja aseta ohut pyyhe pakkauksen ja ihon väliin.
- Liota jalkasi viileässä (ei jäässä) vedessä turvotuksen vähentämiseksi. Käytä lämpimää jalkakylpyä tai kosteaa, höyrytettyä pyyhettä, jos sinulla on varpaiden nivelten jäykkyys.
- Venytä jalkasi yksinkertaisella rutiiniharjoituksella, jotta jalka pysyy joustavana ja jäykkyyden välttämiseksi.
Lääkkeet
Bunionin kivun lievittämiseksi lääkäri voi suositella over-the-counter-tulehduskipulääkkeiden ottamista, kuten Advil (ibuprofeeni).
Harvemmin lääkäri voi pistää steroidin (kortisonin) bursaan (suurten varpaiden niveltä ympäröivään pussiin) tulehduksen lievittämiseksi.
Kenkäosat
Jos sinulla on tuskallinen bunion, voit lievittää kipua joko pehmustamalla bunionia ulkopuolelta tai pakottamalla varpaat luonnollisempaan asentoon.
Bunion-tyynytOvat helposti saatavilla useimmissa apteekeissa ja ne on valmistettu moleskinnahasta, neopreenista, vaahdosta, silikonista tai geelillä täytetystä muovista. Ne vähentävät bunioniin kohdistuvaa painetta kenkiä käyttäessään ja pyrkivät toimimaan parhaiten käytettäessä kenkiä, joissa on leveä varvaslaatikko. Vaikka suurin osa bunion-tyynyistä on kiinnitetty irrotettavalla liimanauhalla, muut kudotut poistopapujen kankaaseen.
Varpaat, kuten heidän nimensä mukaan, sijoitetaan varpaidesi väliin, useimmat ovat muotoiltua vaahtoa tai muovia. Jotkut avaavat vain isojen varpaiden välisen tilan, mutta uudemmat, hansikkaan kaltaiset mallit on valmistettu neopreenista ja erottavat kaikki viisi varpaata.
Bunionin helpotuslaitteiden joukossa on yön sirut joka voi vähitellen korjata varpaiden kohdistuksen ja tasaisen liukuvat insertit joissa yhdistyvät bunionityyny yksittäisten varvaserottimien kanssa.
Oikeat jalkineet
Vaikka kengissäsi olisi matalat korot ja neliönmuotoinen laatikko, ne eivät välttämättä sovi kunnolla. Monet jalkaongelmat johtuvat pelkästään muodin valitsemisesta mukavuuden ja tuen sijaan.
Vaikka saatat ajatella, että tiedät oikean koon, valmistajan koot voivat vaihdella valtavasti, jolloin voit uida joissakin kengissä ja tuskin pystyä pukeutumaan muihin. Lisäksi kengän koko voi muuttua iän myötä, koska jalkoihin kohdistuva pystysuora paine voi ajan myötä saada luut ja rusto tasaantumaan ja leviämään.
Voit estää tai korjata jalkaongelman mittaamalla jalkasi oikein noin viiden vuoden välein.
Erityinen juoksukenkäkauppa on loistava paikka mitata jalkasi, koska nämä jälleenmyyjät todennäköisesti suorittavat kattavan jalka-arvioinnin. Tähän ei liity vain jalkasi mitoitusta, vaan myös jalkojen suuntauksen ja kaaren arviointia.
Arviointi voi antaa sinulle käsityksen siitä, minkä tyyppinen kenkä sopii sinulle parhaiten, mukaan lukien tarvitsetko räätälöityjä ortopedisiä vai kaarituet. Mitä paremmin kengät sopivat, sitä vähemmän todennäköisesti varpaat liukastuvat eteenpäin ja puristuvat.
Jos etsit oikeaa kenkää bunion-kivun hoitoon, etsi aina seuraavat ominaisuudet:
- Varvaslaatikko on riittävän suuri heiluttamaan ja levittämään varpaita
- Kantapää korkeintaan yksi tai kaksi tuumaa
- Taottava kenkämateriaali, kuten kangas tai pehmeä nahka
- Tarpeeksi sisätilaa bunion-tyynyjen tai pohjallisten asettamiseen
- Kohtalaisen joustava pohja (toisin kuin kova tai heikko pohja)
Fysioterapia
Jotkut jalkaterapeutit ohjaavat potilaansa fysioterapeutin luo, joka on erikoistunut jalkaolojen hoitoon.Fysioterapeutti voi käyttää tulehduksen ja pullistuskipujen lievittämiseen ultraääniterapiaa.
Leikkaus
Jos bunionikivusi on vakava tai jatkuva ja / tai heikentää yleistä päivittäistä toimintaa / elämänlaatua, on järkevää keskustella leikkauksesta lääkärisi kanssa. Bunionia vähentävän leikkauksen tavoitteena on lievittää bunionin kipua ja epämuodostumia.
Eri tekijöistä, kuten iästäsi, aktiivisuustasostasi ja pullasi vakavuudesta riippuen, kirurgi valitsee yhden monista kirurgisista toimenpiteistä, mukaan lukien osteotomia (luun suuntaus), artrodeesi (nivelfuusio), resektio-nivelrikko (vaurioituneen nivelen poisto) , tai exostectomy (vain bunionpumpun poisto) Exostectomy suoritetaan harvoin yksin; koska se ei sovita suurten varpaiden niveltä, pulla toistuu usein.
Katsaus Bunion-leikkaukseenJos et ole varma siitä, sopiiko leikkaus sinulle, harkitse seuraavien kysymysten esittämistä jalka- ja nilkkakirurgillesi:
- Mitkä ovat hoidon riskit ja edut?
- Mitä tuloksia voin odottaa?
- Mitä liittyy palautumiseen?
- Kuinka leikkauksen jälkeistä kipua hallitaan?
Nämä vastaukset yhdessä suositellun menettelyn kustannusten kanssa voivat auttaa sinua tekemään tietoisen valinnan.
Sana Verywelliltä
Pulla, vaikkakin yleinen, voi olla turhauttavaa jalkaoloa käsiteltäessä. Oikeilla itsepalvelustrategioilla ja jonkin verran huolellisuudella useimmat ihmiset voivat kuitenkin hallita pullaansa hyvin.
Siitä huolimatta, jos et saa helpotusta yksinkertaisilla toimenpiteillä tai jos pullasi vaikuttavat liikkuvuuteen tai päivittäiseen elämänlaatuun, muista keskustella lääkärisi kanssa seuraavista vaiheista. Leikkaus voi olla järkevä vaihtoehto sinulle tässä vaiheessa.