Sisältö
Kilpirauhassyöpä on viidenneksi yleisin naisten syöpä Yhdysvalloissa, ja National Cancer Institutein mukaan vuonna 2019 naisilla ja miehillä esiintyy yhteensä noin 52000 uutta kilpirauhassyövän tapausta.Kilpirauhassyöpä alkaa yleisimmin kasvuna (kutsutaan kyhmyksi) kilpirauhasessa, joka sijaitsee niskaasi alaosassa. Yleensä solmu ei aiheuta oireita; vaikka kilpirauhasen solmu voi olla riittävän suuri, se voi aiheuttaa kipua tai nielemis- tai hengitysvaikeuksia.
Usein esiintyvät oireet
Monilla kilpirauhassyöpää sairastavilla ihmisillä ei ole oireita. Sen sijaan nämä syövät havaitaan satunnaisesti perusterveydenhuollon tai perhelääkärin toimesta rutiininomaisessa kaulan tutkimuksessa tai muuhun tarkoitukseen suoritetulla kuvantamistestillä (esimerkiksi kaulan CT-tarkistus tai kaulavaltimon ultraääni).
Jos oireita esiintyy, yleisimpiä ovat uuden kilpirauhasen kasvun tai turvotuksen, jota kutsutaan kilpirauhasen kyhmyksi. Vaikka hienon neulan aspiraatiobiopsiaa käytetään usein sen määrittämiseksi, onko kilpirauhasen kyhmy pahanlaatuinen (syöpä) vai hyvänlaatuinen (ei syöpä), tietyt oireet ja merkit voivat lisätä lääkärin epäilyä siitä, että solmu on pahanlaatuinen.
Näitä oireita ja merkkejä ovat:
- Kyhmyn nopea kasvu lyhyessä ajassa
- Solmu, joka tuntuu "jumittuneen" tai kiinnittyneenä tiukasti ympäröivään kudokseen
- Imusolmukkeiden turvotuksen esiintyminen kaulassa samalla puolella kuin kyhmy
Harvinaiset oireet
Kilpirauhasen kyhmyn läsnäolon lisäksi muita mahdollisia kilpirauhassyövän oireita (vaikka nämä eivät ole yleisiä) ovat:
- Kipu kaulan etupuolella (missä kilpirauhanen sijaitsee), joka voi "liikkua" tai säteillä leukaan tai korviin asti
- Jatkuva "kutina kurkussa"
- Nielemisvaikeudet, jos kilpirauhasen kyhmy kasvaa liian suureksi ja painaa ruokatorveesi (putki, joka yhdistää kurkun vatsaasi)
- Hengitysongelmat, jos kyhmy kasvaa liian suureksi ja painaa hengitysputkeasi
- Pysyvä yskä ilman muita kylmäoireita
- Käheys, jos syöpä tunkeutuu hermoon, ohjaa äänijohtoja
On tärkeää mainita, että medullaarisella kilpirauhassyövällä, joka on vain 1–2 prosenttia kaikista kilpirauhassyövistä, henkilöllä voi olla oireita, kuten ripuli, kutina ja punoitus (jos syöpä on levinnyt koko kehoon).
Nämä oireet ilmenevät kalsitoniinin, joka on kilpirauhasen "C" -solujen tuottama hormoni, tuotannon seurauksena. Medullaarinen kilpirauhassyöpä on peräisin näistä "C" -soluista, toisin kuin muut kilpirauhassyövän tyypit, jotka ovat peräisin kilpirauhasen follikkelisoluista (solut, jotka tuottavat kilpirauhashormonia).
Komplikaatiot
Kilpirauhassyöpä, joka leviää (kutsutaan etäpesäkkeiksi) kaulan ulkopuolelle, ei ole tyypillistä, mutta se tapahtuu, jos kasvainta ei havaita ja hoideta aikaisin.
Lisäksi on syytä mainita, että etäpesäkkeitä esiintyy todennäköisimmin anaplastisen kilpirauhassyövän yhteydessä, joka on hyvin harvinainen, mutta aggressiivinen kilpirauhassyöpä, ja sen osuus kaikista tapauksista on alle prosentti. Anaplastisen kilpirauhassyövän oireita ovat nopeasti kasvava kaulan kyhmy, joka on suuri ja kiinteä, sekä käheys, nielemisvaikeudet ja hengitysvaikeudet.
Keuhkojen ja luiden etäpesäkkeet
Jos kilpirauhassyövässä esiintyy etäisyyttä, yleisimmät elimet ovat keuhkot ja luut. Keuhkometastaasi voi aiheuttaa erilaisia oireita, kuten hengitysvaikeuksia, hengenahdistusta, rintakipua tai yskää, kun taas luumetastaasi voi aiheuttaa luita kipu, murtumat ja selkäytimen puristus.
Aivojen etäpesäkkeet
Vielä harvinaisempi kilpirauhassyöpä voi levitä aivoihin. Asiantuntijat arvelevat, että tämä tapahtuu 0,1-5 prosentissa kaikista papillaarisen kilpirauhassyövän tapauksista (yleisin kilpirauhassyöpä).
Aivojen etäpesäkkeiden oireet vaihtelevat sen mukaan, missä aivoissa metastaattinen leesio (t) esiintyy. Esimerkiksi yhdessä tapaustutkimuksessa vuonna Pään ja kaulan onkologia, 75-vuotiaalla naisella kehittyi asteittaista huimausta, päänsärkyä ja oksentelua, ja hänen havaittiin olevan metastaattinen kilpirauhassyöpä aivojensa alueelle, jota kutsutaan pikkuaivoksi (aivojen alue, joka auttaa hallitsemaan liikettä ja koordinaatiota).
Kuinka etäpesäkkeitä esiintyy?Milloin lääkäriin
Jos sinusta tuntuu uusi turvotus tai möykky niskaasi tai jos kuvantamistesti paljastaa vahingossa kilpirauhasen kasvun, on tärkeää ajoittaa tapaaminen lääkärisi kanssa heti.
Tapaamisen aikana lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, mukaan lukien niskatutkimuksen, tilaa kilpirauhasesi ultraäänen ja tarkistaa verikokeet muiden kilpirauhasen sairauksien varalta. Nämä verikokeet voivat sisältää kilpirauhasen stimuloivaa hormonia (TSH), vapaata tyroksiinia (T4) ja kilpirauhasen vasta-aineita.
Näiden testien tuloksista riippuen (esimerkiksi jos löytyy kilpirauhasen kyhmy), perusterveydenhuollon tai perhelääkäri voi ohjata sinut kilpirauhashoitoon erikoistuneeseen lääkäriin (kutsutaan endokrinologiksi). Endokrinologi voi tarkastella kilpirauhasen solmua ultraäänellä toimistossaan ja suorittaa hienoneulan aspiraatiobiopsian (FNA) nähdäksesi, onko syöpäsoluja läsnä.
Kilpirauhassyöpälääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Muista, että kilpirauhassyövän ilmaantuvuus on ollut kasvussa sekä Yhdysvalloissa että maailmanlaajuisesti, mikä johtuu suurelta osin korkean resoluution kuvantamistestien kehittyneisyydestä. Toisin sanoen nämä kilpirauhasen kyhmyt, joita ei olisi koskaan ollut vuosia sitten löydetyt löydetään nyt.
Riippumatta siitä, että vaikka suurin osa näistä pienistä kyhmyistä ei lopulta ole syöpä, on tärkeintä määrittää, mitkä niistä ovat - tämä johtuu siitä, että useimmat kilpirauhassyövät ovat parannettavissa, etenkin ne, jotka ovat pieniä eivätkä ole levinneet.
Viimeisenä huomautuksena, jos sinulla on sukututkimuksessa medullaarista kilpirauhassyöpää, muista keskustella lääkärisi kanssa. Geneettisen neuvonantajan kautta voit suorittaa geenitestauksen, jotta näet, onko sinulla medullaariseen kilpirauhassyöpään liittyviä geenimutaatioita.
Kilpirauhassyöpä: syyt ja riskitekijät- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti