Sisältö
- Kuinka brachyterapia toimii
- Brachyterapiavaihtoehdot eturauhassyövässä
- Brachyterapian sivuvaikutukset
Eturauhassyövän tapauksessa brachyterapia voidaan antaa istuttamalla siemeniä suoraan eturauhaseen tai harvemmin lisäämällä suuren annoksen radioaktiivinen neula tuumoriin, joka myöhemmin poistetaan.
Kuinka brachyterapia toimii
Brachyterapia toimii estämällä syöpäsoluja aktiivisesti replikoitumasta. Toisin kuin normaaleissa soluissa, joilla on asetettu replikaatiosykli ja rajoitettu elinikä, syöpäsolut jakautuvat epätasaisesti ja ovat olennaisesti "kuolemattomia" (mikä tarkoittaa, että ne voivat jatkaa lisääntymistä hallitsematta, kunnes aktiivinen pysäytys pysyy).
Vaikka säteily voi vahingoittaa normaaleja soluja, niillä on kyky korjata itsensä ja jatkaa lisääntymistä normaalisti hoidon lopettamisen jälkeen. Syöpäsolut pystyvät paljon vähemmän tekemään niin.
Brachyterapiavaihtoehdot eturauhassyövässä
Eturauhassyövän kohdalla radioaktiivisten siementen istuttaminen voi yleensä joko tappaa kasvaimen tai kutistaa sen merkittävästi. Menettelyä käytetään useimmiten miehillä, joiden syöpä on matala-asteista ja hitaasti kasvavaa.
Eturauhaseen istutetut siemenet on suunniteltu lähettämään säteilyä useita viikkoja tai kuukausia massan koosta riippuen. Jos on olemassa riski, että syöpä voi levitä (etäpesäkkeitä), voidaan käyttää myös ulkoista säteilyä.
Brachyterapia ei ehkä toimi yhtä hyvin miehillä, joilla on laajentunut eturauhanen. Tällaisissa tapauksissa lääkärit voivat aloittaa hormonaalisen hoidon eturauhasen kutistamiseksi ennen brachyterapian aloittamista.
Miehillä, joilla on edistyneempi kasvain, suuriannoksinen (HDR) brachyterapia voi tarjota kohdennetumman hyökkäyksen kasvaimeen. Tätä menettelyä varten pehmeä katetri asetetaan eturauhaseen kivespussin ja peräaukon väliin. Neula, joka sisältää suuriannoksisia radioaktiivisia siemeniä, asetetaan sitten katetrin sisään ja pidetään siellä 5-15 minuuttia. Tämä toistetaan tyypillisesti kolme kertaa kahden päivän aikana.
Harvemmin käytettynä HDR-brachyterapia pystyy tuottamaan voimakkaampaa säteilyä kasvaimeen rajoittamalla läheisen, normaalin kudoksen vaurioita.
Brachyterapian sivuvaikutukset
Miehiä, joille tehdään pitkäaikaista brachyterapiaa, voidaan kehottaa pitämään poissa raskaana olevien naisten ja pienten lasten joukosta useita viikkoja tai kuukausia, koska pelletit lähettävät jatkuvasti säteilyä. Säteily on usein riittävän voimakasta, jotta lentoaseman havaitsemislaitteet ottaisivat sen vastaan alkuvaiheessa.
Miehet, jotka saavat brachyterapiaa eturauhassyövän hoitamiseksi, voivat kokea useita sivuvaikutuksia. Heidän keskuudessaan:
- Virtsankarkailu on yleinen ongelma ja voi joskus olla vakava. Sillä välin muilla miehillä on päinvastainen vaikutus virtsaamalla useammin virtsaputken jatkuvan ärsytyksen takia. Suurin osa näistä ongelmista pyrkii ratkaisemaan hoidon päätyttyä, vaikka se voi joskus kestää kuukausia.
- Peräsuolen kipua, polttamista, ripulia ja verenvuotoa voi myös esiintyä. Sairaus, joka tunnetaan nimellä säteilyproktiitti, on harvoin vaikea ja pyrkii parantamaan ajan myötä.
- Erektiohäiriöitä voi myös esiintyä, mutta niitä havaitaan useammin vanhemmilla miehillä, joilla on aiemmin ollut ongelmia erektion saavuttamisessa tai ylläpitämisessä. Kaikilla nuoremmilla miehillä tai terveillä seksuaalisesti toimivilla miehillä esiintyvillä erektiohäiriöillä on taipumus ratkaista nopeasti ja täydellisesti hoidon päätyttyä.