Sisältö
- Kuinka kellonvetotesti tehdään
- Testipisteytys
- Kriittiset testivirheet
- Kello-piirustustestin edut
- Johdon toimintaan liittyvät ongelmat
- Tarkkuus
- Hanki ammattiarviointi
- Sana Verywelliltä
Kuinka kellonvetotesti tehdään
Kliinikko (usein lääkäri, psykologi tai sosiaalityöntekijä) antaa testattavalle henkilölle paperin, jossa on ennalta piirretty ympyrä, ja pyytää häntä piirtämään numerot kelloon.
Sitten hän kehottaa häntä piirtämään kädet näyttämään tietyn ajan. Tätä testiä hallinnoivat ihmiset voivat käyttää useita eri aikoja, mutta monet valitsevat 10 minuuttia 11: n jälkeen.
Toinen tapa on antaa henkilölle yksinkertaisesti tyhjä paperi ja pyytää häntä piirtämään kello, joka näyttää 10 minuutin ajan 11: n jälkeen. Jotkut lääkärit jättävät myös tarkoituksella pois sanan "kädet" suuntaan välttääkseen testaajan antamista vihje siitä, mikä on sisällytettävä piirustukseen.
Testipisteytys
On jopa 15 erilaista tapaa pisteyttää tämä testi. Jopa viisi, 10 tai 20 pistettä voi olla mukana joissakin eri pisteytysmenetelmissä.
Jotkut ovat melko monimutkaisia ja sisältävät pisteitä jokaisen luvun, oikein järjestettyjen numeroiden, kahden kellon osoittimen, oikean ajan piirtämisen ja jokaisen neljän neljänneksen oikean numeron sisällyttämisestä.
Tutkimus julkaistiin kuitenkin Danish Medical Journal hahmotellaan tutkimusta, jossa verrattiin viittä yleisintä tapaa pisteyttää testi. Se totesi, että helpoin pisteytysmenetelmä antoi tuloksia, jotka olivat yhtä tarkkoja kuin monimutkaisemmat pisteytysmenetelmät.
Tämä yksinkertaisin pisteytysmenetelmä koostuu yhden pisteen antamisesta, jos tehtävä on suoritettu oikein, ja nollasta, jos kelloa ei suoritettu oikein.
Alzheimerin tautiyhdistys suosittelee myös tätä yksinkertaista pisteytysmenetelmää ja päättelee, että normaali kello (tai yhden pisteen pistemäärä) osoittaa dementian puuttumisen, kun taas epänormaalisti valmis kello on syytä arvioida edelleen.
Kriittiset testivirheet
Lisätutkimuksessa tunnistettiin tässä testissä kuusi ominaisuutta, jotka olivat tärkeitä kognitioon liittyvien ongelmien onnistuneessa tunnistamisessa. Nämä kuvattiin kriittisiksi kellon piirtovirheiksi, ja niihin sisältyi väärä aika, ei käsiä, puuttuvat numerot, numeroiden korvaaminen, toistaminen ja kieltäytyminen.
Nämä tutkijat päättelivät, että nämä kuusi virhettä olivat ennakoivia tunnistettaessa dementiaa kellopiirustestin perusteella. Huomaa, että yksinkertainen kieltäytyminen suorittamasta testiä voi olla osoitus ongelmasta.
Lisätietoja dementian tyypeistäKello-piirustustestin edut
Kellonvetotestillä on nämä edut:
- Nopea seulontatyökalu: Se on erittäin nopea tapa tutkia henkilö mahdollisen dementian varalta. Se vaatii usein vain minuutin tai kaksi.
- Helppo hallita: Se ei vaadi paljon koulutusta.
- Hyvin siedetty: Tämä testi on helpompi suorittaa kuin MMSE ihmisille, joilla on lyhyt tarkkailualue.
- Vapaa: Toisin kuin jotkut kognitiiviset testit, jotka vaativat sinun ostavan kopion testistä ja pisteytystyökaluista, kellonvetotesti voidaan suorittaa vain paperilla ja kynällä.
- Voi olla hyödyllistä kehitysmaissa: Alhaisen hinnan ja vähäisen koulutuksen vuoksi tätä testiä voidaan käyttää maissa, joissa on vähemmän resursseja.
- Deliriumin seulonta: Tämä testi on annettu myös potilaille sairaalassa deliriumin merkkien arvioimiseksi. Delirium on jonkun kognitiivisen kyvyn äkillinen heikkeneminen. Se voi seurata anestesian käyttöä esimerkiksi leikkauksessa sekä infektion tai sairauden laukaisemana.
Johdon toimintaan liittyvät ongelmat
Yksi toinen erittäin hyödyllinen näkökohta tässä testissä, joka on julkaistu Canadian Medical Journal Association, Se pystyy havaitsemaan johtajan toiminnassa olevat ongelmat, vaikka joku pisteyttäisi hyvin MMSE: llä, joka on yleinen seulontatyökalu.
Johdon toiminta voi heikentyä ennen kuin muistiongelmat ovat ilmeisiä, ja tämän tunnistaminen varhaisessa vaiheessa mahdollistaa varhaisen hoidon. Esimerkiksi isäsi voisi toimia hyvin MMSE: llä, mikä osoittaisi, että hänen muisti on edelleen melko ehjä, hänen kieli- ja laskutaitonsa pysyvät toimivina ja hänen suuntautumisensa pysyy melko normaalina.
Saatat kuitenkin huomata, että hänen päätöksensä eivät ole aina asianmukaisia. Hän saattaa pystyä pukeutumaan, mutta ei pysty määrittämään, että hänen pitäisi käyttää lämpimää takkia, jos ulkona on kylmä.
Usein perheenjäsenet ovat ensimmäisiä, jotka epäilevät kognitiivista heikkenemistä, koska he näkevät todisteet hallinnon huonosta toiminnasta, kun taas lääkärin vastaanotolla oleva MMSE-testi ei välttämättä ymmärrä tätä.
Kellopiirtotestin suorittaminen on yksi tapa tunnistaa ihmiset, joilla saattaa olla dementian varhaisia merkkejä, kuten johtajan toiminnan heikkeneminen, mutta eivät ehkä vielä näytä muistihäiriöitä.
Varhainen havaitseminen on hyödyllistä, koska tällä hetkellä Alzheimerin taudin hoitoon käytettävissä olevat lääkkeet ovat yleensä tehokkaampia aiemmin sairausprosessissa. Näyttää siltä, että ne saattavat säilyttää nykyisen toiminnan rajoitetun ajan.
Joten, jos dementia voidaan havaita sen aikaisemmissa vaiheissa, se voidaan hoitaa aikaisemmin ja toivottavasti pidentää henkilön toimintaa hyvin.
Tarkkuus
Useat tutkimukset osoittavat, että tämä testi on erinomainen työkalu seulontaan kognitiivisten häiriöiden varalta. Sen tulokset korreloivat voimakkaasti muiden henkisen tilan testien ja todellisten todisteiden heikentymisestä. Kuten edellä todettiin, näyttää siltä, että sillä on kyky havaita toimeenpanevan toiminnan ongelmat, jotka muut testit saattavat puuttua.
Vaikka kellonvetotesti on yleensä varsin tehokas kognitiivisten huolenaiheiden tunnistamisessa, tutkimusyhteisössä ei ole yksimielisyyttä siitä, että se pystyy jatkuvasti tunnistamaan lievän kognitiivisen vajaatoiminnan tai auttamaan erottamaan dementian eri muodot (kuten Alzheimerin tauti ja verisuonidementia).
Hanki ammattiarviointi
Jos epäilet, että rakkaallasi voi olla merkkejä Alzheimerin taudista tai muusta dementiasta, on tärkeää hakea arvio pätevältä lääkäriltä.
He voivat pyrkiä sulkemaan pois muut dementian mahdollisesti palautuvat syyt, kuten B12-vitamiinin puutos ja normaalipaineinen vesipää, sekä määrittämään tarkan diagnoosin ja hoitosuunnitelman.
Kuinka valita Alzheimerin taudin lääkäriSana Verywelliltä
Kellonvetotesti on nopea seulontamenetelmä, joka auttaa arvioimaan henkistä toimintaa, ja sen etuna on melko arvostettu testi johtuen sen käyttöä tukevan tutkimuksen määrästä. Se voi usein olla yksi hyödyllinen osa täydellistä arviointia, kun harkitaan dementian diagnoosia (tai muuta kognitiivista heikentymistä).