Seuraa munuaisten toimintaa otettaessa niveltulehduslääkkeitä

Posted on
Kirjoittaja: Morris Wright
Luomispäivä: 1 Huhtikuu 2021
Päivityspäivä: 19 Marraskuu 2024
Anonim
Seuraa munuaisten toimintaa otettaessa niveltulehduslääkkeitä - Lääke
Seuraa munuaisten toimintaa otettaessa niveltulehduslääkkeitä - Lääke

Sisältö

Munuaisten toimintaan kuuluu metabolisen jätteen poistaminen verenkierrosta, kehon vesitasapainon säätäminen ja kehon nesteiden happamuuden / emäksisyyden ylläpitäminen. Sekä veri- että virtsakokeet voivat määrittää, toimivatko munuaiset oikein. Munuaisfunktiota arvioivat verikokeet tilataan usein yhdessä maksan toimintakokeiden kanssa potilaille, joita hoidetaan tietyillä niveltulehduslääkkeillä.

Munuaistoksisuus on joidenkin niveltulehduslääkkeiden mahdollinen sivuvaikutus. Niveltulehduslääkkeiden käytöstä kehittyvät munuaisongelmat eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Lääkärit voivat rutiininomaisesti tilata testejä tiettyjen lääkkeiden tehokkuuden tarkkailemiseksi munuaisissa, seulonta munuaisongelmien tai munuaisten toiminnan poikkeavuuksien varalta.

Munuaisfunktion verikokeet

BUN (veriurean typpi) on verikoe, joka arvioi munuaisten toimintaa. Urea on proteiiniaineenvaihdunnan sivutuote ja muodostuu maksassa. Urea suodatetaan verestä munuaisten kautta ja erittyy virtsaan.


Niveltulehduslääkkeet ja kihti-lääkkeet, jotka voivat lisätä BUN-tasoja, ovat:

  • Allopurinoli
  • Tulehduskipulääkkeet
  • Metotreksaatti
  • Suuriannoksinen aspiriini
  • Tylenoli / asetaminofeeni

Ruoansulatuskanavan verenvuoto, joka voi olla tulehduskipulääkkeiden vakava sivuvaikutus, voi aiheuttaa BUN-arvon kohoamisen (BUN-normaali alue on 7-20 mg / dl).

Seerumin kreatiniini on verikoe, jota käytetään myös munuaisten toiminnan arviointiin. Kreatiniini on kreatiinin sivutuote, joka osallistuu lihasenergian aineenvaihduntaan. Suhteellisen pieni määrä kreatiinia kehossa muuttuu kreatiniiniksi päivittäin. Kreatiniini, muuntumisen metabolinen jätetuote, suodatetaan verestä munuaisten kautta ja erittyy virtsaan.

Munuaiset pitävät veren kreatiniinia normaalisti melko vakaana. Kreatiniinipitoisuus veressä kohoaa, jos munuaisten toiminta on heikentynyt. Vaikka ikä ja sukupuoli vaikuttavat kreatiniinin normaaliarvoihin, ihmisen veren kreatiniinitason vakaus tekee siitä suositun testin BUN: lle munuaisongelmien arvioimiseksi.


  • Seerumin kreatiniinipitoisuus on 0,8-1,2 mg / dl (uros) ja 0,6-0,9 mg / dl (naaraat).

Virtsatestit munuaisfunktiolle

Virtsanalyysi on yksinkertaisin virtsatesti, jota käytetään seulomaan munuaisongelmia. Yksinkertainen mittatikku voi havaita glukoosin, proteiinin, ketonien tai bilirubiinin läsnäolon virtsassa sekä virtsan happamuuden tai emäksisyyden - kaikki nämä osoittavat potentiaalisia munuaisongelmia. Virtsan ulkonäkö havaitaan aina virtsa-analyysillä. Solun poikkeavuudet voidaan havaita mikroskooppisesti.

Ureapuhdistuma on testi, jossa verinäytteellä määritetään veressä olevan urean määrä ja kaksi virtsanäytettä, toinen kerätään tunnin kuluttua ensimmäisestä virtsanäytteestä. Tämä testi havaitsee, kuinka paljon ureaa suodatetaan munuaisissa virtsaan.

  • Ureapuhdistuman normaali alue on 64-99 ml / min

Kreatiniinipuhdistuma, mitattuna myös ml / min, vertaa kreatiniinipitoisuutta virtsassa kreatiniinipitoisuuteen veressä, perustuen yleensä 24 tunnin virtsanäytteen ja 24 tunnin jakson lopussa otetun verinäytteen mittauksiin.


Kuten aiemmin todettiin, kreatiniinin pitoisuus plasmassa on vakaa. Kun kreatiniini suodatetaan, se ei imeydy takaisin ja munuaiset erittävät sitä minimaalisesti. Kreatiniinipuhdistumaa käytetään arvioimaan munuaisfunktion glomerulusten suodatusnopeus.

  • Kreatiniinipuhdistuma normaalialue / 24 tunnin virtsa aikuisille

Virtsan osmolaalisuus on virtsapitoisuuden mitta virtsaan liuenneiden hiukkasten määrän perusteella. Mitattuna milliosmol / kg.

  • Virtsan osmolaliteetin normaalit alueet ovat 50 - 1400 mOsm / kg (satunnainen) tai yli 850 mOsm / kg 12 - 14 tunnin nesterajoituksessa.

Virtsan proteiinitesti on 24 tunnin kokoelma virtsaa.

  • Normaali = näytteen tulisi sisältää enintään 150 mg proteiinia.

Epänormaalit munuaiskokeet viittaavat munuaisongelmiin

Kaikki testit, joiden todetaan olevan normaalin alueen ulkopuolella, osoittavat potentiaalisia munuaisongelmia. Sinun on yhdessä lääkärisi kanssa päätettävä, aiheuttaako jokin niveltulehduslääkkeistäsi ongelman. Lääkityksen lopettaminen tai vaihtaminen voi olla seuraava paras kurssi, jolloin munuaisongelmat ratkaistaan.

  • Jaa
  • Voltti
  • Sähköposti