Sisältö
Synvisc (hylan G-F 20) on viskoosi neste, joka on johdettu aineesta, joka tunnetaan nimellä hyaluronaani (natriumhyaluronaatti). Hyaluronaania tuotetaan elimistössä luonnollisesti nivelten voitelemiseksi. Synviscissä oleva muoto on valmistettu hyytelömäisistä aineista, jotka on johdettu kanakampaista.Synviscä käytetään hoitomuodossa, joka tunnetaan nimellä viskosupplementaatio, jossa ainetta ruiskutetaan niveltiloihin voitelun lisäämiseksi.
Niveltulehduksen viskosupplementaatioHuumeiden yleiskatsaus
Synvisc-injektionesteet on hyväksytty polven nivelrikon hoitoon ihmisillä, jotka eivät ole onnistuneet vastaamaan konservatiivisempaan hoitoon, mukaan lukien kipulääkkeet ja muut kuin lääkevalmisteet.
Synvisc annetaan 2 millilitran injektiona suoraan polviniveleen. Sitä ei ole vielä hyväksytty muille nivelille kuin polvelle. Synvisc annetaan tyypillisesti kolmen injektion sarjana, joka annetaan viikoittain tai joka toinen viikko.Parhaan tuloksen saavuttamiseksi polvin ontelossa olevat nivelnesteet poistetaan tyypillisesti ennen ensimmäistä injektiota.
On toinen Synvisc-tuote, joka tunnetaan nimellä Synvisc-One, jota annetaan yhtenä 6 millilitran laukauksena.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi Synviscin käytettäväksi 8. elokuuta 1997. Synvisc-One sai FDA: n hyväksynnän 26. helmikuuta 2009.
Kuinka Synviscä käytetään polven nivelrikon hoitoonSivuvaikutukset
Synvisciin liittyviä yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:
- Kipu, turvotus tai jäykkyys injisoidussa polvessa
- Yhteinen effuusio ("vesi polvessa")
- Nivelhermokipu
- Ihottuma tai nokkosihottuma
- Kuume
- Pahoinvointi
- Päänsärky
- Huimaus
- Lihaskrampit
- Väsymys
Suurin osa näistä oireista on lieviä tai keskivaikeita ja häviävät itsestään ilman hoitoa. Jos jokin oireista jatkuu tai pahenee, soita heti lääkärillesi, koska se voi olla merkki infektiosta tai allergiasta.
Synviscin tehokkuus viivästyttävässä polvileikkauksessa
Useita tutkimuksia on tehty sen arvioimiseksi, onnistuvatko hyaluronihappoinjektiot viivästyttämään polven korvaavia leikkauksia. Eräässä tutkimuksessa, jossa käytettiin 182 022 potilasta, jotka saivat täydellisen polven korvaavan leikkauksen (TKR), todettiin, että injektiot liittyivät leikkauksen tarpeen viivästymiseen. Ne, jotka eivät saaneet injektioita, saivat leikkauksen 0,7 vuoden kuluessa, ne, joilla oli yhdellä injektiokuurilla oli leikkaus 1,4 vuodessa, kun taas viisi hoitojaksoa saaneet viivästyttivät leikkausta 3,6 vuodella. Samanlaisia tuloksia on löydetty muista suurista seurantatutkimuksista.
American Academy of Orthopedic Surgeons toteaa kuitenkin, että tutkimukset eivät yleensä ole havainneet, että viskosupplementaatio vähentää tehokkaasti kipua tai parantaa toimintaa. Onko helpotusta vai ei, on hyvin vaihteleva, vaikka se saattaa riittää auttamaan viivästyttämään kokonaispolvea korvaus.
Polven nivelrikko on nykyään yleisin niveltulehdustyyppi Yhdysvalloissa, ja se vaikuttaa arviolta 13,7 miljoonaan ihmiseen. Tutkimustulosten perusteella Synvisciä pidetään turvallisena ja tehokkaana keinona kivun ja vammaisuuden hoidossa tässä populaatiossa, ja asianmukaisella käytöllä se voi viivästyttää leikkausta vähintään kolmen vuoden ajan.