Premenstruaalisen dysforian häiriön (PMDD) kirurginen hoito

Posted on
Kirjoittaja: Tamara Smith
Luomispäivä: 27 Tammikuu 2021
Päivityspäivä: 18 Saattaa 2024
Anonim
Premenstruaalisen dysforian häiriön (PMDD) kirurginen hoito - Lääke
Premenstruaalisen dysforian häiriön (PMDD) kirurginen hoito - Lääke

Sisältö

Kun sinulla on premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD), sinulla on lisääntynyt herkkyys lisääntymishormoneillesi, nimittäin estrogeenille ja progesteronille. Tämän herkkyyden uskotaan johtuvan muutoksesta geenikompleksissa, joka käsittelee sitä, miten aivosi reagoivat estrogeeniin ja progesteroniin.

Tämän muuttuneen vasteen oireita esiintyy vain kaksi viikkoa ennen kuukautisiasi. Ne johtuvat todennäköisesti ovulaation aiheuttamasta muuttuvasta hormonitasosta eikä vain itse hormonista.

PMDD: n hoitovaihtoehdot

Nykyiset hoitovaihtoehdot ovat rajalliset. Jotkut käytettävissä olevista lääketieteellisistä hoidoista pysäyttävät ovulaation, mikä sammuttaa kuukausittaiset vaihtelut hormonitasoissa. Muut lääkkeet toimivat korjaamalla suoraan aivojesi kemiallinen epätasapaino, joka johtuu kehosi muuttuneesta vastauksesta kuukautiskierron hormonimuutoksiin.

Jos harkitset leikkausta PMDD-oireiden hoitamiseksi, on todennäköistä, että sinulla on ollut vain vähän tai ei lainkaan menestystä käytettävissä olevien lääketieteellisten hoitovaihtoehtojen kanssa.


PMDD: n kirurginen hoito on peruuttamatonta, etkä voi ovulaatiota tai kantaa raskautta, kun se on tehty.

Sinun ja lääkärisi on tarkistettava kliininen kulku. Varmista, että olet käyttänyt kaikki käytettävissä olevat lääketieteelliset ja täydentävät lääketieteelliset vaihtoehdot. Muista, että oireiden parantaminen vaatii usein molempien lääkehoitojen yhdistelmän.

Kriittisen kliinisen kurssin arvioinnin jälkeen sinä ja lääkäri saatatte päättää kirurgisen hoidon olevan asianmukaista. PMDD: n kirurginen hallinta vie ovulaation tukahduttamisen hoitoperiaatteen kokonaan toiselle tasolle. Itse asiassa se eliminoi täysin ovulaation, mikä puolestaan ​​eliminoi kuukautiskierron hormonimuutokset.

Kirurgiset vaihtoehdot

PMDD: n kirurginen hoito koostuu kohdunpoistosta ja kahdenvälisestä salpingo-ooforektomiasta eli kohdun, munasarjojen ja munanjohtimien poistamisesta.

  • Munasarjojen poisto:Munasarjojen poistaminen on tärkeä vaihe PMDD: n hoidossa. Munasarjat ovat lisääntymishormoniesi lähde. Kun munasarjat poistetaan, olet poistanut lisääntymishormoniesi lähteen. Tämä tarkoittaa, ettei enää ovulaatiota eikä muuttuvia hormonitasoja.
  • Kohdun poistaminen:Kohtu ei tuota hormoneja eikä edistä PMDD-oireita. Kohtu vain reagoi muuttuviin hormonitasoihisi. Sen ainoa tehtävä on kantaa raskaus, ja joka kuukausi, kun sitä ei tapahdu, saat kuukautiset. Todennäköisesti, jos valitset PMDD: n kirurgisen hoidon, olet päättänyt, että olet saanut lapsia. Jos näin ei ole, sinun on keskusteltava muista vaihtoehdoista lääkärisi kanssa. Kun munasarjat on poistettu, sinulla on vaihdevuodet. Lääkäri ehdottaa, että aloitat hormonikorvaushoidon luiden ja sydämesi suojaamiseksi ja kirurgisen vaihdevuoden epämiellyttävien oireiden hoitamiseksi. Uskotaan, että progesteroni on ensisijaisesti ongelmallinen hormoni PMDD: ssä. Kun kohtu on poistettu, on turvallista käyttää estrogeenikorvausta ilman progesteronia.
  • Munanjohtimien poisto:Kohdun tavoin munanjohtoputkesi eivät tuota mitään hormoneja. Heidän tehtävänään on saada munasolusi munasolusi hedelmöittymään kohtuun. Niiden jättäminen taakse samalla kun poistat kohdun ja munasarjat, ei ole mitään järkeä. On myös todennäköistä, että munanjohdin voi olla tietyn tyyppisen munasarjasyövän alkuperä. Munanjohtimien poisto kohdunpoiston aikana on suositeltavaa, ja se tunnetaan munasarjasyövän riskiä vähentävänä toimenpiteenä.

4 kriteeriä, joiden avulla voit päättää, onko PMDD: n kirurginen hoito sinulle oikea valinta

PMDD: n kirurgista hoitoa ei voida peruuttaa, ja vaihdevuodet ovat välittömästi leikkauksen päättymisen jälkeen. Vaikka vaihdevuodet alkavat tuoda helpotusta PMDD: lle, sillä on muita merkittäviä vaikutuksia terveydelle ja hyvinvoinnille.On erittäin tärkeää yrittää ennustaa, kuinka hyvin vastaat, kun et enää tuota omia munasarjohormonejasi. Leikkauksen valitseminen lääkeresistentin PMDD: n hoitamiseksi on vaikea päätös.


Tässä ovat perusvaatimukset, jotka on täytettävä ennen lopullisen päätöksen tekemistä:

  1. Vahvista PMDD-diagnoosi.Koska tämän hoitovaihtoehdon sivuvaikutukset ja terveysvaikutukset ovat niin merkittäviä, on todella tärkeää saada diagnoosi oikein. Päivittäisen oirepäiväkirjan tarkistamista tai toistamista vähintään kahden jakson ajan suositellaan. On erittäin tärkeää erottaa PMDD ja PME (taustalla olevan mielialahäiriön premenstruaalinen paheneminen). Jos sinulla on oireita luteaalivaiheen ulkopuolella, munasarjojen poistaminen ei auta parantamaan tai poistamaan näitä oireita.
  2. Ennusta vastauksesi.Onneksi on olemassa lääketieteellinen hoito, joka voi auttaa ennustamaan, kuinka hyvin vastaat kirurgiseen hoitoon. Leuprolidiasetaatti tai Lupron on GnRH-agonisti, jota käytetään estämään munasarjojen estrogeeni- ja progesteronituotanto väliaikaisesti. Se vie sinut hetkeksi vaihdevuodet ja sen vaikutus on täysin palautuva. Sinun ei pitäisi edes harkita kirurgista hoitoa, ellet ole haastanut oireitasi GnRH: lla. Jotkut asiantuntijat jopa suosittelevat, että GnRH: ta tulisi käyttää vähintään 6 kuukauden ajan hyvillä tuloksilla, ennen kuin leikkausta harkitaan.
  3. Kokeile hormonikorvausta.GnRH-agonistihaaste on tärkeä ennustamaan vasteesi leikkaukseen, mutta se antaa myös mahdollisuuden ennustaa, kuinka hyvin siedät hormonikorvaushoitoa. Koska vaihdevuodet ovat aikaisin, on suositeltavaa käyttää estrogeenikorvausta luiden, sydän- ja verisuoniterveyden suojelemiseksi ja vaihdevuosien oireiden hallitsemiseksi.
  4. Päätä, että olet saanut lapset.Tämä voi olla hyvin vaikea ja emotionaalinen päätös joillekin naisille. Kun munasarjat on poistettu, et voi tuottaa muna. Ja kun kohtu on poistettu, et voi enää kantaa raskautta. On ratkaisevan tärkeää, että olet varma päätöksestäsi. Varmista, että saat tukea ja ehkä neuvoja, joita sinä ja kumppanisi saatat tarvita, ennen kuin jatkat leikkausta.

Sana Verywelliltä

Jos harkitset PMDD: n kirurgista hoitoa, olet todennäköisesti käyttänyt kaikki muut mahdolliset hoitovaihtoehdot. Olet todennäköisesti peloissaan ja hämmentynyt. Työskentely oikean lääkärin kanssa ja vertaistukien löytäminen Gia Allemand -säätiön kaltaisten ryhmien kautta voi auttaa sinua tekemään parhaan päätöksen auttaa sinua elämään hyvin PMDD: n kanssa.