Sisältö
Sunosi (solriamfetoli) on reseptilääke, joka toimii stimulanttina liiallisen uneliaisuuden vähentämiseksi päivällä sekä uniapneassa että narkolepsiassa. Se on pilleri ja sen toimintamekanismi johtuu aktiivisuudesta dopamiinin noradrenaliinin takaisinoton estäjänä (DNRI). Mitkä ovat tämän lääkkeen käyttötarkoitukset, mahdolliset haittavaikutukset, käytettävissä olevat annokset ja suositellut varotoimet? Lisätietoja Sunosista ja siitä, voiko se olla oikea hoito sinulle.
Käyttää
FDA on hyväksynyt Sunosi (solriamfetoli) liiallisen uneliaisuuden hoitoon päivällä obstruktiivista uniapneaa tai narkolepsiaa sairastavilla aikuisilla. Pillereinä se otetaan kerran päivässä herätyksen parantamiseksi.
Se ei käsittele uniapneaan liittyvää hengitysteiden tukkeumaa, joka vaikuttaa veren happi- ja hiilidioksiditasoihin. Tämä on ratkaistava lisäkäsittelyllä, kuten jatkuvalla positiivisella hengitysteiden paineella (CPAP) vähintään yhden kuukauden ajan ennen Sunosi-hoidon aloittamista. Lisäksi hengitysteiden optimaalisen hallinnan on jatkuttava lääkityksen aloittamisen jälkeen.
Ennen ottamista
Ensinnäkin obstruktiivisen uniapnean tai narkolepsian diagnoosi on määritettävä. Tämä voi edellyttää hallituksen hyväksymän unilääketieteellisen lääkärin arviointia ja testausta, joka voi sisältää:
- Kodin uniapnean testaus (HSAT)
- Keskuksen sisäinen diagnostinen polysomnogrammi (PSG)
- Useiden univiiveiden testaus (MSLT)
Muut uneliaisuuden syyt on suljettava pois, mukaan lukien riittämättömän unen saaminen unentarpeiden tyydyttämiseksi, vuorokauden häiriöt (kuten viivästyneen univaiheen oireyhtymä) ja muut hypersomniat.
Uneliaisuuden astetta voidaan arvioida edelleen objektiivisesti ylläpitämällä herätystestiä (MWT) tai Epworthin uneliaisuusasteikolla.
Jos diagnosoidaan obstruktiivinen uniapnea, sitä on hoidettava tehokkaasti (kuten CPAP: lla) 1 kuukausi ennen Sunosi-hoidon aloittamista jäljellä olevan uneliaisuuden korjaamiseksi.
Ennen Sunosi-hoidon aloittamista verenpainetta on hallittava riittävästi.
Varotoimet ja vasta-aiheet
Jos sinulla on ollut aiemmin allerginen reaktio lääkkeelle, sitä tulisi välttää. Älä ota Sunosi-valmistetta, jos käytät tai olet lopettanut viimeisten 14 päivän aikana lääkkeen, jota käytetään masennuksen hoitoon, nimeltään monoamiinioksidaasin estäjä (MAOI).
Keskustele sairaudestasi lääkärisi kanssa, mukaan lukien:
- Sydänongelmat tai sydänkohtaus
- Aivohalvaus
- Korkea verenpaine
- Munuaisongelmat
- Diabetes
- Korkea kolesteroli
- Mielenterveysongelmat (mukaan lukien psykoosi tai kaksisuuntainen mielialahäiriö)
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö tai riippuvuus
- Raskaus (tai suunniteltu raskaus)
- Imetys (tai suunniteltu imetys)
Se voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, ja sinun tulee tarkistaa täydellinen lääkeluettelosi lääkärisi kanssa.
Muut stimulantit
Uutena lääkkeenä vakuutus voi edellyttää muiden reseptilääkkeiden kokeilua ja epäonnistumista ennen Sunosi-tuotteen käytön hyväksymistä. Näitä voivat olla:
- Provigil (modafiniili)
- Nuvigil (armodafiniili)
- Concerta tai Ritalin (metyylifenidaatti)
- Adderall (dekstroamfetamiini / amfetamiini)
- Vyvanse (lisdeksamfetamiini)
Natriumoksibaattia (Xyrem) käytetään lisäksi uneliaisuuden ja katapleksian parantamiseen narkolepsiassa.
Annostus
Kaikki luetellut annokset ovat lääkevalmistajan mukaan. Tarkista resepti ja keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että otat oikean annoksen sinulle.
Annostus uniapneassa
Valmistajan mukaan Sunosi aloitetaan annoksella 37,5 milligrammaa (mg) kerran päivässä aikuisilla, joilla on pysyvä uneliaisuus uniapnean takia. Suositeltu annosalue on 37,5-150 mg kerran päivässä. Hoitovasteen perusteella annos voidaan kaksinkertaistaa kolmen päivän välein tarpeen mukaan. Suurin suositeltu annos on 150 mg kerran päivässä. Suuremmat annokset eivät tuota suurempia etuja haittavaikutusten ylittämiseen.
Annostus narkolepsiassa
Valmistajan mukaan Sunosi aloitetaan 75 milligrammalla (mg) kerran päivässä aikuisilla, joilla on narkolepsian aiheuttama jatkuva uneliaisuus. Suositeltu annosalue on 75 mg - 150 mg kerran päivässä. Hoitovasteen perusteella annos voidaan kaksinkertaistaa kolmen päivän välein tarpeen mukaan. Suurin suositeltu annos on 150 mg kerran päivässä. Suuremmat annokset eivät tuota suurempia etuja haittavaikutusten ylittämiseen.
Muutokset
Annoksia pienennetään munuaisten toiminnan heikentyessä. Tämä riippuu vaikeusasteesta: enimmäisannos on 75 mg kohtalaisessa ja 37,5 mg vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa. Loppuvaiheen munuaissairaudessa Sunosin käyttöä ei suositella.
Kuinka ottaa ja säilyttää
Sunosi otetaan suun kautta herätessään ruoan kanssa tai ilman. Sitä ei tule ottaa yhdeksän tunnin kuluessa suunnitellusta nukkumaanmenosta, koska se voi aiheuttaa unettomuuden. Jos annos unohdetaan, päivällä voi esiintyä liiallista uneliaisuutta, ja voit odottaa seuraavaan päivään ottamaan säännöllisesti suunnitellun annoksen.
Sitä tulisi varastoida 68-77 Fahrenheit-astetta (tai 20-25 Celsius-astetta).
Sunosi on liittovaltion valvottu aine (luokan IV lääkitys), koska se sisältää solriamfetolia, joka voi olla kohde ihmisille, jotka käyttävät väärin reseptilääkkeitä tai katulääkkeitä. Pidä Sunosi turvallisessa paikassa, kuten lukitussa kaapissa, suojaamaan sitä varkauksilta.
Älä koskaan anna Sunosi-laitettasi kenellekään muulle, koska se voi aiheuttaa kuoleman tai vahingoittaa heitä. Sunosin myynti tai luovuttaminen voi vahingoittaa muita ja on lain vastaista. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet joskus väärinkäyttänyt tai ollut riippuvainen alkoholista, reseptilääkkeistä tai katulääkkeistä.
Jos otat liikaa Sunosi-valmistetta, soita heti terveydenhuollon tarjoajalle tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun.
Sivuvaikutukset
Kuten minkä tahansa lääkityksen yhteydessä, Sunosin (solriamfetoli) käytössä voi esiintyä mahdollisia haittavaikutuksia. Joitakin haittavaikutuksia voi esiintyä yleisemmin ja toiset voivat olla vakavia, mutta harvinaisia.
Yleinen
Joitakin Sunosin (solriamfetolin) käyttöön liittyviä yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Korkea verenpaine (hypertensio)
- Korkea syke (takykardia)
- Päänsärky
- Pahoinvointi
- Vähentynyt ruokahalu
- Ahdistus
- Ärsyttävyys
- Levottomuus
- Unettomuus (univaikeudet)
Jos näitä ilmenee, keskustele lääkärisi kanssa, pitäisikö lääkitystä jatkaa.
Vaikea
Sunosin (solriamfetolin) vaikutukset verenpaineeseen ja sykkeeseen voivat johtaa vakaviin kardiovaskulaarisiin seurauksiin, jos niitä ei valvota, kuten:
- Sydänkohtaus
- Sydämen vajaatoiminta
- Aivohalvaus
- Kuolema
Näiden mahdollisten tapahtumien välttämiseksi terveydenhuollon tarjoajan on tarkistettava verenpaineesi ennen Sunosin käyttöä ja sen aikana.
Varoitukset ja vuorovaikutukset
Kuten aiemmin todettiin, älä ota Sunosiä, jos käytät tai olet lopettanut viimeisten 14 päivän aikana masennuksen hoitoon käytetyn lääkkeen, jota kutsutaan monoamiinioksidaasin estäjäksi (MAOI), koska hypertensiivisen reaktion riski aiheuttaa vakavan verenpaine.