Sisältö
- Lasten aivohalvauksen riskitekijät
- Lasten aivohalvauksen oireet
- Lasten aivohalvauksen diagnoosi
- Aivohalvauksen hoito lapsilla
- Aivohalvauksen ehkäisy lapsilla
- Lasten aivohalvauksen hallinta
Aivohalvaus on aivovamma, joka johtuu verenkierron keskeytymisestä osaan aivoista. Aivohalvaus voi johtua tukkeutuneesta verisuonesta (iskeeminen aivohalvaus) tai aivoverenvuodosta (verenvuotohäiriö). Aivot tarvitsevat jatkuvaa happea, jota veri kuljettaa. Kun verenkierto pysähtyy, aivosolut alkavat kuolla.
Aivohalvaus on paljon yleisempää aikuisilla kuin lapsilla. Koska lapsella ei odoteta aivohalvausta, diagnoosi voi viivästyä. Lapsi toipuu kuitenkin usein helpommin kuin aikuinen, koska lapsen aivot kehittyvät edelleen. Aivohalvausriski on suurin ennen vuoden ikää ja on yksi lasten kymmenestä suurimmasta kuolinsyystä.
Lasten aivohalvauksen riskitekijät
Jotkut olosuhteet asettavat lapsille lisääntyneen aivohalvausriskin.
Sydänongelma (yleisin)
Sirppisolutauti (verisairaus)
Infektio (kuten aivokalvontulehdus, enkefaliitti)
Päävamma
Vahinko
Kuivuminen
Migreeni
Joitakin aineenvaihdunnan häiriöitä
Veren hyytymisongelmat
Verisuonten poikkeavuudet (dissektio, vaskuliitti)
Syntymävikoja
Geneettiset olosuhteet
Korkea verenpaine
Monilla lapsilla ei löydy syytä.
Lasten aivohalvauksen oireet
Lasten aivohalvauksen oireet riippuvat lapsen iästä ja aivohalvauksen syystä. Vastasyntyneillä saatat nähdä:
Kohtaukset
Äärimmäinen uneliaisuus tai muuttunut henkinen tila
Taipumus käyttää vain yhtä kehon puolta
Pienillä lapsilla diagnoosi viivästyy usein. Vanhemmilla lapsilla aivohalvausoireet ovat enemmän kuin aikuisilla havaittuja oireita, ja niihin voi kuulua:
Vaikea päänsärky, mahdollisesti oksentelu
Näköongelmat tai silmien liikuttaminen
Heikkous tai puutuminen toisella puolella kehoa tai kasvoja
Huimaus tai äkillinen sekavuus
Kävelyvaikeudet tai tasapainon tai koordinaation menetys
Ongelma nähdä
Ongelma puhua tai ymmärtää sanoja tai lauseita
Uneliaisuus tai tajunnan menetys
Yhden ruumiinosan kohtaus tai halvaus
Jos lapsellasi on aivohalvauksen oireita, soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
NOPEASTI. on helppo tapa muistaa aivohalvauksen merkit. Kun näet merkit, tiedät, että sinun on soitettava numeroon 911 nopeasti.
NOPEASTI. tarkoittaa:
F on kasvot roikkuvat - Kasvojen toinen puoli on roikkunut tai tunnoton. Kun henkilö hymyilee, hymy on epätasainen.
A on käsivarren heikkous - Yksi käsivarsi on heikko tai tunnoton. Kun henkilö nostaa molempia käsiä samanaikaisesti, yksi käsi voi ajautua alaspäin.
S on puheen vaikeus - Saatat huomata epäselvää puhetta tai vaikeuksia puhua. Henkilö ei voi toistaa yksinkertaista lausetta oikein pyydettäessä.
T on aika soittaa numeroon 911 - Jos jollakin näistä oireista ilmenee, vaikka ne katoaisivatkin, soita heti numeroon 911. Merkitse muistiin aika oireiden ensimmäisestä ilmenemisestä.
Lasten aivohalvauksen diagnoosi
Diagnoosi alkaa tarkastelemalla lapsesi nykyisiä oireita ja terveyshistoriaa. Terveydenhuollon tarjoaja kysyy vammoista, infektioista, kasvu- ja kehitysongelmista sekä verenvuotohäiriöistä suvussa. Terveydenhuollon tarjoaja tutkii lapsesi. Hän etsii mahdollisia heikkouden, tunnottomuuden tai muiden aivohalvauksen merkkejä.Useita testejä voidaan tehdä diagnoosin tekemiseksi:
Aivokuvantamistutkimukset. Aivojen magneettikuvaus (MRI) on valittu testi aivohalvauksen diagnosointiin lapsilla. Tietokonetomografia (CT) on hyvä vaihtoehto, jos magneettikuvaa ei ole saatavilla. Magneettiresonanssiangiografia (MRA) voidaan tehdä myös osana MRI: tä. Transkraniaalinen doppleri tai aivojen ultraääni voidaan tehdä aivoverisuonten poikkeavuuksien etsimiseksi.
Verikokeet. Verestä testataan infektio, sirppisolusairaus, verisuonten tulehdus ja veren hyytymisongelmat.
Sydän- ja verisuonitutkimukset. Sydämen rytmi tarkistetaan elektrokardiogrammilla (EKG). Erityinen sydämen ultraääni voidaan tehdä sydämen etsimiseksi ilman embolian tai veritulpan mahdollisista syistä. Erityistä näyttöä voidaan käyttää myös sydämen rytmihäiriöiden etsimiseen pitkään aikaan.
Lumbaalipunktio. Aivoja ja selkäydintä ympäröivä neste (aivo-selkäydinneste) voidaan tarkistaa veren tai infektion merkkien varalta.
Sähköencefalogrammi tai EEG. Tämä on tehty etsiä kohtauksia.
Pulssioksimetria. Tämä auttaa varmistamaan, että veressä on tarpeeksi happea.
Aivohalvauksen hoito lapsilla
On tärkeää soittaa numeroon 911 aivohalvauksen ensimmäisten merkkien kohdalla. Hoito toimii parhaiten, jos se aloitetaan mahdollisimman pian aivohalvauksen jälkeen. Hoito riippuu aivohalvauksen syystä. Hoito voi sisältää:
Laskimonsisäiset (IV) nesteet dehydraation välttämiseksi tai kääntämiseksi. Muu hoito sisältää:
Happi
Verensiirrot
Lääkkeet verihyytymien hoitoon ja veren ohentamiseen
Leikkaus joistakin erityisistä syistä
Aivohalvauksen ehkäisy lapsilla
Lapsilla aivohalvauksen ensimmäinen oire on yleensä ensimmäinen varoitus, joten ensimmäistä aivohalvausta ei ehkä voida estää. Joillakin lapsilla voi olla toinen aivohalvaus. Lapsesi terveydenhuollon tarjoaja hoitaa aivohalvaukseen mahdollisesti johtaneen tilan. Lääkkeet, menettelyt ja leikkaus voivat olla osa hoitoa.
Lasten aivohalvauksen hallinta
Suurin osa lapsista toipuu aivohalvauksen jälkeen. Ensimmäisen hoidon jälkeen lapsesi saa fyysistä, työ- ja kuntoutushoitoa.
Yleisin ongelma on liikkeen menetys toisella puolella kehoa. Lapsesi saattaa myös tarvita apua oppimis-, puhe-, näkö- ja käyttäytymisongelmissa.