Sisältö
Stribild (tunnetaan myös yleisesti nimellä Quad-pilleri) on yhden tabletin kiinteä annos yhdistelmälääke, joka koostuu neljästä antiretroviraalisesta aineesta, joita käytetään HIV: n hoidossa:- tenofoviiri, nukleotidikäänteiskopioijaentsyymin estäjä
- emtrisitabiini, toinen nukleotidikäänteiskopioijaentsyymin estäjä
- elvitegraviiri, integraasin estäjä
- kobisistaatti, HIV-tehoste
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi Stribildin elokuussa 2012 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille, jotka aloittavat antiretroviraalisia lääkkeitä ensimmäistä kertaa, tai HIV-hoitoa saaville, jotka ovat täysin tukahduttaneet (havaitsematon) viruskuormitus.
Stribildin turvallisuutta ja tehoa arvioitiin 1408 aiemmin hoitamattomalla aikuispotilaalla kahdessa kaksoissokkoutetussa kliinisessä tutkimuksessa, joissa todettiin, että Stribild oli yhtä tehokas ja hyvin siedetty kuin Atripla, toinen kiinteästi annosteltu dominointilääke, joka koostui tenofoviiristä, emtrisitabiinista ja efavirentsistä.
Vuonna 2016 FDA myönsi lisenssin Genvoya-nimiselle lääkkeelle, joka korvasi tenofoviirin uudella versiolla lääkkeestä nimeltä tenofoviirialafenamidi (TAF), jolla tiedetään olevan vähemmän sivuvaikutuksia ja pienempi lääkeannos.
Formulaatio
Stribild on vihreä, pitkänomainen, kalvopäällysteinen tabletti, joka sisältää 150 mg elvitegraviiria, 150 mg kobisistaattia, 200 mg emtrisitabiinia ja 300 mg tenofoviiria. Sen toisella puolella on kohokuvioitu "GSI" ja toisella neliön sisällä oleva "1".
Annostus
Yksi tabletti päivässä ruoan kanssa. Stribildiä ei pidä käyttää minkään muun HIV: n hoitoon käytettävän antiretroviraalisen lääkkeen kanssa.
Sivuvaikutukset
Stribildia käyttävillä potilailla on havaittu useita lääkkeiden sivuvaikutuksia. Yleisimmät haittatapahtumat, joista raportoitiin vähintään 7%: lla potilaista, olivat:
- Pahoinvointi
- Ripuli
- Päänsärky
- Epänormaalit unet
Huumeiden vuorovaikutus tai yhteensopimattomuus
Stribildia ei tule käyttää seuraavien lääkkeiden tai lisäravinteiden kanssa:
- Migreenilääkkeet: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Psykoosilääkkeet: Orap
- Kolesterolia alentavat statiinilääkkeet: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Hepatiitti B -lääkitys: Hepsera, Preveon
- Prokineettiset aineet: Propulsidi, Propulsidi Quicksolv
- Eturauhasen lääkkeet: Uroxatral
- Keuhkoverenpainelääkkeet: Revatio
- Rifampiinipohjaiset tuberkuloosilääkkeet: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Rauhoittavat lääkkeet: Versed, Halcion
- Mäkikuisma
Huomioita
Stribild voi olla ongelmallista ihmisille, joilla on ollut munuaisongelmia. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tällaisia ongelmia ennen Stribild-hoidon aloittamista. Munuaisten toiminta tulee testata säännöllisesti Stribild-potilailla. Lopeta hoito potilailla, joiden arvioitu kreatiniinipuhdistuma on alle 50 ml / minuutti. Nefrotoksisia lääkkeitä ei tule koskaan antaa samanaikaisesti Stribildin kanssa.
Kaksi Stribildin vaikuttavista aineista (tenofoviiri, emtrisitabiini) ovat myös aktiivisia hepatiitti B (HBV) -infektiota vastaan. Jos sinulla on HBV ja lopetat Stribildin käytön, sinun on seurattava maksaentsyymejäsi useita kuukausia, koska lopettaminen voi joskus aiheuttaa HBV: n puhkeamisen.
Kuten kaikkien ensilinjan antiretroviraalisten yhdistelmähoitojen kohdalla, Stribildin NRTI-lääkkeisiin liittyy pieni maitohappoasidoosin riski sekä maksaongelmat. Jos sinulla on hengenahdistusta, pahoinvointia ja oksentelua, kipua tai odottamattomia vatsavaivoja, uneliaisuutta ja väsymystä, käsivarsien ja jalkojen heikkoutta tai ihon ja / tai silmien keltaisuutta, ota heti yhteys lääkäriisi. Erityisesti maitohappoasidoosi voi olla mahdollisesti kohtalokas, jos sitä ei hoideta.