Sisältö
- Mikä on mahahaava?
- Mikä aiheuttaa mahahaavan?
- Mitkä ovat mahahaavan oireet?
- Kuinka peptiset haavaumat diagnosoidaan?
- Kuinka mahahaava hoidetaan?
- Mitkä ovat mahahaavan komplikaatiot?
- Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
- Avainkohdat
- Seuraavat vaiheet
Mikä on mahahaava?
Mahahaava on kipeä vatsaontelossa tai ohutsuolen (pohjukaissuolen) ensimmäisessä osassa. Jos haava on mahassa, sitä kutsutaan mahahaavaksi. Jos haava on pohjukaissuolessa, sitä kutsutaan pohjukaissuolihaavaksi.
Haavaumat ovat melko yleisiä.
Mikä aiheuttaa mahahaavan?
Aiemmin asiantuntijat ajattelivat, että elämäntavatekijät, kuten stressi ja ruokavalio, aiheuttivat haavaumia. Nykyään tiedämme, että mahahapot ja muut ruoansulatuskanavan mehut auttavat luomaan haavaumia. Nämä nesteet polttavat elinten vuorausta.
Mahahaavan syitä ovat:
- H. pylori -bakteerit (Helicobacter pylori). Useimmat haavaumat johtuvat H. pylori -nimisen bakteerin tai alkion aiheuttamasta infektiosta. Tämä bakteeri vahingoittaa limaa, joka suojaa mahalaukun limakalvoa ja ohutsuolen ensimmäistä osaa (pohjukaissuoli). Mahahappo pääsee sitten vuoraukseen.
- Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet). Nämä ovat käsikaupassa olevia kipu- ja kuumelääkkeitä, kuten aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni. Ajan myötä ne voivat vahingoittaa limaa, joka suojaa vatsasi limakalvoa.
Mitkä ovat mahahaavan oireet?
Jokaisen henkilön oireet voivat vaihdella. Joissakin tapauksissa haavaumat eivät aiheuta oireita.
Yleisin haavaoire on tylsää tai polttavaa vatsakipua rintalastasi ja napin (napan) välillä. Tämä kipu esiintyy usein ateriaaikoina ja voi herättää sinut yöllä. Se voi kestää muutamasta minuutista muutamaan tuntiin.
Harvinaisempia haavaoireita voivat olla:
- Tunne täynnä syötyään pieni määrä ruokaa
- Burping
- Pahoinvointi
- Oksentelu
- Ei nälkä
- Laihdutus menettämättä
- Verinen tai musta uloste
- Oksentelu veressä
Peptisen haavauman oireet voivat näyttää muilta terveysongelmilta. Ota aina yhteyttä lääkäriisi ollaksesi varma.
Kuinka peptiset haavaumat diagnosoidaan?
Terveydenhuollon tarjoaja tarkastelee aiempaa terveyttäsi ja antaa sinulle fyysisen kokeen. Sinulla voi olla myös joitain testejä.
Haavojen diagnosointiin käytetyt kuvantamistestit ovat:
- Ylempi GI (maha-suolikanava) -sarja tai barium-niellä. Tämä testi tarkastelee ruoansulatuskanavan yläosan elimiä. Se tarkistaa ruokaputken (ruokatorven), vatsan ja ohutsuolen ensimmäisen osan (pohjukaissuolen). Nielet metallisen nesteen, jota kutsutaan bariumiksi. Barium päällystää elimet niin, että ne voidaan nähdä röntgenkuvassa.
- Ylempi endoskopia tai EGD (esophagogastroduodenoscopy). Tämä testi tarkastelee ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen vuorausta. Se käyttää ohutta valaistua putkea, jota kutsutaan endoskoopiksi. Putken toisessa päässä on kamera. Putki asetetaan suuhusi ja kurkkuun. Sitten se menee ruokatorveesi, vatsaasi ja pohjukaissuoleen. Terveydenhuollon tarjoajasi voi nähdä näiden elinten sisäpuolen. Pieni kudosnäyte (biopsia) voidaan ottaa. Tämä voidaan tarkistaa H. pylorin suhteen.
Sinulla voi olla myös seuraavat laboratoriotestit nähdäksesi, onko sinulla H. pylori -infektio:
- Verikokeet. Nämä tarkistavat infektiota taistelevat solut (vasta-aineet), mikä tarkoittaa, että sinulla on H. pylori.
- Jakkarakulttuuri. Pieni näyte ulosteestasi kerätään ja lähetetään laboratorioon. 2 tai 3 päivän kuluttua testi osoittaa, onko sinulla H. pylori.
- Urea-hengitystesti. Tämä tarkistaa, kuinka paljon hiilidioksidia on hengityksessäsi, kun hengität ulos. Niele ureapilleri, jossa on hiilimolekyylejä. Jos sinulla on H. pylori, urea hajoaa ja siitä tulee hiilidioksidia. Näyte otetaan hengityksestäsi hengittämällä pussiin. Se lähetetään laboratorioon. Jos näytteessäsi on normaalia suurempia määriä hiilidioksidia, sinulla on H. pylori.
Kuinka mahahaava hoidetaan?
Hoito riippuu haavauman tyypistä. Terveydenhuollon tarjoaja luo sinulle hoitosuunnitelman sen perusteella, mikä aiheuttaa haavaumasi.
Hoito voi sisältää elämäntapamuutosten tekemisen, lääkkeiden ottamisen tai joissakin tapauksissa leikkauksen.
Elintapamuutokset voivat sisältää:
- Ei syö tiettyjä ruokia. Vältä ruokia, jotka pahentavat oireitasi.
- Tupakoinnin lopettaminen. Tupakointi voi estää haavaasi parantumasta. Se liittyy myös haavojen palaamiseen hoidon jälkeen.
- Alkoholin ja kofeiinin rajoittaminen. Ne voivat pahentaa oireitasi.
- Tulehduskipulääkkeiden (ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden) käyttö. Näitä ovat aspiriini ja ibuprofeeni.
Haavaumien hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä voivat olla:
- Antibiootit. Näitä bakteereita torjuvia lääkkeitä käytetään H. pylori -bakteerien tappamiseen. Usein antibioottien ja muiden lääkkeiden yhdistelmää käytetään haavan parantamiseen ja infektion poistamiseen.
- H2-salpaajat (histamiinireseptorin salpaajat). Nämä vähentävät vatsasi tuottaman hapon määrää estämällä histamiinihormonin. Histamiini auttaa tekemään happoa.
- Protonipumpun estäjät tai PPI: t. Nämä alemmat mahahapon tasot ja suojaavat vatsasi ja pohjukaissuolesi vuorausta.
- Limakalvon suoja-aineet. Nämä lääkkeet suojaavat mahalaukun limakalvoa happovaurioilta, jotta se voi parantua.
- Antasidit. Nämä heikentävät tai neutraloivat mahahapon nopeasti oireidesi helpottamiseksi.
Useimmissa tapauksissa lääkkeet voivat parantaa haavaumia nopeasti. Kun H. pylori -bakteeri on poistettu, useimmat haavaumat eivät palaa.
Harvoissa tapauksissa leikkausta voidaan tarvita, jos lääkkeet eivät auta. Saatat tarvita myös leikkausta, jos haava aiheuttaa muita lääketieteellisiä ongelmia.
Mitkä ovat mahahaavan komplikaatiot?
Haavaumat voivat aiheuttaa vakavia ongelmia, jos et saa hoitoa.
Yleisimpiä ongelmia ovat:
- Verenvuoto. Kun haava kuluttaa mahalaukun tai pohjukaissuolen seinämän lihakset, verisuonet voivat vahingoittua. Tämä aiheuttaa verenvuotoa.
- Reikä (rei'itys). Joskus haava tekee reiän vatsasi tai pohjukaissuolesi seinämään. Kun näin tapahtuu, bakteerit ja osittain pilkottu ruoka voivat päästä sisään. Tämä aiheuttaa infektiota ja punoitusta tai turvotusta (tulehdusta).
- Kapeneminen ja tukkeutuminen (tukos). Haavaumat, jotka löytyvät pohjukaissuolen liittymisestä vatsaan, voivat aiheuttaa turvotusta ja arpia. Tämä voi kaventaa tai jopa estää pohjukaissuolen aukon. Ruoka ei voi poistua vatsastasi ja mennä ohutsuoleen. Tämä aiheuttaa oksentelua. Et voi syödä kunnolla.
Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on jokin näistä oireista:
- Oksentelu verestä tai tummasta materiaalista, joka näyttää kahvijauholta
- Äärimmäinen heikkous tai huimaus
- Veri ulosteistasi (ulosteesi voi näyttää mustalta tai tervalta)
- Pahoinvointi tai oksentelu, joka ei parane tai pahenee
- Äkillinen, voimakas kipu, joka voi levitä selkäsi
- Laihtuminen edes yrittämättä
Hoitamattomat mahahaavat voivat aiheuttaa muita terveysongelmia. Joskus he vuotavat verta. Jos ne tulevat liian syviksi, ne voivat murtautua vatsasi läpi.
Haavaumat voivat myös estää ruokaa menemästä vatsasi läpi.
Avainkohdat
- Nämä haavaumat ovat mahahaavan tai ohutsuolen ensimmäisen osan (pohjukaissuolen) haavaumia.
- Mahahapot ja muut ruoansulatuskanavan mehut auttavat muodostamaan haavaumia polttamalla näiden elinten vuorausta.
- Suurin osa haavaumista johtuu H. pylori -nimisen bakteerin tai alkion (Helicobacter pylori) aiheuttamasta infektiosta tai tulehduskipulääkkeiksi kutsuttujen kipulääkkeiden käytöstä.
- Yleisin oire on tylsä tai polttava kipu vatsassa rintalastan ja vatsanapin välillä.
- Haavaumat voidaan hoitaa sekoituksella elämäntapamuutoksia ja lääkkeitä. Harvoissa tapauksissa tarvitaan leikkausta.
Seuraavat vaiheet
Vinkkejä, joiden avulla saat kaiken irti vierailustasi terveydenhuollon tarjoajallesi:
- Tiedä vierailusi syy ja mitä haluat tapahtua.
- Kirjoita ennen vierailua kysymykset, joihin haluat vastata.
- Tuo joku mukaasi auttamaan sinua kysymään ja muistaa, mitä palveluntarjoajasi kertoo sinulle.
- Kirjoita vierailun aikana uuden diagnoosin nimi ja kaikki uudet lääkkeet, hoidot tai testit. Kirjoita myös kaikki uudet ohjeet, jotka palveluntarjoajasi antaa sinulle.
- Tiedä miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa sinua. Tiedä myös, mitä haittavaikutuksia ovat.
- Kysy, voidaanko sairautasi hoitaa muilla tavoin.
- Tiedä miksi testiä tai menettelyä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
- Tiedä mitä odottaa, jos et ota lääkettä tai sinulla on testi tai menettely.
- Jos sinulla on seurantatapaaminen, kirjoita vierailun päivämäärä, aika ja tarkoitus.
- Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos sinulla on kysyttävää.