Sisältö
- Sukupuolitaude "rekrytoi" aktiivisesti HIV-tartunnan saaneita soluja
- Sukupuolitaudit lisäävät HIV: n pitoisuutta sukupuolielinten nesteissä
- Jotkut sukupuolitaudit voivat aiheuttaa HIV: n "palautumisen"
Ehkä kaikkein silmiinpistävin, että klamydiatapausten määrä on lähes kaksinkertaistunut yhden vuosikymmenen aikana ja noussut vuoden 2004 929 462: sta 1 441 789: ään vuoteen 2014 mennessä.
Vaikka tiedetään, että sukupuolitaudit voivat lisätä merkittävästi henkilön riskiä saada HIV, monet ihmiset eivät vieläkään ymmärrä täysin, miksi tämä on tai tapoja, joilla sukupuolitaudit voivat helposti helpottaa infektiota, jopa muuten vähäriskisissä toiminnoissa, kuten suuseksi. Se, että monet näistä sairauksista ovat diagnosoimattomia, lisää vain tartunnan todennäköisyyttä.
Vaikka on selvää, että haavaiset infektiot, kuten kuppa - jotka voivat ilmetä avoimilla haavaumilla sukuelimissä - tarjoavat helpon tavan päästä virukseen, noin 20 prosentilla tapauksista ei ole haavaumia. Lisäksi peräsuolen tai kohdunkaulan syfiliittiset haavaumat ovat usein kokonaan puuttuvia tai huomaamattomia, mikä luo ikkunan lisääntyneestä haavoittuvuudesta ensisijaisen infektion ajaksi (noin 3-6 viikkoa).
Mutta merkitseekö tämä sitä, että haavaiset infektiot, kuten kuppa, ovat jotenkin "pahempia" kuin muut sukupuolitaudit HIV: n suhteen? Tarkastellaan kolmea syytä, miksi näin ei välttämättä ole.
Sukupuolitaude "rekrytoi" aktiivisesti HIV-tartunnan saaneita soluja
Aina kun taudinaiheuttaja (eli taudin aiheuttaja) pääsee elimistöön, immuunijärjestelmä aktivoituu välittömästi, mikä johtaa luonnolliseen tulehdusreaktioon. Tulehdus tapahtuu yksinkertaisesti siksi, että immuunitoiminto potkaistaan suuriin vaihteisiin, mikä tuottaa lukuisia immuunisoluja patogeenin eristämiseksi ja tappamiseksi.
Paikallisessa infektiossa, kuten STD: ssä, puolustus solut, kuten CD4 ja CD8 T-solut, rekrytoidaan etulinjoille. CD4-T-solut ovat "auttaja" -soluja, jotka ohjaavat olennaisesti "tappaja" CD8-T-solut patogeenin neutraloimiseksi.
Ironista on, että juuri solut, jotka on tarkoitettu osoittamaan hyökkäys - CD4-solut - ovat ne, jotka HIV on ensisijaisesti kohdentanut tartunnalle. Siksi mitä vahvempi patogeeninen hyökkäys, sitä enemmän kohdesoluja rekrytoidaan ja sitä todennäköisemmin HIV pystyy tunkeutumaan kehon ensisijaisiin immuunijärjestelmiin.
Siksi jopa bakteerien aktiivisuus peniksen esinahan alla voi lisätä HIV-tartunnan mahdollisuutta, koska bakteerien kertyminen voi helposti herättää immuunivasteen.
Joten vaikka sukupuolitauti ei näkyvästi vaarantaisi sukuelinten, peräsuolen tai kurkun kudoksia, immuunisolujen suuri pitoisuus infektiokohdassa antaa HIV: lle suuremman mahdollisuuden menestyä, varsinkin jos infektiota ei hoideta.
Sukupuolitaudit lisäävät HIV: n pitoisuutta sukupuolielinten nesteissä
Samalla tavalla kuin sukupuolitaudit voivat lisätä ihmisen alttiutta HIV: lle, sukupuolitaudit voivat myös lisätä ihmisen riskiä siirtää virus muihin. Tulehdus on jälleen ensisijainen syy, jolloin immuunisolut rekrytoidaan aggressiivisesti paikallisen infektion alueelle.
Kun näin tapahtuu, voi tapahtua prosessi nimeltä "HIV-irtoaminen". Tämä määritellään lepotilassa olevan HIV: n äkilliseksi uudelleenaktivoitumiseksi, joka on ollut lepotilassa piilotetuissa solusäiliöissä. Tämän irtoamisen seurauksena äskettäin aktivoitunut HIV voi lisääntyä ja tunkeutua emättimen nesteisiin ja siemennesteeseen lisääntymällä paljon enemmän kuin mitä tapahtuisi ilman sukupuolitautia.
Kapkaupungin yliopiston kansanterveys- ja perhelääketieteen koulun vuoden 2008 meta-analyysin mukaan HIV: n irtoaminen sukupuolielimissä lähes kaksinkertaistuu aktiivisen gonorrheal- tai klamydiaalisen infektion seurauksena.
Mikä vielä pahempaa, se voi tehdä niin riippumatta siitä, hoidetaanko henkilöä HIV: tä vai ei. Tutkimukset ovat osoittaneet, että sukupuoliteitse tarttuvan infektion läsnä ollessa HIV-hoitoa saavalla henkilöllä voi olla havaittavaa virusta sukupuolielinten eritteissä, vaikka heidän veren viruksen määrä olisi täysin tukahdutettu.
Jotkut sukupuolitaudit voivat aiheuttaa HIV: n "palautumisen"
Yksi antiretroviraalisen hoidon (ART) ensisijaisista tavoitteista on HIV: n tukahduttaminen kokonaan havaitsemattomalle tasolle. Näin tehdessään HIV-tartunnan saaneiden ihmisten tarttuminen on paljon vähemmän todennäköistä. Itse asiassa useimmat tutkimukset näyttävät osoittavan, että HIV-tartunnan saaneiden henkilöiden on yli 90% vähemmän todennäköisyys tartuttaa sitoutunut, ei-HIV-tartunnan saanut kumppani, jos hän on täysin tukahduttava ART.
Kuitenkin, jos kyseinen henkilö kokee viruksen palautumisen (ts. HIV-toiminnan äkillisen palautumisen), tartuntariski voi kasvaa eksponentiaalisesti.
Ranskan ANRS: n (National Agency for AIDS and Hepatitis Research) tutkijoiden mukaan HIV-potilailla on lähes 200% suurempi riski palata virukseen, jos he ovat samanaikaisesti saaneet tartunnan syfilisillä. Keskimääräinen primaarinen kuppa-infektio johtaa vähintään viisinkertaiseen viruksen lisääntymiseen HIV-tartunnan saaneilla miehillä. Tämä sisältää miehiä, joilla on jatkuva, täysin tukahduttava ART, ja sitä esiintyy iästä, seksuaalisesta suuntautumisesta tai immuunijärjestelmästä riippumatta (mitattuna CD4-määrällä).
Tämä korostaa suurempaa riskiä kuppa seurannasta korkean riskin populaatioissa, etenkin miehillä, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa (MSM), joiden osuus miesten syfilisistä on 83 prosenttia ja Yhdysvalloissa 30 prosenttia kaikista uusista HIV-diagnooseista.
Vaikka muiden sukupuolitautien ja viruksen uusiutumisriskin välillä ei näytä olevan mitään yhteyttä, tartunnan jatkuva riski on edelleen korkea ihmisillä, joita ei ole hoidettu HIV: llä.
Paras kotona esiintyvä sukupuolitautitesti- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti