Sisältö
Pohjallinen on suuri lihas säären takaosassa. Tämä voimakas lihas syntyy sääriluusi takaosasta ja kiinnittyy kantapääsi Achilles-jänteen osana. Ainoa lihas on aktiivinen aktiviteettien aikana, kuten kävely, juoksu ja hyppy. Ainoa loukkaantuminen voi vaikuttaa kykyyn suorittaa nämä perustoiminnot, mutta välttämättömät. Sana soleus tulee latinankielisestä termistä "solea", joka tarkoittaa sandaalia. Kummassakin sääressä on kaksi ainoaa lihaksia.Anatomia
Ainoa lihas on peräisin sääriluun tai sääriluun takaosasta. Pienet lihakset liukastuvat myös fibulaarisesta päästäsi ja pitkin ohut aponeuroosia fibulan ja sääriluun välissä. (Aponeuroosi on helmiäisvalkoinen fascia-arkki, joka yhdistyy kahden luun välillä ja toimii kiinnityskohtana lihaksille, jotka vaativat suuren pinta-alan.)
Ainoa lihas kulkee säären takaosaa pitkin ja sijaitsee juuri suuremman gastrocnemius-lihaksesi alla. Kaksi lihasta yhdistyvät yhteen Achilles-jänteen kohdalla ja asettuvat kantapään luun takaosaan, jota kutsutaan calcaneukseksi. Monet ammattilaiset pitävät gastrocnemius (vasikanlihas) kahta päätä ja ainoaa ainoaa ainoana lihasryhmänä, jota kutsutaan triceps suraeiksi.
Pohjalliset lihaksia innervoivat sääriluun hermot, jotka johtuvat alemman selkärangan ensimmäisestä ja toisesta sakraalisesta tasosta.
Toiminto
Ainoat lihakset toimivat jalkapohjan taipuessa jalkaasi. Istukan taipuminen on liikkeen suunta, joka tapahtuu, kun jalka ja varpaat osoittavat alaspäin. Pohjallinen toimii vasikan lihaksesi kanssa tämän tehtävän suorittamiseksi.
Gastrocnemius, kahden nivelen lihas, ylittää polven ja nilkan. Se on nilkan aktiivinen istukas, kun polvi on suorana. Ainoa puoli on toisaalta yksi nivellihas, joka ylittää vain nilkan. Kun polvi on taipunut, gastrocnemius-lihas asetetaan löysälle eikä se voi voimakkaasti supistua jalkapohjan taipuessa nilkkasi. Pohjallinen on erittäin aktiivinen nilkan jalkapohjan taivuttajana, kun polvi on taipunut.
Ainoa lihaksesi venyy hieman, kun kävelet ja nouset ja lasket portaita. Se asetetaan myös venymään juoksun ja hyppäämistä ja hyppäämistä vaativien aktiviteettien aikana. Kun tämä lihas venytetään, se tallentaa energiaa, joka vapautuu sitten, kun lihas supistuu ja lyhenee.
Ainoa voimakas lihas, joka on aktiivinen lähes kaikentyyppisten painon kantavien toimintojen kanssa.
Kun seisot yhdellä jalalla, ainoa lihas auttaa ylläpitämään oikeaa tasapainoa. Koska se koostuu pääosin hitaasti nykivistä lihaskuiduista, sillä on suuri kestävyys ja se kestää supistuksia ja työmääriä pitkään.
Ainoa lihas toimii myös auttamaan veren pumppaamista säärestä takaisin sydämeesi. Suonesi kuljettavat verta kehostasi sydämeesi. Näiden suonien sisällä on pieniä "yksisuuntaisia" venttiilejä. Kun ainoa lihas supistuu, se toimii kuin sieni ja työntää verta suonissasi.
Yksisuuntaiset venttiilit estävät veren muodostumisen takaisin alasääreen. Spongy-pumppuina toimivien lihasten toimintaa kutsutaan usein luurankolihakseksi.
Liittyvät ehdot
Vahva ainoa on vastuussa suuresta osasta säären työmäärää ja on siten mahdollisesti loukkaantunut. Pohjallisen yleisiä vammoja ovat:
- Lihaskannat
- Achilles-jänne repeää
- Akillesjänne
- Lokero-oireyhtymä
- Lihaskrampit
- Severin tauti (vasikan ja pohjan kireys, joka vetää epänormaalisti kantapäätäsi)
Ainoa lihaksesi loukkaantuminen johtaa usein tiettyihin oireisiin. Näitä voivat olla:
- Kipu sääressä
- Turvotus jalkasi
- Vaikeus seistä ja kävellä
- Mustelmat sääressäsi
- Tiiviys ja kouristelut jalkasi tai jalkasi
Jos sinulla on jokin näistä oireista, sinun tulee käydä heti lääkärilläsi saadaksesi tarkka diagnoosi ja aloittaaksesi tilasi hallinnan.
Syvä laskimotromboosi (DVT)
Pohjallisten ja vasikan lihasten välissä kulkeva suuri laskimo voi olla myös syvä laskimotromboosi (DVT). Tämä tila ilmenee, kun hyytymä estää veren virtauksen säärestä sydämeesi. Jos hyytymä kulkee laskimoiden palautusjärjestelmän läpi ja keuhkoihisi, tila, jota kutsutaan keuhkoemboliksi, voi olla kohtalokas.
DVT: n oireita voivat olla:
- Kipu sääressä
- Punoitus ja turvotus
- Kouristelua tunne jalkasi
- Lämpö koskettaa
Jos sinulla on jokin näistä oireista, käy heti lääkärillesi tai päivystyspoliklinikallasi. Yksinkertainen ultraäänitesti voidaan tehdä DVT: n sulkemiseksi (tai sisään).
Kun lääkäri on diagnosoinut ainoan ja säären tilan, voi olla aika aloittaa kuntoutusprosessi, jotta voit palata täydelliseen toimintaan.
Kuntoutus
Pohjallisen vammojen intensiteetti voi vaihdella, joten myös kuntoutusnäkökohdat voivat vaihdella.
Parantumisen varhaisessa vaiheessa ainoan loukkaantumisen jälkeen voi yleensä esiintyä muutama viikko immobilisaatiota tuki- tai kävelysaappailla. Tämä liikkumattomuus antaa ainoan lihaksen parantua ja minimoi loukkaantuneen lihaksen stressin.
Muista, että liikkumattomuusjaksot aiheuttavat usein toissijaisia ongelmia tiukassa lihaksessa, liikealueen menetystä ja heikkoutta immobilisoiduissa lihasryhmissä.
Kun pohjallisen liikkumattomuus on tapahtunut kahdesta neljään viikkoon, voi olla aika saada asiat jälleen liikkeelle.Paikallinen fysioterapeutti (PT) on hyvä resurssi auttaa sinua kunnolla kuntosalipohjan vammassa.
Pohjallisen vamman kuntoutuksen perustavoitteisiin kuuluvat kivun ja turvotuksen vähentäminen, pohjan joustavuuden parantaminen sekä lihaksen voiman ja kestävyyden parantaminen.
Kaikkien näiden tavoitteiden tulisi keskittyä auttamaan sinua palaamaan normaaliin kävely- ja juoksutoimintoon.
Erilaisia hoitoja on saatavilla ainoan loukkaantumisen uudelleen harjoittamiseen. PT voi auttaa määrittämään sinulle parhaat. Muista tarkistaa PT: ltäsi tai lääkäriltäsi ennen minkään liikuntaohjelman tai kuntoutuksen aloittamista loukkaantuneelle pohjalle tai säärelle.
Hieronta
Hierontatekniikoita voidaan käyttää osana ainoaa fysioterapiaasi. Hieronta auttaa parantamaan paikallista verenkiertoa, lisäämään kudosten venyvyyttä ja vähentämään kipua. Hierontaa voidaan käyttää myös nesteen manuaaliseen työntämiseen pois säärestä yrittää vähentää turvotusta.
Lämpö ja jää
Pohjallisen vamman jälkeen lämpöä voidaan käyttää vähentämään kipua ja parantamaan verenkiertoa lihaksessa. Lämpö edistää verenkiertoa ja voi auttaa tuomaan verta ja ravinteita vahingoittuneeseen kudokseen.
Jäätä käytetään usein akuuttien soleus-kantojen ja Achilles-kyyneleiden yhteydessä turvotuksen vähentämiseksi ja kivun ja tulehduksen minimoimiseksi.
Ultraääni
Ultraääni on syvä lämmitystapa, jota käytetään toisinaan fysioterapiassa. Sitä voidaan käyttää parantamaan paikallista verenkiertoa, lisäämään kudosten joustavuutta ja nopeuttamaan solumekanismeja paranemisen edistämiseksi.
Olisi kuitenkin oltava varovainen; ultraäänen käyttö PT: ssä on joutunut voimakkaasti tutkittavaksi, koska sen käyttöä tukevista suuritehoisista tutkimuksista puuttuu.
Sähköinen stimulaatio
Säären sähköstimulaatiota (e-stim) voidaan käyttää vähentämään kipua, jota voi esiintyä ainoan loukkaantumisen yhteydessä. E-stim voi myös vähentää turvotusta säären ympärillä.
Kinesiologinen teippaus
Uudempaa hoitoa tuki- ja liikuntaelinten vammoille kutsutaan kinesiologiseksi teippaukseksi. Tähän kuuluu kangasnauhojen asettaminen loukkaantuneen ruumiinosan päälle. Nauha palvelee erilaisia toimintoja sen mukaan, miten se on sijoitettu ja kuinka paljon nauhalla on jännitystä.
Kinesiologista teippausta käytetään usein lihasten toiminnan parantamiseen, kivun ja kouristusten vähentämiseen tai mustelmien vähentämiseen lihasvamman jälkeen.
Venytys- ja joustavuusharjoitukset
Tärkeä osa ainoan vamman kuntoutusta on parantaa lihaksen joustavuutta ja liikkuvuutta. Harjoitukset ainoan joustavuuden parantamiseksi voivat sisältää:
- Pyyhe vasikka venyttää (polvi taivutettu)
- Juoksijat venyttelevät polvet taivutettuna
- Taivutettu polkuportaat roikkuvat
Polvien pitäminen taivutettuna näiden venytysharjoitusten aikana varmistaa, että vasikka pidetään löysällä ja venytyksen painopiste on ainoalla pohjalla.
Kun suoritat jokaisen venytyksen, pidä venytettyä asentoa 30 sekuntia ja muista pysähtyä, jos tunnet lisääntyvää kipua vasikassasi ja sääressäsi.
Harjoitusten vahvistaminen
Pohjallisen loukkaantumisen jälkeen kuntoutuksen tulisi keskittyä lisäämään lihaksen sietokykyä. Tähän sisältyy säären ja pohjan vahvistaminen.
Jotkut harjoitukset ainoan vahvistamiseksi voivat sisältää:
- Taivutettu polven jalkapohjan taipuminen vastusnauhalla
- Taivutettu polvikorot nousee (Alfredson-protokollan mukaan)
- Istuva vasikka kasvattaa
Jälleen taivutettu polviasento pitää vasikan löysällä ja keskittää työmäärän säären ainoaan lihakseen.
Vahvistusharjoituksia tehdään 10-20 toistoa varten, ja sinun on lopetettava, jos tunnet kipua lisääntyvän.
Tasapaino- ja proprioseptiharjoitukset
Tasapainon parantamiseen tähtäävät harjoitukset voivat varmistaa, että ainoa tekee työnsä stabiloimalla sääresi kunnolla. Tasapainoharjoitukset voivat sisältää:
- Yksi jalka seisoo
- BAPS-levy
- BOSU-koulutus
- Tandem kävely
Voit odottaa ainoan vamman kuntoutuksen kestävän noin neljä tai kahdeksan viikkoa. Jotkut toipumiskurssit ovat hieman lyhyempiä tai pidempiä vamman vakavuudesta riippuen.
Sana Verywelliltä
Ainoa on voimakas lihas, joka kulkee säären takaosaa pitkin ja kiinnittyy kantapääsi osana Achilles-jänettä. Pohjallisen loukkaantuminen voi aiheuttaa kipua ja rajoitettua kävely- ja juoksukykyä. Lihaksen anatomian ymmärtäminen yhdessä mahdollisten vammojen ja kuntoutusohjeiden kanssa voi auttaa sinua pitämään ainoan terveellisen ja toimivan kunnolla.