Sisältö
Isorokko-diagnoosi on tunnistaa tietyn tyyppiset vauriot, jotka se aiheuttaa, ja suorittaa verikoe taudin aiheuttavan variola-viruksen läsnäolon havaitsemiseksi. Isorokko ei kuitenkaan ole ilmestynyt luonnostaan missään päin maailmaa vuodesta 1977. Itse asiassa monet nykyään harjoittavat terveydenhuollon tarjoajat eivät ole koskaan nähneet isorokkoa, joten jos taudin pitäisi näkyä, on epätodennäköistä, että se diagnosoidaan aluksi oikein.
Isorokko vs. vesirokko
Isorokolla, kuten muillakin rokkoviruksilla, on vaurioita, jotka voivat peittää koko kehon. Lääkärit eivät todennäköisesti ala diagnosoida isorokkoa ennen kuin vauriot ovat ilmeisiä. Siinä vaiheessa terveydenhuollon tarjoajat yrittävät saada aikaisemmin sairauden ennen vaurioiden ilmaantumista.
Isorokko- ja vesirokkoeron määrittämiseksi terveydenhuollon tarjoaja tarkastelee vaurioiden muodostumista tärkeimpänä merkkinä.
- Isorokko: Vauriot ovat kovia ja hyvin määriteltyjä. Kaikki vauriot kehittyvät samalla nopeudella ja ovat muodoltaan ja kiinteydeltään samanlaisia. Joskus vaurioilla on pieni sisennys kruunussaan, joka tunnetaan napanuorana. Isorokko-vaurioita edeltää jopa yksi tai neljä päivää jopa 105 asteen kuume.Vauriot jakautuvat käsivarsiin ja kasvoihin ja näkyvät kämmenissä ja jalkapohjissa.
- Vesirokko: Vaurioita ei ole määritelty niin hyvin ja ne ovat eri kehitysvaiheissa. Ne eivät ole lujia ja ne on helppo poistaa. Vaurioiden alkamista ei todennäköisesti tule kuumetta. Vauriot ilmestyvät todennäköisesti ensin vartaloon eikä käsivarsiin ja kasvoihin, ja ne esiintyvät harvoin kämmenissä tai jalkapohjissa.
Jos sinulle tai jollekin perheessäsi kehittyy vaurioita, jotka näyttävät olevan vesirokko tai isorokko, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan.
Kummallakaan tilalla ei ole kotihoitoa. Isorokko, vaikkakin äärimmäisen epätodennäköinen, olisi merkittävä sairaus.
Pieni vs. isorokko
Isorokon tunnistamiseksi on välttämätöntä ymmärtää sairauden ero suurten ja pienempien variolavirusten aiheuttamien infektioiden välillä. Suurten isorokojen kuolleisuus on yli 30 prosenttia, kun taas isojen isorokojen kuolleisuus on noin 1 prosentti.
- Suuri isorokko sille on tunnusomaista 1–4 päivän korkea kuume ennen vaurioiden alkamista. Vauriot ovat syvään juurtuneita ja kovia, mahdollisesti kruunun syvennyksen kanssa. Kaikki vauriot ovat saman kehitysvaiheen ja leviävät kaikkialle kehoon, mahdollisesti tulossa yhteneviksi, mikä tarkoittaa, että ne ovat hyvin lähellä toisiaan ilman selkeää ihoa. Isorokko, jolla on yhteneviä leesioita, on suurin kuolleisuus.
- Pieni isorokko ei todennäköisesti ole kuumetta ennen vaurioiden puhkeamista. Vauriot esiintyvät todennäköisemmin ensin käsivarsissa, kasvoissa, kämmenissä, jalkapohjissa ja suun sisällä. Kuten isorokko (ja toisin kuin vesirokko), leesiot ovat kovia ja pyöreitä. Vauriot kehittyvät samoissa vaiheissa, mutta kehittyvät hitaammin kuin isojen isorokojen aikana, siirtymällä vaiheiden välillä (värinmuutos, kohonnut näppylä, kova läpipainopakkaus) yhden tai kahden päivän välein per vaihe. Pieniä isorokkoa sairastava potilas näyttää todennäköisesti haluttomalta ja ei energiaa (kuolevainen).
Terveydenhuollon tarjoajat etsivät mitään isorokko-oireista tai ainakin neljästä pienirokko-oireista, jotta heillä olisi suuri epäily isorokosta diagnoosina.
Jos potilaalla epäillään olevan isorokko, lääkäri saattaa määrätä verikokeen variola-virukselle. Jos testi on positiivinen, isorokko vahvistetaan. Jos testi on negatiivinen, isorokko ei ole diagnoosi.
Differentiaalidiagnoosit
Muut rokkovirukset voivat jäljitellä isorokkoa, mutta ovat huomattavasti vähemmän tappavia kuin isorokko. Osa näistä liittyy läheisesti variola-virukseen.
Ortopoksivirukset
Ortopoksiviruksesta on useita zoonoottisia (tarttuu eläimiin ja ihmisiin) versioita, virusperhe, johon kuuluu isorokkoa aiheuttava variola. Nämä näyttävät usein isorokolta ja voivat olla samanlaisia. Jotkut voivat olla vakavia.
- Lehmänrokko vaikuttaa sekä lehmiin että ihmisiin. Ennen kuin kliininen rokotus (joka tulee latinankielisestä sanasta lehmä) oli laajalle levinnyt, maanviljelijät kehittäisivät jonkin verran varola-rokotusta altistamalla lehmirokolle.
- Vaccinia on toinen virus, joka vaikuttaa nautakarjaan ja on isorokkorokotuksen perusvirus.
- Apinarokko on läheisimmin yhteydessä isorokoon ja tarttuu edelleen luonnollisesti ihmisiin joissakin Afrikan maissa. Sen kuolleisuusaste on 1-10 prosenttia.
- Camelpox vaikuttaa kameleihin ja voi siirtyä ihmisille.
- Buffalopox liittyy läheisesti rokotteisiin ja on yleistä Intiassa.
Koska isorokkorokotus lopetettiin vuonna 1980, ihmispopulaatiot ovat menettäneet immuniteetin paitsi isorokkoihin myös moniin näistä zoonoottisista rokkoviruksista.
Vesirokko ja herpes-zoster
Vesirokko on ensisijaisesti varicella-zoster-viruksen aiheuttama lapsi. Lapsilla ei yleensä ole kuumetta tai muita merkkejä ja oireita ennen rokkovaurioiden ilmestymistä. Kuten edellä mainittiin, vesirokko-leesiot ovat vähemmän vahvoja kuin isorokko-oireet ja ovat erittäin epätodennäköisiä palmuissa tai jalkapohjissa.
Vyöruusu (herpes-zoster) on toissijainen infektio samasta varicella-viruksesta ja esiintyy enimmäkseen iäkkäillä aikuisilla.
Kuinka isorokkoa hoidetaan