Sisältö
Sinusinfektio on yksi yleisimmistä komplikaatioista, joita voi esiintyä kylmä- tai allergiakohtauksen jälkeen. Voi olla vaikea sanoa, milloin tavallisesta kylmästä on tullut sinusinfektio, jota kutsutaan myös poskiontelotulehdukseksi, mutta joitain keskeisiä indikaatioita ovat kipu ja paine kasvoissa; paksu vihreä tai keltainen limaa; ja ylä- / takahammassärky.Vaikka suurin osa oireista häviää kahdessa viikossa tai vähemmän (hoidolla tai ilman hoitoa syystä riippuen), saatat myös kehittää kroonisen sinusinfektion, joka voi viipyä kuukausia.
Usein esiintyvät oireet
Sinusinfektion oireet kehittyvät usein hengitystieinfektion, kuten kylmän, tai allergisen nuhan jälkeen. Sinuiitti luokitellaan sen perusteella, kuinka kauan sinulla on ollut oireita:
- Akuutti sinuiitti: Oireita alle neljän viikon ajan
- Subakuutti sinuiitti: Oireet neljästä 12 viikkoon
- Krooninen sinuiitti: Oireita vähintään 12 viikon ajan, usein lievemmillä oireilla, jotka voidaan erehtyä allergioiksi
- Toistuva sinuiitti: Neljä tai useampaa sinusinfektiota vuodessa, joista jokainen kestää vähintään seitsemän päivää, mutta paranee täysin jaksojen välillä
Akuutti sinusinfektio
Akuutin sinusinfektion oireita ovat:
- Kipu, paine ja arkuus kasvoissa, usein silmiesi, otsaasi ja poskiesi ympärillä, mikä voi myös näyttää turvotusta. Se pahenee usein, kun nojaat eteenpäin.
- Nenän tukkoisuus, joka vaikeuttaa hengittämistä nenän kautta
- Paksu vihertävä tai keltainen limaa, joka valuu nenästäsi ja kurkustasi
- Postnasal-tippuminen, joka saattaa maistua huonolta
- Kipeä kurkku
- Päänsärky
- Yskä, joka voi pahentua yöllä
- Ylä- / takahammassärky
- Pahanhajuinen hengitys
- Hajun väheneminen tai menetys
- Yleinen sairauden ja uupumuksen tunne
- Kuume (joskus)
Lasten akuutin sinusinfektion oireet ovat samanlaisia kuin aikuisilla, vaikka vanhempien on tärkeää muistaa, että lapset eivät välttämättä pysty aina selittämään riittävän hyvin.
Muita oireita, joita lapsilla on syytä varoa, ovat:
- Ärtyneisyys tai väsymys
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Kolme päivää tai enemmän kestävä kuume yhdistettynä tummaan nenävuotoon
Monet näistä oireista menevät päällekkäin kylmän oireiden kanssa, ja jos sinulla on ollut niitä muutamasta päivästä viikkoon, sinulla ei todennäköisesti ole sinuiittiä.
Jos akuutit oireesi ovat jatkuneet viimeisten neljän viikon aikana, se määritellään subakuutti sinuiitti. Oireita toistuva sinuiitti ovat samat kuin akuutilla sinuiitilla. Oireet häviävät kokonaan jaksojen välillä.
Krooninen sinusinfektio
Kroonisen sinuiitin oireet ovat samanlaisia kuin akuutti sinuiitti, mutta lievempiä, ja niitä on ollut läsnä yli 12 viikkoa.
Sinulla on oltava vähintään kaksi näistä oireista diagnosoimiseksi:
- Nenän tukkoisuus
- Postnasal tippuminen tai vuotava nenä limalla
- Kivun tai paineen tunne kasvoissa
- Haju- ja makuaistin heikkeneminen
- Yskä (lapsilla)
Muita kroonisen sinusinfektion oireita voivat olla hampaiden ja leukojen kipu, korvakipu, pahanhajuinen hengitys ja yskä, joka pahenee yöllä. Hyvin usein ihmiset ilmoittavat väsymyksestä.
Harvinaiset oireet
Akuutti sinuiitti johtuu yleensä viruksesta, mutta bakteerit voivat jäädä kiinni ruuhkaiseen sinukseen ja tuottaa bakteeri-infektion.
Vain noin 2% akuutista sinusinfektiosta on bakteeri.
Koska virustulehduksen pitäisi parantua ja hävitä muutaman päivän kuluttua, epäillään bakteeri-infektiota, jos oireet ovat kestäneet yli 10 päivää ilman paranemista tai ne ovat parantuneet, sitten pahentuneet (mikä tunnetaan nimellä "kaksinkertainen sairaus").
Tämä on sellainen sinusinfektio, joka saattaa tarvita antibioottia. Poskiontelot ovat lähellä tärkeitä rakenteita, mukaan lukien silmät ja aivot. Bakteeri-sinusinfektiolla on pieni mahdollisuus leviää näille alueille.
Milloin hakeudutaan ensihoitoon
Seuraavat oireet voivat johtua vakavasta infektiosta.
- Kuume yli 101 astetta
- Turvotus tai punoitus silmien tai silmäluomien ympärillä; silmän avaamisen tai liikuttamisen vaikeus; ulkoneva silmämuna
- Näön muutokset, mukaan lukien näöntarkkuuden menetys tai kaksoisnäkö
- Sekavuus
- Liiallinen uneliaisuus tai heräämisen vaikeus
- Jäykkä niska
- Vakava päänsärky pään edessä, jonka voit luokitella yhdeksi elämäsi pahimmista.
Komplikaatiot
Haju voi heikentyä tai menetät sen kokonaan sinuiitin kanssa. Tämä voi johtua tukoksesta tai hajuhermon ja muiden rakenteiden vaurioitumisesta. Hajun menetys on usein väliaikaista, mutta sinulla voi olla pysyviä muutoksia tai menetyksiä.
Yleisin näistä on infektion leviäminen silmäkuopiin ja niihin liittyviin silmärakenteisiin. Mahdollisen turvotuksen, punoituksen tai näön muutokset tulee arvioida välittömästi lääkärin toimesta, jotta voit saada hoitoa. Infektio voi liittyä pehmytkudoksiin (selluliitti) tai muodostaa paise silmäaukkoon.
Akuutin bakteeri-sinuiitin vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia: niitä esiintyy vain noin yhdellä tuhannesta tapauksesta.
Harvinaisimmista silmän komplikaatioista huolenaihe on hyytymän muodostuminen silmän takana olevissa verisuonissa. Tämä voi johtaa pysyvään näköhäiriöön tai sokeuteen. Akuutti tai krooninen invasiivinen sieni-sinuiitti voi myös vahingoittaa silmän rakenteita ja silmän ympärillä.
Harvoin bakteeri- tai sieni-sinusinfektio voi levitä kallon luihin (osteomyeliitti) tai aivoihin aiheuttaen aivokalvontulehdusta tai paiseita. Hämmennyksen, uneliaisuuden, voimakkaan päänsäryn tai jäykän kaulan merkit voivat viitata tähän komplikaatioon.
Kystatyyppi, jota kutsutaan paranasaaliseksi sinus mukoceleeksi, voi kehittyä, jos sinulla on krooninen sinuiitti. Se voi kasvaa ja painostaa sivuonteloita ja lähellä olevia rakenteita. Antibiootit tai kortikosteroidit eivät välttämättä ratkaise sitä, koska se on muodostanut seinän itsensä ympärille. Se voidaan joutua tyhjentämään kirurgisesti.
Nenän polyypit ovat ei-syöpäkasvua nenässä ja poskionteloissa, joita esiintyy useammin ihmisillä, joilla on krooninen sivuontelotulehdus tai sinusinfektio.
Nämä kasvut vaikeuttavat poskionteloiden tyhjenemistä, mikä lisää uusien sinusinfektioiden riskiä. Potilaalla voi olla muita sinusongelmia, kuten suurentuneet turbiinit (concha bullosa) tai poikkeava väliseinä. Sinusleikkausta voidaan tarvita polyyppien poistamiseksi tai ongelman korjaamiseksi, jotta sinusiviemäri voidaan paremmin tyhjentää.
Milloin lääkäriin
Suurimman osan ajasta sinuiitti ratkaisee 10 päivässä tai vähemmän ilman tarvetta nähdä terveydenhuollon tarjoajaa hoitoon tai lääkemääräykseen. Jos olet käsitellyt oireitasi 10 päivän tai kahden viikon ajan ja oireesi eivät parane, on aika harkita yhteyttä lääkäriisi.
Milloin soittaa lääkärillesi
- Oireesi ovat vakavia tai ne pahenevat seitsemän päivän kuluttua.
- Päänsärkysi on vakava, ja käsikaupan kivunlievittimet eivät työnnä sitä.
- Kuume on 100,4 astetta tai enemmän.
- Olet lopettanut määrättyjen antibioottien kurssin, mutta sinulla on silti oireita.
Jos sinulla on ollut usein poskiontelotulehduksia, sinun tulee nähdä lääkäri saada täydellinen diagnoosi ja tarkistaa ongelmat, jotka saattavat vaikuttaa jaksoihisi.
Katso, mikä voi aiheuttaa sinusvaivasi