Ärsyttävän suolen oireyhtymä (IBS) ja migreeni

Sisältö

• Kipu, herkkyys ja hermostosi
• Estrogeenilinkki
• Muut yhteisöllisyydet
• IBS: n ja migreenin hoito
• Tulevaisuuden tutkimus

Ärtyneen suolen oireyhtymä (IBS) ja migreeni ovat kaksi erilaista kipuun liittyvää häiriötä, ja silti niillä on joitain piirteitä. Lisäksi IBS-potilailla on migreeniä useammin kuin väestöllä ja päinvastoin. Tämä viittaa mahdolliseen yhteiseen alkuperään. Itse asiassa monet asiantuntijat ehdottavat, että sekä migreeni että IBS ovat osa sellaisten sairauksien ryhmää, jotka on kutsuttu keskushermostosyndroomeiksi.

Kipu, herkkyys ja hermostosi

Keskusherkkyysoireyhtymät ovat perhe, jonka oireet diagnosoidaan, mikä tarkoittaa, että diagnoosin vahvistamiseksi ei ole minkäänlaista laboratoriota tai kuvantamistestiä. Pikemminkin on olemassa kriteereitä, joita lääkärit käyttävät selvittääkseen, onko sinulla tila-eräänlainen kuin oireiden tarkistuslista, mutta hieman yksityiskohtaisempi.

"Keski" tarkoittaa kipua, joka syntyy muutoksesta keskushermostossasi, joka käsittää aivot ja selkäytimen.

"Herkkyys" viittaa siihen, että ihmisillä, joilla on keskeisiä herkkyysoireyhtymiä, kuten migreeni ja IBS, on lisääntynyt herkkyys molemmille ärsykkeille, jotka eivät saisi satuttaa. Esimerkiksi he tuntevat korkeamman tason kipua kuin normaalisti jotain neulan pistelyä (hyperalgesia) tai jopa epämukavuutta säännöllisen kosketuksen yhteydessä (allodynia).

Tämä herkkyys johtuu prosessista, jota kutsutaan keskusherkkyydeksi, asteittaisesta muutoksesta keskushermostossasi (usein toistuvan) altistumisen jälkeen tietyille ärsykkeille, kuten valolle, äänelle, hajulle ja kosketukselle. Nämä laukaisimet saavat sinut tuntemaan enemmän kipua kuin normaalisti.

Katsaus keskeisiin herkkyysoireisiin

Keskusherkkyys migreenissä

Kukaan ei tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa migreenin. On mahdollista, että yksi sen takana olevista mekanismeista on, että migreeni aiheuttaa muutoksia aivoissasi, jotka aktivoivat kolmoishermoksi kutsutun kallon hermon, vapauttaen peptidejä, kuten kalsitoniinigeeniin liittyvää peptidiä (CGRP). Tämä puolestaan ​​edistää tulehdusta ja välittää kipusignaaleja aivoihisi, jota kutsutaan trigeminovaskulaariseksi kivireitiksi.

Lopulta aivosi herkistyvät laukaisijoille, mikä saa hermosolut välittämään viestit helpommin trigeminovaskulaarisen kivireitin kautta, koska he ovat tehneet sen aiemmin. Näin keskusherkistyminen voi toimia migreenissä, mikä saattaa johtaa migreenikohtauksiin, jotka syntyvät helpommin altistumisen yhteydessä.

Keskusherkkyys IBS: ssä

IBS: n tunnusmerkki on viskeraalinen yliherkkyys, mikä tarkoittaa, että sisäelimesi (esim. Suolesi, vatsa ja virtsarakko) lisäävät kiputuntemustasi. Siksi lievä vatsan turvotus tai turvotus voi olla tuskallista ja heikentävää, kun sinulla on IBS.

Asiantuntijat uskovat, että IBS: n viskeraalinen yliherkkyys johtaa lopulta keskusherkistymiseen. Tämä selittäisi, miksi monet IBS-potilaat kärsivät suoliston ulkopuolisista kipuun liittyvistä oireista, kuten migreenistä sekä nivel- ja lihaskipuista, kun taas jotkut eivät.

Sisäelinten yliherkkyys ja IBS

Estrogeenilinkki

IBS ja migreeni ovat yleisempiä naisilla. Tämä viittaa siihen, että sukupuolihormonit, erityisesti estrogeeni, vaikuttavat myös näihin kipuhäiriöihin.

Migreeni ja estrogeeni

Migreenissä naisilla migreeni paranee tyypillisesti raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana, kun heidän estrogeenipitoisuutensa ovat korkeat. Kuukautiskierron migreenit ovat yleisiä naispuolisilla migreeniryhmillä, ja niiden uskotaan aiheuttavan estrogeenipisara, joka tapahtuu juuri ennen kuukautisia.

Samalla tavoin monet naiset kokevat enemmän migreeniä lähestyessään vaihdevuodet, kun heidän munasarjojensa toiminta alkaa laskea ja estrogeenitasot kehossa alkavat laskea. Kaiken kaikkiaan migreenit näyttävät parantuvan vaihdevuosien jälkeen - hieman sekava tosiasia, joka viittaa siihen, että pelissä on useita tekijöitä. A

Kuinka estrogeeni vaikuttaa migreeniin

IBS ja estrogeeni

IBS: ssä estrogeeni ei ainoastaan ​​moduloi aivojesi kipua ja stressivastetta, mutta se vaikuttaa myös suoliston herkkyyteen kipuun, suolen sisällön liikkuvuuteen ja jopa suolistossasi kasvaviin bakteerityyppeihin.

Estrogeenin rooli IBS: ssä on kuitenkin monimutkainen. Siksi tutkimukset ovat ristiriitaisia ​​siitä, auttavatko tietyt hormoniherkät naisen elämän vaiheet vai pahentavatko ne IBS-oireita. Esimerkiksi tutkimukset osoittavat enimmäkseen, että IBS: n (kuten migreenin) ilmaantuvuus on pienempi vaihdevuosien jälkeen, kun estrogeenitasot kehossa ovat hyvin matalat. Tästä huolimatta jotkut naiset ilmoittavat pahenevista GI-oireista, erityisesti ummetuksesta ja turvotuksesta vaihdevuosien jälkeen.

Kuinka hormonit voivat vaikuttaa ruoansulatuskanavaan

Muut yhteisöllisyydet

On tavallista, että mielenterveyshäiriöt, kuten masennus, ahdistuneisuus ja / tai posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD), esiintyvät samanaikaisesti IBS: n ja migreenin kanssa. Mielenterveyshäiriö kipuhäiriön lisäksi on monimutkainen sykli, joka laukaisee toisen.

Usein on vaikea varmistaa, mikä tuli ensin, eräänlainen "kana tai muna" -teoria. Kehon kivun ja psykologisten häiriöiden yhdistelmä voi kuitenkin heikentää elämänlaatua ja päivittäistä toimintaa, jos sitä ei hoideta.

Kehittyvät tieteet osoittavat, että IBS: llä ja migreenillä voi olla yhteisiä geenejä, erityisesti serotoniiniin liittyviä geenejä. Tämä linkki on erityisen mielenkiintoinen, koska se voi auttaa tutkijoita luomaan kohdennetumpia hoitomuotoja molemmille olosuhteille.

Siellä on myös aivojen ja suoliston akselin mahdollinen rooli molemmissa olosuhteissa. Tähän kaksisuuntaiseen suhteeseen liittyy keskushermoston ja ruoansulatuskanavan toiminnoista vastaavan enteerisen hermoston välinen viestintä.

Tutkimukset ovat havainneet, että suolistossa olevat mikro-organismit voivat vaikuttaa aivojen ja suoliston akseliin ja että krooninen tulehdus, joka löytyy sekä migreenistä että IBS: stä, voi myös vaikuttaa.

Aivojen ja suoliston yhteys IBS: ssä

IBS: n ja migreenin hoito

Lääkärit suosittelevat usein yhdistelmää hoitoja, jotka voivat auttaa sekä IBS: n että migreenin hoidossa.

Lääkkeet

Masennuslääkkeitä, erityisesti trisyklisiä masennuslääkkeitä, käytetään hoitostrategioina molemmissa olosuhteissa, joten lääkäri saattaa kokeilla yhtä näistä nähdäksesi, auttaako se heitä molempia.

Esimerkkejä trisyklisistä masennuslääkkeistä ovat Pamelor (nortriptyliini), Tofranil (imipramiini) ja Elavil (amitriptyliini).

IBS: n hoitovaihtoehdot

Täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede (CAM)

On olemassa kourallinen CAM-hoitoja, joita voit yrittää hoitaa migreeni ja IBS, mukaan lukien:

• Akupunktio: Tutkimukset ovat havainneet, että akupunktio voi olla hyödyllinen molemmissa olosuhteissa.
• Biopalaute: Tämä tekniikka käyttää antureita opettamaan, kuinka olla tietoinen ja hallita kehosi stressiin liittyviä erityisiä reaktioita, mikä auttaa sinua oppimaan rentoutumaan.
• Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT): CBT on eräänlainen psykoterapia, joka on myös osoittanut jonkin verran lupauksia molempien sairauksien hoidossa.
• Probiootit: Näiden lisäravinteiden ottaminen päivittäin voi auttaa palauttamaan suolistossa olevien hyvien bakteerien määrän, mikä puolestaan ​​voi lievittää joitain IBS-oireitasi. Aivojen ja suoliston akselin potentiaalisen roolin vuoksi on mahdollista, että probiootit voivat myös auttaa vähentämään migreenin esiintyvyyttä ja / tai vakavuutta, koska ne voivat vähentää tulehdusta ja parantaa suolen mikrobiomia.

Eliminaatio-ruokavalio

Tutkijat tutkivat myös yksittäisiä hoitoja, jotka voivat auttaa molempia olosuhteita, joista yksi on ruokavaliohoito.

Yhdessä pienessä lehtitutkimuksessa 2013 Päänsärky,osallistujille, joilla oli sekä migreeni että IBS, tehtiin eliminointiruokavalio; ne valittiin niiden veren korkean immunoglobuliini G (IgG) -tason vuoksi, kun ne altistettiin tietyille elintarvikkeille. (IgG on vasta-aine ja merkki tulehduksesta kehossa.)

Ruokavalio vähensi sekä IBS: n että migreenin oireita osallistujissa.

Ruokavalion käyttäminen migreenihoitona

Tulevaisuuden tutkimus

Kahden häiriön välinen yhteys ei tarkoita sitä, että toinen aiheuttaisi toisen, tai että yhden saaminen tarkoittaa, että kehität lopulta toisen. Se tarkoittaa yksinkertaisesti, että linkki on olemassa.

IBS: n ja migreenin välisten yhteyksien tutkiminen auttaa tutkijoita ymmärtämään paremmin, miksi nämä kipu häiriöt kehittyvät ja miten lääkärit voivat parhaiten hoitaa niitä - hidas prosessi, joka vaatii huolellista ja herkkä tutkimusta ja tulkintaa.

Sana Verywelliltä

Jos sinulla on migreeni ja sinulle on diagnosoitu IBS tai sinulla on maha-suolikanavan ahdistuksen oireita, muista nähdä lääkärisi saadaksesi vakaan diagnoosin ja saamaan molemmat olosuhteet hoidettua. Tutkimukset osoittavat, että maha-suolikanavan sairauksien, kuten IBS: n, hoito voi auttaa vähentämään myös migreenisi taajuutta ja vakavuutta, joten kannattaa tutkia.