Sisältö
Kohtauksen äänivaihetta kuvataan joskus pre-ictal -vaiheeksi. Se voi tapahtua sekunteja, minuutteja tai jopa tunti ennen kohtausta. Jotkut ihmiset kokevat kohtauksen auraoireita, kuten visuaalisia muutoksia tai pahoinvointia, ennen kohtauksen aloittamista.Kohtauksen auran vaikutukset voivat muistuttaa kohtauksen seuraavaa ictal-vaihetta (jota kutsutaan myös kouristusvaiheeksi), mutta näin ei aina ole.
Kohtauksen aura uskotaan johtuvan kohtausta edeltävästä aivotoiminnan muutoksesta. Jos sinulla on toistuvia kouristuksia epilepsian takia, saatat alkaa huomata auran oireiden mallin. Voi olla hyödyllistä keskustella aurastasi lääkärisi kanssa. Vaikka kohtausten etenemistä on usein vaikea estää, kun auravaihe on alkanut, voit ehkä ryhtyä toimiin välttääksesi loukkaantumisia tai haitallisia vaikutuksia, kun sinusta tuntuu, että sinulla on kohtauksen aura.
Oireet
Jos sinulla tai lapsellasi on epilepsia, on tärkeää tietää, että kaikilla ei ole auravaihetta ennen kohtausta. Tämä vaihe voi alkaa vähän ennen kohtausta, ja sen kesto voi olla muutamasta sekunnista muutamaan minuuttiin - ja se kestää harvoin tunnin tai kauemmin.
Jos kohtaat kohtauksen auraa ennen kaikkia tai kaikkia kohtauksiasi, sinulla on todennäköisesti saman tyyppinen aura joka kerta. Oireisiin voi liittyä fyysisiä aistimuksia, tunnekäsityksiä tai lihasten liikkeitä.
Auran oireita voivat olla:
- Väsymys
- Uneliaisuus
- Voimakkaat tunteet - kuten suru, ahdistus tai pelko
- Tunne irti todellisuudesta
- Vääristynyt visio
- Visuaaliset tehosteet, kuten siksakviivojen näkeminen
- Haju oudolta tai odottamattomalta hajulta
- Deja vu
- Huimaus, pyörrytys tai tunne pyörimisestä
- Ruoansulatuskanavan ongelmat, kuten pahoinvointi, vatsakivut, oksentelu tai ripuli
- Tunne epätavallisen kuumana tai kylmänä
- Pariton maku suussa
- Toistuvat kasvojen, käsivarsien tai jalkojen liikkeet (jotka eivät ole aivan kuin kohtausten liikkeet)
- Pistely tai muut selittämättömät tuntemukset
- Muutettu äänenkäsitys
- Kuulematon äänet, kuten äänimerkki tai soitto korvissasi
- Tavalliset unelmat
Suurimman osan ajasta ihmiset, joilla on epilepsia, ovat tietoisia kohtauksensa aurasta.Jos kohtaat auran ennen kohtauksiasi, saatat alkaa tunnistaa toistuvan kuvion, kuten kuinka kauan aurasi kestää ennen kohtauksen alkamista.
Takavarikkotuotanto
Jotkut ihmiset kuvaavat epätavallista tunnetta kohtauksia edeltävinä päivinä. Tätä kuvataan kohtauskohtaukseksi ja se voi olla päällekkäinen kohtauskohtauksen vaikutusten kanssa.
Syyt
Kohtauksen aiheuttaa epänormaali aivotoiminta. Auraa kuvataan usein kohtauksen aluksi. Kohtauksen aura liittyy aivotoiminnan muutoksiin, jotka voivat saada sinut näkemään, tuntemaan, kuulemaan, haistamaan tai maistamaan asioita, jotka eivät ole oikeassa ympäristössäsi.
Auran aikana tapahtuva aivotoiminta voi tuottaa erilaisia tunteita, jotka eivät oikeastaan heijasta sitä, mitä ympärilläsi tapahtuu. Kohtauksen auraasi odotetaan vastaavan aivojen aluetta, josta kohtauksesi alkaa.
Esimerkiksi:
- Kohtaukset, jotka ovat peräisin ajallinen lohko (aivojen alue korvien lähellä) edeltävät usein tavallisista psyykkisistä kokemuksista koostuvat aurat.
- Kohtaukset, jotka aiheuttavat etulohko (aivojen etuosa) voi alkaa auroilla, jotka ilmenevät tahattomilla fyysisillä liikkeillä.
- Kohtaukset, jotka ovat peräisin parietaalinen lohko (aivojen yläosassa) voi edetä aura, joka koostuu aistimuutoksista, kuten selittämätön tavallinen maku tai käsivarsien kihelmöinti.
Diagnoosi
Saatat tietää, että sinulla on aura, kun huomaat toistuvia oireita, joilla on taipumusta esiintyä ennen kohtauksiasi. Joskus nämä jaksot voidaan havaita elektroencefalogrammilla (EEG). Diagnostiikkatestit eivät kuitenkaan ole erityisen hyödyllisiä kohtauksen aura tunnistamisessa, koska kohtauksen voi kokea muutamassa sekunnissa auraasi saamisen jälkeen.
Aura, joka esiintyy ennen kohtausta, voi liittyä kohtaustyyppiin. Tämä voi auttaa kohtaustyypin diagnosoinnissa ja hoitosuunnitelman laatimisessa.
Sähköencefalogrammi (EEG)
Kohtauksen auran aikana aivotoiminnassa on muutoksia, jotka voidaan havaita EEG: llä.Tämä on ei-invasiivinen diagnostinen testi, jota käytetään arvioimaan tajunnan muutoksia. Sitä käytetään usein kohtausten arvioinnissa.
EEG tehdään diagnostisella testausalueella sairaalassa tai klinikalla. Voit tehdä tämän testin avohoitona ja mennä kotiin samana päivänä. Sinulla voi olla testi myös sairaalassa, jos olet sairaalassa lääketieteellisen ongelman vuoksi.
EEG: n aikana pääsi päähän asetetaan sähköjohdot. Johdot ovat metallikolikoiden muotoisia. Ne voivat havaita aivoissa tapahtuvan sähköisen toiminnan, mikä johtaa tietokoneella tuotetun aivoaaltokuvion tuottamiseen.
Kohtauksen auran aikana aivojen aaltokuvio on hyvin samanlainen kuin seuraavan kohtauksen aivojen aaltokuvio. Hienostuneet algoritmit voivat auttaa erottamaan auran sähköisen rytmin ja kohtauksen, mutta näitä menetelmiä käytetään ensisijaisesti tutkimuksessa, eivätkä ne ole erityisen käytännöllisiä kohtausten hallitsemisessa.
Verikokeet
Tutkijat ovat pystyneet tunnistamaan joitain kemiallisia muutoksia kehossa, jotka tapahtuvat kohtauksen auran aikana, mutta nämä testit eivät ole johdonmukaisia eivätkä yleensä ole hyödyllisiä epilepsian hoidossa.
Hoito ja selviytyminen
Jos sinulla on epilepsia, on olemassa monia epilepsialääkkeitä, joita voidaan käyttää kohtausten estämiseen. Kohtauksen auraa ei yleensä hallita kohtauksesta erikseen tai eri tavalla. Ei ole lääkkeitä, joita käytetään erityisesti kohtauksen aura.
Joskus voi kuitenkin olla mahdollista käyttää lyhytvaikutteista kouristuksia estävää lääkitystä kouristusten estämiseksi auran alkamisen jälkeen. Tämä ei ole yleinen strategia, koska kohtaukset voivat alkaa hyvin lyhyessä ajassa auran alkamisesta - ennen kuin sinulla on mahdollisuus ottaa epilepsialääkkeitä ja ennen kuin minkä tahansa lääkityksen odotetaan vaikuttavan.
Epilepsiapalvelukoirat
Joskus epilepsian palvelukoira voidaan kouluttaa havaitsemaan kohtauksen aura. Vaikka kohtausten ehkäiseminen voi olla liian myöhäistä, jos koira ilmoittaa sinulle, että sinulla on aura, sinulla saattaa olla aikaa päästä turvalliselle alueelle, jos koirasi varoittaa, että auraa tapahtuu.
Kuinka kohtauskoirat auttavat ihmisiä, joilla on epilepsiaSana Verywelliltä
Kohtauksen fyysinen vaihe on merkki siitä, että kohtaus on tapahtumassa. Se ei kuitenkaan ole luotettava merkki, koska joskus kohtauksia esiintyy myös ilman edeltävää auraa. Jos sinulla tai lapsellasi on epilepsia, se voi auttaa yrittämään tunnistamaan kuviot, jotta voit säätää aktiivisuuttasi maksimoidaksesi turvallisuuden tarvittaessa.