Sisältö
Seborrheinen dermatiitti on suhteellisen pieni iho-ongelma, joka vaikuttaa suhteettomasti HIV-potilailla. Itse asiassa jopa 25-45 prosenttia HIV-potilaista saa sen, kun vain 8 prosenttia väestöstä. Tämä määrä nousee vain henkilöillä, joilla on edennyt HIV-infektio, ja joidenkin tutkimusten mukaan elinikäinen riski on noin 83 prosenttia.Seborrheinen dermatiitti liittyy läheisesti henkilön immuunijärjestelmän heikkenemiseen. HIV toimii kohdistamalla ja tappamalla soluja (kutsutaan CD4-T-soluiksi), jotka ovat keskeisiä immuunipuolustuksellemme. Taudin edetessä keho pystyy vähemmän torjumaan infektioita, joita muuten terve ihmiset voisivat.
Dermatologiset (iho) ongelmat ovat yksi varhaisimmista ja yleisimmistä HIV-oireista.
Seborrheisen dermatiitin ymmärtäminen
Dermatiitti on yleinen termi, jota käytetään kuvaamaan ihon tulehdusta. Ihotulehduksella voi olla monia syitä, ja sitä esiintyy monissa muodoissa. Siihen liittyy yleensä kutiava ihottuma tulehtuneella, turvonnut iholla.
Seborrheinen dermatiitti on pieni ihonpurkaus, johon yleensä liittyy päänahka ja joskus kasvot (yleensä silmäripsien, kulmakarvojen ja korvien ympärillä). Harvinaisemmissa tapauksissa se voi kehittyä rintaan, kainaloihin tai nivusiin, varsinkin jos se on peitetty paljon hiuksia.
Seborrheinen ihottuma voi vaihdella ulkonäöltään heikosti vaaleanpunaisista täplistä hienoilla, vahamaisilla vaa'oilla vakaviin jaksoihin, joissa on suuria, punaisia, hilseileviä laikkuja. Runkoa tai nivusiin liittyviä vakavia tautitapauksia esiintyy harvoin HIV-populaation ulkopuolella.
Vaikka seborrooisen dermatiitin tarkkaa syytä ei tunneta, on joitain piirejä siitä, että hiiva, Pityrosporum ovale, voi olla osa.
Hoito
Seborrheisen dermatiitin oireita hoidetaan samalla tavalla HIV-potilailla kuin kukaan muu:
- Lievät ajankohtaiset kortikosteroidit
- Tervaa shampoot
- Imidatsolivoide levitetään kahdesti päivässä tulehduksen vähentämiseksi
On myös tärkeää puuttua taustalla oleviin tekijöihin, jotka aiheuttavat seborrooisen dermatiitin. Koska käsittelemätön HIV kaksinkertaistaa tämän ja muiden ihosairauksien riskin, HIV-potilaille tulisi antaa välitön antiretroviraalinen hoito (ART) viruksen lisääntymiskyvyn estämiseksi.
Jos sitä käytetään ohjeiden mukaan, ART voi tukahduttaa HIV: n havaitsemattomalle tasolle, jolloin CD4-T-solut voivat asettua uudelleen. Näin tekemällä HIV-tautiin liittyvien sairauksien riski vähenee huomattavasti, mukaan lukien dermatologiset.
Milloin lääkäriin
Olitpa HIV-positiivinen vai ei, lääkärisi tulee arvioida kaikki seborrooisen dermatiitin tapaukset, jotka eivät reagoi tyypillisiin käsikauppalääkkeisiin.
Jos sinulla on HIV ja et ole aloittanut ART: ta, on tärkeää, että teet sen heti. Nykyiset yhdysvallat ja ohjeet suosittelevat ART: n aloittamista diagnoosin aikaan, strategian, jonka tiedetään vähentävän sairauksien riskiä 53 prosentilla.
Jos epäilet, että sinulla on HIV, kokeile joko lähimmässä klinikassasi tai käyttämällä useimmissa apteekeissa saatavaa kotityökalua. Uuden sukupolven pikatestit pystyvät palauttamaan tulokset jopa 20 minuutissa, jolloin voit aloittaa hoidon aikaisin HIV-aiheisten sairauksien välttämiseksi.