Sisältö
Iskias diagnoosi tarkoittaa, että iskias hermo ärsyttää. Iskiashermo siirtää tietoa aivoihin ja sieltä. Aivot lähettävät viestejä lihaksille, ja hermo lähettää signaaleja takaisin kipusta ja tuntemuksista. Iskiashermo on melko suuri, itse asiassa se on kehon suurin ääreishermo.Iskiashermo muodostuu selkäytimen alaosista; se koostuu selkärangan lannerangan ja ristilihan juurista. Iskiashermo poistuu selkäytimen alaosasta, kulkee lonkkanivelen taakse ja kulkee reiden takaosaa pitkin.
Iskiashermo, kuten useimmat muut hermot, suorittaa kaksi perustoimintoa: ensimmäinen, se lähettää signaaleja lihaksillesi aivoista; ja toinen, se kerää aistitietoja jaloista ja siirtää ne takaisin aivoihisi. Hermoon vaikuttavat olosuhteet, kuten iskias, muuttavat näitä normaaleja toimintoja. Iskiasin tavanomaisia oireita ovat:
- Sähköiskukipu jalassa
- Tunnottomuus ja kihelmöinti
- Lihas heikkous
Lisäksi iskiasista kärsivät potilaat voivat huomata oireidensa pahenemisen liikkeillä, kuten kyykky tai yskä. Nämä liikkeet voivat lisätä painetta hermon ympärillä ja suurentaa iskias-oireita.
Iskiasin syitä
Iskiasin yleisin syy on herniated selkärangan levy. Kun näin tapahtuu, normaali tyyny selkärangan nikaman välillä repeää. Tämä saa levyn työntymään alueille, joita nämä hermot yleensä käyttävät. Hermot puristuvat ja ihmiset kokevat sitten kivun, heikkouden ja tunnottomuuden oireet. Muut tilat, kuten selkärangan ahtauma, spondylolisthesis tai piriformis-oireyhtymä, voivat myös aiheuttaa iskiasoireita ärsyttämällä istukkahermoa.
Iskias voi vaikuttaa melkein kenellekään, mutta se on erittäin harvinaista lapsilla ja nuorilla. Iskias kärsii tyypillisesti 30-50-vuotiaista potilaista, usein äkillinen puhkeaminen johtuu liiallisesta rasituksesta tai selkävammasta.
Iskiasin hoito
Iskiasin oireiden asianmukainen hoitaminen sinun on selvitettävä ongelman syy. Lääkäri ottaa perusteellisen historian, suorittaa fyysisen kokeen ja testaa useita iskiashermon erityisiä toimintoja. Useat muut olosuhteet voivat aiheuttaa lonkan ja reiden kipua, ja ne on otettava huomioon. On tärkeää selvittää oireidesi oikea syy ennen iskias-hoidon aloittamista. Muut testit, mukaan lukien röntgenkuvat tai mahdollisesti MRI, voivat olla hyödyllisiä, mutta niitä ei ehkä tarvita.
Hoito kohdistuu aluksi iskiasiin liittyvään tulehdukseen. Lepo, tulehduskipulääkkeet (kuten Motrin tai Celebrex) ja lihasrelakserit ovat usein hyviä paikkoja aloittaa. Jotkut potilaat tarvitsevat tehokkaamman anti-inflammatorisen hoidon, ja heille voidaan antaa steroidilääkkeitä suun kautta tai injektiona. Steroideilla on potentiaalisia sivuvaikutuksia, ja on ristiriitaisia tietoja siitä, kuinka paljon helpotusta ne tosiasiallisesti tarjoavat iskias-kivun hoidossa. Joten muista keskustella eduista ja haitoista lääkärisi kanssa.
Kun kipu on vähentynyt, harjoitukset ja fysioterapia ovat hyödyllisiä. Monet ihmiset huomaavat, että lämpöpakkaukset ja jääpalat rauhoittavat iskiasissa kivuliaita lihaksia. Jotkut lääkärit voivat määrätä epiduraalisen steroidi-injektion, joka voi antaa tulehduskipulääkkeitä suoraan hermojen ympärille tulehtuneelle alueelle.
Iskiasin kirurgista hoitoa ei yleensä tarvita, mutta leikkausta voidaan harkita henkilöillä, joille tehdään yllä mainitut hoidot ja joilla on pysyviä oireita. Kirurginen toimenpide antaa enemmän tilaa hermolle puristetulla alueella. Tämä voi tarkoittaa repeytyneen levyn poistamista, luun avaamista hermon ympärille tai molempien yhdistelmää.
Suurin osa ihmisistä (80-90%) toipuu täysin iskiasista ilman leikkausta.Useimmissa tapauksissa hermo ei ole pysyvästi vaurioitunut, ja yksilöt toipuvat 3 - 3 kuukauden kuluessa.