Sisältö
Sakraalinen nikama - jota kutsutaan myös sakraaliseksi selkärangaksi - koostuu viidestä sakraalisesta nikamasta. Nämä luut sulautuvat yhteen muodostaen ristiluun, kilven muotoisen luurakenteen, joka sijaitsee lannerangan nikamien pohjassa (viisi sylinterimäistä luuta, jotka muodostavat alarannan selkärangan) ja liitetään lantioon. Sakraaliset nikamat ovat edustettuina segmenteillä S1 - S5 ja sijaitsevat lannerangan ja nikaman (hännäluu) - selkärangan alimman osan välissä.Anatomia
Sakraaliset nikamasi kehittyvät alkionkehityksen ensimmäisellä ja toisella kuukaudella.
Sakraalisten nikamien viisi nikamaa ovat varhain erilliset, mutta alkavat sulautua murrosiässä ja varhaisessa aikuisuudessa. Ne muodostavat yhden luun 30-vuotiaana fuusio-prosessin loppuun saattamiseksi.
Sakraalialueen kolme ensimmäistä nikamaa muodostavat leveät sivusiivet, joita kutsutaan alaeiksi. Alae (kutsutaan myös ristiluun ala- tai siiveksi) yhdistyvät lantion teriin, joita kutsutaan iliumiksi. Ristiluusto muodostaa myös lantion takaseinän ja lonkan luiden nivelet, joita kutsutaan sacroiliac-niveliksi.
Ristiluun kummallakin puolella on sarja neljä aukkoa, joissa sakraaliset hermot ja verisuonet kulkevat. Sakraalikanava kulkee ristiluun keskustaa pitkin, mikä edustaa nikamakanavan päätä.
Sakraalisten nikamien viisi segmenttiä vaikuttavat hermokommunikaatioon ruumiin alaosaan. Siellä numeeriset tasot mainitaan usein selkärangan kuvantamistutkimuksissa. S1 viittaa ensimmäiseen ristiluun luuhun, S2 toiseen ristiluun luuhun ja niin edelleen. S1 on ylhäällä ja S5 alareunaa kohti.Jokainen numero vastaa selkäytimen kyseisen osan hermoja.
- S1 hermot vaikuttaa lantioon ja nivusiin.
- S2 hermot vaikuttaa reiden takaosaan.
- S3 hermot vaikuttaa mediaaliseen pakaraan.
- S4- ja S5-hermot vaikuttaa perineal-alueeseen. Perineum on jalkojen välissä. Se on timantinmuotoinen alue, joka sisältää peräaukon, ja naisilla emättimen.
Toiminto
Sakraalisten nikamien tehtävänä on kiinnittää lantion vyö, altaan kaltainen luurakenne, joka yhdistää kuorma-auton ja jalat, tukee ja tasapainottaa tavaratilaa ja sisältää suolet, virtsarakon, suolen ja sisäiset sukupuolielimet. Tämän alueen vammat voivat vaikuttaa suoliston ja virtsarakon hallintaan sekä seksuaaliseen toimintaan, erityisesti miehillä.Ristiluun nikamien vammat ovat monimutkaisia, usein diagnosoitu väärin, eikä niitä hoideta aina asianmukaisesti.
Ristiluun nikamiin liittyvien vammojen yleisiä syitä ovat auto-onnettomuudet, urheiluvammat, traumat, putoamiset, synnynnäiset viat, osteoporoosi ja nivelten rappeutuminen.
S1-, S2-, S3-, S4- tai S5-vammat ja vahingot voivat silti jättää ihmisen toimintakykyiseksi, mutta ne vaikuttavat ensisijaisesti suolen ja virtsarakon toimintaan.
Useimmat ristilihan vammoista kärsivät ihmiset elävät yleensä normaalia elämää. He saattavat tarvita apua, mutta voivat silti menestyä yksin.
Liittyvät ehdot
Henkilön ristinikamat ovat yleensä terveitä ja murtuneita harvoin, lukuun ottamatta vakavia vammoja, kuten alueen traumoja, mukaan lukien putoamiset ja tylsä voima.
Stressimurtumat
Ihmiset, joilla on osteoporoosi tai nivelreuma (RA), ovat alttiita ristiluun stressimurtumille. Stressimurtumia, joita kutsutaan myös hiusmurtumiksi, voidaan kuvata pieninä halkeamina tai viipaleina luussa.
Ne vaikuttavat enimmäkseen painon kantaviin niveliin. Ne ovat harvinaisempia reisiluu-, lantio- tai ristiluun kohdalla, mutta ne ovat yleisiä osteoporoosia, nivelreumaa ja muita reumaattisia sairauksia sairastavilla ihmisillä tulehdusprosessin ja heikentyneen luun vuoksi.
Voisiko sinulla olla stressimurtuma?
Iskias
Iskias, tila, joka aiheuttaa selkä- tai jalkakipua, voi syntyä loukkaantumisesta alueelle, johon lannerangan (alaselkä, jossa selkäranka kaartuu sisäänpäin kohti vatsaa) ja ristiluun nikamien yhdistyvät. Tämä johtuu siitä, että tämä selkärangan alue on alttiina suurelle stressille ja kiertymiselle toiminnasta, kuten pitkään istumisesta tai urheilusta.
Sakraaliset hermovauriot
Vaikka ristinikamissa ei ole selkäytimen osia, sakraaliset hermot ovat peräisin lannerangasta. Näiden hermojuurien vauriot voivat aiheuttaa samanlaisia oireita kuin selkäytimen vauriot.
Ihmisillä, joilla on sakraalihermovaurioita, on oireita ruumiinsa toisella tai molemmilla puolilla. Sakraalisten nikamien loukkaantuminen voi johtaa lonkkojen ja / tai jalkojen toiminnan menetykseen, mikä vaikuttaa toimintaan, mukaan lukien kävely ja ajaminen. Sakraaliset nikamavammat voivat myös aiheuttaa virtsarakon ja suoliston hallinnan toimintahäiriöitä. Sakraalisten nikamien vammat eivät kuitenkaan ole riittävän merkittäviä vaikuttamaan päivittäiseen elämään ja itsehoitoon.
Sakraalisten hermojuurien vammojen oireita voivat olla:
- Virtsarakon tai suoliston toiminnan puute
- Alaselän kipu
- Jalkakipu, joka säteilee jalkojen takaosaan
- Aistien ongelmat nivusissa ja pakaroissa
Cauda Equinan oireyhtymä
Cauda equina on nippu selkärangan hermoja ja selkärangan hermorakenteita toisesta viidenteen lannerangan nikamasta, ensimmäisestä viidenteen ristihermoon ja hännän kaulan hermo. Cauda equina -oireyhtymä, harvinainen häiriö, jossa jotain puristuu selkärangan hermojuuriin, vaikuttaa yleensä nikamatasoihin L5 - S1.
Ehto on kirurginen hätätilanne ja ilman nopeaa hoitoa voi olla pysyviä vaurioita, jotka johtavat inkontinenssiin (virtsarakon hallinnan menetys) ja pysyvään jalkojen halvaantumiseen.
Cauda equina -oireyhtymän oireita ovat:
- Vaikea alaselkä
- Kipu, tunnottomuus ja heikkous yhdessä tai molemmissa jaloissa, mikä aiheuttaa tasapaino-ongelmia ja vaikeuksia nousta tuolista
- Satula-anestesia: Jalkojen, pakaroiden, sisäreiden, jalkojen takaosan tai jalkojen tuntemusten menetys tai muuttuminen, joka pahenee jatkuvasti
- Viimeaikaiset virtsan tai jäteveden tai inkontinenssin ongelmat
- Seksuaalinen toimintahäiriö se on yhtäkkiä tullut
Cauda equina -oireyhtymän oireet vaativat välitöntä lääketieteellistä apua. Sinun on hakeuduttava hätäapuun yhden tai useamman tämän tilan oireiden varalta.
Jos sinulla on cauda equina -oireyhtymä, tarvitset leikkausta hermojen paineen poistamiseksi, ja parhaat tulokset ovat 48 tuntia oireiden alkamisesta.
Cauda Equinan oireyhtymäHoito
Sakraalisten nikamavammojen hoidossa on hoitoja.
- Lääkitys: Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat auttaa hermojuuren vammojen hoidossa ja kivun ja tulehduksen vähentämisessä. Mitä nopeammin näitä lääkkeitä käytetään, sitä parempi on ihmisen lopputulos. Tämä on erityisen tärkeää selkäytimen alaosaan vaikuttavan tulehduksen takia.
- Hoito: Fysioterapia voi rohkaista voimaa sakraalisten nikamien kärsineillä alueilla. Toimintaterapia voi auttaa ihmistä palauttamaan toiminnon, jonka he ovat menettäneet ristilihan vammoista.
- Leikkaus: Hermojen dekompressioleikkaus tai nikamien fuusio-leikkaus voi vähentää selkärangan hermojen ympärillä olevaa paineita ja korjata vaurioituneet tai rikkoutuneet luut.
Sakraaliset vammat voivat vaikuttaa myös hännäluun. Tämän tyyppinen vamma, jota kutsutaan kokkidyniaksi, aiheuttaa todennäköisesti mustelmia, värimuutoksia tai hännän luun murtumia.
Sakraali- ja häntäluuvammojen kotihoito voi olla kaikki, mitä ihminen tarvitsee. Jos nämä murtumat ovat kuitenkin vakavia tai vaikuttavat hermoihin, leikkaus voi olla tarpeen. On tärkeää muistaa, että luut parantuvat parhaiten, kun henkilö huolehtii itsestään hyvin erilaisilla hyödyllisillä tavoilla, mukaan lukien syöminen oikein ja tupakoimattomuus.
Miksi tailbone särkee