Sisältö
Ennenaikaisten vauvojen hengitystiesyntyisten virusten (RSV) ymmärtäminen ja estäminen on olennainen osa preemie-koti tuontia.Vastasyntyneiden tehohoitoyksikön (NICU) purkaminen on iloinen tilaisuus; vanhempien ei enää tarvitse noudattaa sairaalan erikoishoitolasten tai NICU: n rutiineja tai olla erotettu vauvastaan. Tärkeintä on, että kotiin meneminen tarkoittaa, että vauva on selviytynyt kaikista välittömistä terveysongelmista, jotka aiheutuvat varhain syntymästä.
Kun vanhemmat tuovat vauvan kotiin, heidän terveydentilastaan tulee ensisijainen tavoite. RSV: n estäminen on syksyllä ja talvikuukausina vanhempien suurin haaste.
Yleiskatsaus
RSV on yleinen virus syksyllä ja talvikuukausina. Se on yleisin ylähengitystieinfektioiden aiheuttaja imeväisillä ja lapsilla. Suurimmalla osalla lapsista on ensimmäinen RSV-infektio 2. iän mukaan. Useimmat lapset, joilla on RSV, toipuvat itsestään. Vaikka yli 57 000 alle 5-vuotiasta lasta joutuu sairaalahoitoon RSV-infektiolla vuodessa, alle 1% näistä lapsista kuolee.
Preemies, RSV on suuri terveysongelma. Se on tärkein sairauden syy ja sairaalahoito preemiesille, ja ennenaikaisuus on suurin riskitekijä vakavalla RSV-infektiolla.
Oireet
Useimmissa lapsissa RSV näyttää tavalliselta kylmältä. Imeväisillä ja lapsilla, joilla on RSV, voi olla tukkoinen nenä, yskä, kuume ja huonovointisuus.
Välitöntä lääkärin hoitoa vaativan vakavan RSV-infektion oireita ovat:
- Nopea hengitys
- Vaikeuksia hengittää
- Syanoosi (sinertävä ihonväri)
- Apnea (hengitysvaikeudet)
Jos vauvallasi on merkkejä näistä oireista, ota heti yhteys lääkäriin.
Ehkäisy
Käsinpesu on paras tapa estää RSV-infektioiden leviämistä. Virus voi elää käsissä ja vaatteissa jopa 30 minuuttia. Se leviää ilmassa, kun virusta sairastavat ihmiset yskivät tai aivastavat, tai kosketuksissa esineiden kanssa, joissa on virus.
Käsinpesun lisäksi riskitekijöiden poistaminen auttaa estämään RSV-infektion. Muita riskitekijöitä kuin ennenaikaista ovat:
- Päivähoito
- Hoitajat, jotka tupakoivat
- Ruuhkaiset elinolot
- Alhainen syntymäpaino
- Useita syntymiä
- Kouluikäiset sisarukset
- Krooninen keuhkosairaus
- Synnynnäinen sydänsairaus
- Altistuminen ympäristön epäpuhtauksille
- Neuromuskulaarinen sairaus
- Astman sukututkimus
Joitakin näistä riskitekijöistä ei voida muuttaa, joten vanhempien tulisi keskittyä niihin, jotka voivat. Ensimmäisenä elinvuotena, varsinkin syksyllä ja talvella, yritä pitää preemieesi poissa päivähoitoympäristöistä. Pakota kouluikäiset lapset pesemään kädet ja vaihtamaan vaatteita, kun he tulevat kotiin, välttämään väkijoukkoja ja tupakoimatta. Jos tupakoit, tupakoi vain ulkona ja pukeudu takkiin, jota käytetään vain tupakointiin ja joka poistetaan, kun tulet sisälle, koska savupartikkelit pysyvät vaatteissa.
Lääkitys
Imeväisille, joiden katsotaan olevan RSV: n suurin riski, suositellaan lääkitystä. Synagis (palivitsumabi) annetaan kuukausittain otettuna RSV-huippukauden aikana. Vaikka sitä kutsutaan joskus RSV-rokotteeksi, Synagis on lääke eikä rokote. Kaikki preemiot eivät tarvitse Synagisia, mutta keskustele lääkärisi kanssa, jos:
- Vauva syntyi 28 viikossa tai vähemmän ja on 12 kuukautta tai nuorempi RSV-kauden alkaessa.
Jos täytät jonkin seuraavista kriteereistä:
- Vauva syntyi 29-32 viikon välillä ja on 6 kuukautta tai nuorempi RSV-kauden alkaessa.
- Vauvasi syntyi välillä 32-35 viikkoa, on 3 kuukautta tai nuorempi RSV-kauden alkaessa, ja hän joko käy päivähoidossa tai hänen kotona asuvat nuoret sisarukset.
Keskustele lääkärisi kanssa Synagiksen käytön mahdollisista eduista ja kustannuksista, koska asiantuntijat suosittelevat näiden tilanteiden tarkastelua tapauskohtaisesti.
Synagis voi estää jopa 55% preemie-sairaalahoidoista RSV: n vuoksi. Se saavuttaa huipputehonsa toisella annoksella, joten keskustele lääkärisi kanssa alkusyksystä saadaksesi selville, milloin RSV-kausi on odotettavissa alueellasi.