Sisältö
Keuhkoputkentulehdus on keuhkoinfektio, jonka aiheuttaa yleensä hengitystiesyntyinen virus (RSV), joka aiheuttaa turvotusta ja liman muodostumista lapsesi keuhkojen pienissä hengitysputkissa. Infektiot ovat yleisimpiä talvella ja tyypillisesti alle 2-vuotiaita lapsia. Oireet voivat kestää päivistä viikkoihin, mutta useimmat lapset pystyvät toipumaan kotona.
Oireet
Oireiden alkaminen kestää muutamasta päivästä viikkoon, kun lapsellasi kehittyy infektio - mikä tunnetaan itämisaikana. Lapsesi yskä pahenee ja tulee pysyvämmäksi seuraavien päivien jälkeen vuotaneen ja / tai tukkeutuneen nenän, lievän yskän ja mahdollisesti 100,4 asteen tai korkeamman kuumeen jälkeen.
Lapsella kehittyy myös muita RSV-oireita, kuten hengityksen vinkumista ja hengitysvaikeuksia, mukaan lukien yli 15 - 20 sekunnin tauot hengitysten välillä. Hengitysvaikeudet voivat johtaa ruokintaongelmiin ja kuivumiseen. Yskä voi kestää kaksi viikkoa tai kauemmin, ja hengityksen vinkuminen kestää yleensä noin viikon.
Sinun tulisi kääntyä lääkärisi puoleen, jos lapsellasi on vaikeuksia hengittää, varsinkin jos hän on alle 12 kuukauden ikäinen ja / tai oli ennenaikainen.
Kuinka tunnistaa hengitysvaikeudet
- Lapsen hengitysnopeus on nopeampi kuin 60-80 hengitystä minuutissa.
- Kylkiluiden välissä tai kaulan pohjassa olevat lihakset liikkuvat sisään ja ulos (kutsutaan sisäänvetoiksi).
- On nenän soihdutus.
Syyt
Keuhkoputkentulehdus leviää yleensä toisen henkilön, jolla on RSV, joko toisen keuhkoputkentulehdusta sairastavan lapsen tai aikuisen, jolla voi olla vain kylmä, eritteistä. RSV vaikuttaa melkein jokaiseen 2–3-vuotiaaseen lapseen, mutta muut virukset, kuten influenssa ja adenovirus, aiheuttavat joskus myös keuhkoputkentulehdusta.
Tietyt tekijät voivat lisätä lapsesi mahdollisuutta kehittää keuhkoputkentulehdus. Heidän keskuudessaan:
- Alle kolmen kuukauden ikäiset vauvat kypsymättömän immuunijärjestelmän vuoksi
- Ennenaikainen syntymä
- Altistuminen väkijoukoille, sairaille sisaruksille tai lapsille päivähoidossa
- Vaurioitunut immuunijärjestelmä
- Ei imetä (koska äidinmaito antaa immuniteetin sairauksille)
- Taustalla oleva tila, kuten keuhko- tai sydänsairaus
- Altistuminen tupakansavulle
Kaksi 12 kuukauden ikäiset vauvat kehittävät todennäköisimmin keuhkoputkentulehdusta. Vaikka vanhemmat lapset voivat myös saada RSV-infektion, heillä ei normaalisti kehity keuhkoputkentulehdusta, vaan heillä on kylmän kaltaisia oireita, kuten vuotava nenä ja yskä.
Hoito
Keuhkoputkentulehdukseen ei ole parannuskeinoa, vaikka jotkut lapset parantavatkin albuterolisumutinliuoksen hengityshoitoja. Pidä silmällä lasta ja seuraa hänen oireitaan varmistaaksesi, että hän ei pahenee.
Voit myös tehdä lapsesi mukavammaksi antamalla hänelle kipua ja kuumetta lievittävää lääkettä, kuten tylenolia (asetaminofeeni), varmistaen, että hän saa runsaasti nesteitä, käyttämällä viileää sumukostutinta ja antamalla suolaliuosta nenätippoja usein imemällä helpottamaan. ruuhkia. Voit antaa lapsellesi Motrinia (ibuprofeenia), jos hän on yli kuuden kuukauden ikäinen
Antibiootit eivät ole tehokkaita keuhkoputkentulehduksessa, koska taudin aiheuttaa virus ja nämä lääkkeet ovat tehokkaita vain bakteereja vastaan. Lääkäri voi määrätä antibiootin, jos lapsellesi kehittyy sekundaarinen bakteeri-infektio, kuten korvatulehdus (yleinen) tai keuhkokuume (harvinainen).
Jotkut asiantuntijat kiistävät kortikosteroidien käytön tehokkuuden keuhkoputkentulehduksen hoidossa, mutta niitä voidaan käyttää, jos lapsellasi on myös astma tai reaktiivinen hengitystiesairaus.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto suosittelee voimakkaasti, että kaksivuotiailla ja sitä nuoremmilla lapsilla ei käytetä lääkkeitä poistavia dekongestantteja ja yskänlääkkeitä vakavien sivuvaikutusten, mukaan lukien hengityksen hidastumisen, riskin vuoksi.
Mitä tietää lapsista ja yskälääkkeistäEhkäisy
Usein käsien pesu, kotisi pintojen pitäminen puhtaana (etenkin pintojen, joihin sairaat ihmiset ovat koskettaneet), ja muiden sairaiden välttäminen voivat vähentää lapsesi mahdollisuuksia saada tämä yleinen infektio. Sinun tulisi olla erityisen ahkera pysyä poissa kenenkään, jolla on jopa nuha, vauvan ensimmäisen kahden kuukauden aikana, varsinkin jos hän oli ennenaikainen, koska RSV: n ja vakavan keuhkoputkentulehduksen riski on suurempi.
Influenssavirukset voivat aiheuttaa keuhkoputkentulehduksen kliinisen kuvan aivan kuten RSV, perinteisemmän influenssataudin lisäksi. Joten, jos vauva on 6 kuukautta vanha tai vanhempi, harkitse flunssan laukausta, mikä voi auttaa estämään keuhkoputkentulehduksen. Muista myös, että hengitystieinfektiot eivät ole läheskään yhtä yleisiä imettävillä vauvoilla.
On ennalta ehkäisevä lääke nimeltä Synagis (palivitsumabi), joka voidaan antaa kuukausittaisena injektiona RSV-huippukauden aikana keskosille ja lapsille, joilla on komplikaatioiden vaara, kuten keuhko- tai sydänsairauksia sairastaville.
Kuinka estää RSV lapsillaMilloin saat apua
Jos lapsesi toipuu kotona, mutta kieltäytyy syömästä ja / tai juomasta pitkään, ei virtsa niin usein kuin tavallisesti tai oksentaa yskimisen yhteydessä, soita heti lääkärillesi. Ota yhteys lääkäriisi, jos lapsellasi ilmenee kuumetta, joka on 100,4 astetta tai enemmän, varsinkin jos lapsi on alle kolmen kuukauden ikäinen.
Vaikka useimpia lapsia voidaan hoitaa kotona, kun heillä on keuhkoputkentulehdus, noin 3% on sairaalahoitoa hoidon ja seurannan vuoksi. Jos lapsellasi on RSV ja näyttää pahenevan, sinun on hakeuduttava heti ensihoitoon.
Hoidot sairaalassa voivat sisältää lisähappea, suonensisäisiä (IV) nesteitä, rintakehän fysioterapiaa (CPT) ja usein ylimääräisen liman ja yskön imemistä. Toisinaan lapsi, jolla on vaikeita hengitysvaikeuksia, saattaa joutua intuboimaan ja asettamaan hengityslaitteelle.
Lapsesi on eristettävä, jotta vältetään RSV: n levittäminen muille, mikä tarkoittaa, että sisarukset ja ystävät eivät voi käydä (vaikka sinäkin).
Milloin soitetaan 911
Hakeudu hätäapuun, jos jokin seuraavista tapahtuu:
- Nopea hengitys (yli 60 hengitystä minuutissa)
- Merkittävät tauot hengityksessä
- Sininen sävy lapsesi iholle (syanoosi)
- Kuume yli 100,4 F
- Vaikuttaa kuluneelta yrittää hengittää
- Yskä oksentelun kanssa
- Kyvyttömyys hengittää