Sisältö
- Radiaalisen hermovamman oireet Axillassa
- Spiraalin uran säteittäisen hermovaurion oireet
- Oireet radiaalisen hermovaurion takana olevasta interosseoushermosta
- Pinnallinen säteittäinen neuropatia
- Ennuste ja hoito
Itse säteittäinen hermo kulkee kaulan takaosasta, käsivarresta alaspäin ja sormenpäihin. Matkan varrella se kommunikoi lihasten ja ihon kanssa käynnistääkseen liikkeen ja lähettää aistien viestit takaisin aivoihin. Hermovaurion esiintymispaikasta riippuen oireet voivat vaihdella sekä tunteen että liikkeen rajoituksen mukaan.
Radiaalisen hermovamman oireet Axillassa
Heti olkavarren (niskan juuressa sijaitsevan hermoverkon) poistumisen jälkeen säteittäinen hermo kulkee käsivarren alla lähellä kainaloa (kainaloa). Kainalosauvien väärä käyttö on yleinen syy radiaalisen hermojen puristumiseen tässä vaiheessa.
Radiaalinen hermo on vastuussa käsivarren takaosassa sijaitsevien triceps-lihasten hallinnasta. Tästä syystä kaikki kainalon hermon vauriot aiheuttavat käsivarren heikkoutta, varsinkin jos jotain työnnetään pois. Ranteen taivuttaminen voi olla myös mahdotonta, mikä johtaa "ranteen pudotukseen". Sormenjatkojat voivat myös heikentyä, mikä vaikeuttaa käden avaamista kokonaan.
Heikkouden lisäksi ihmisillä, joilla on radiaalinen hermovaurio kainalossa, voi esiintyä pistelyä ja puutumista käsivarren takaosasta käteen, etenkin peukalon sivu- ja takaosaa pitkin.
Spiraalin uran säteittäisen hermovaurion oireet
Lähdettyään kainalosta radiaalihermo kulkee käsivartta pitkin ja kiertyy olkaluun (olkapään ja kyynärpään välisen suuren luun) ympärille spiraalina tunnettuna kanavana.
Hermo voi usein puristua tämän uran sisään ja häiritä henkilön kykyä taivuttaa ranne taaksepäin ja suoristaa sormet. Tämäntyyppinen säteittäinen vamma voi johtua olkaluun murtumasta tai tilasta, joka tunnetaan nimellä "lauantai-illan halvaus", jossa henkilö nukahtaa käsivarren kanssa, joka on peitetty tuolin selkänojan yli.
Vaikka vamma aiheuttaa kyynärvarren brachioradialis-lihaksen heikkenemisen, kolmisuuniset lihakset eivät muutu. Lisäksi heikkous on havaittavissa enemmän, kun lihas venytetään eikä taivuteta.
Oireet radiaalisen hermovaurion takana olevasta interosseoushermosta
Juuri ennen kyynärpäähän siirtymistä säteittäisen hermon osa haarautuu taka-interosseous-hermoon, joka on vastuussa kaiken suoristamisesta kyynärpään alapuolella. Toisin kuin muut radiaalisen hermon oksat, posteriorisella interosseoottisella hermolla ei ole aistinvaraisia reseptoreita ja se on puhtaasti vastuussa lihasten liikkumisesta. Tämän seurauksena loukkaantumiselle olisi ominaista lihasheikkous eikä epänormaali tunne. Kyvyttömyys ojentaa sormiaan on usein merkki.
Ainoat poikkeukset ovat ranteen lihakset, joita hallitsevat pääasiassa erilaiset hermosarjat. Jos ranne vaikuttaa, se näkyy vain käden asennossa. Tällöin käsi voidaan vetää enemmän yhdelle puolelle kuin toiselle, kun ranne ulottuu. Brachioradialis ja triceps-lihakset säästyvät.
Huolimatta epänormaalien tuntemusten puutteesta, posteriorisen interosseous-hermon vamma voi olla erittäin tuskallista, varsinkin kun sormet ovat ojennettuina.
Pinnallinen säteittäinen neuropatia
Kun säteittäinen hermo kulkee kyynärpään läpi, se jatkuu käden takaosaan, missä se palvelee puhtaasti aistitoimintoa. Tässä vaiheessa hermo on alttiin ranteessa oleville loukkaantumisille, kuten silloin, kun ranteet on sidottu tai käsiraudat on käytetty liian tiukasti.
Tunnottomuus on yleensä pahinta ranteesta peukalon takaosaan. Siihen voi liittyä myös "neulat ja neulat" tunne tai ampumakivut ylös tai alas käden takaosassa.
Ennuste ja hoito
Jos radiaalinen hermovaurio diagnosoidaan, hoito on yleensä konservatiivista ja sisältää ranteen siristämisen toiminnan ylläpitämiseksi, kivunhallinnan ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID) ja fysioterapialla. Äärimmäisissä tapauksissa hermoston estoa voidaan suositella.
Palautumisaika voi vaihdella parista viikosta kuuteen kuukauteen. Niille, joiden kipu ja vammaisuus eivät parane, lisätutkimuksia voidaan tarvita hermon johtumiskokeiden tai elektromyografian (EMG) muodossa. Löytöjen perusteella voidaan suositella leikkausta.
Sädehermon anatomia- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti