Sisältö
Proteesinen sydänventtiili implantoidaan kirurgisesti sydämeen korvaamaan sydänventtiili, joka on vaurioitunut sydänventtiilin taudin vuoksi. Sydänventtiilin korvausleikkaus suoritetaan, kun venttiilin korjaaminen ei ole vaihtoehto.Sydämessä on neljä venttiiliä: trikuspidaalinen (tri-CUSS-pid), keuhko- (PULL-mun-ary), mitraalinen (MI-trul) ja aortan (ay-OR-tik) venttiili. Jokaisessa venttiilissä on kudosläppä, joka avautuu ja sulkeutuu jokaisen sykkeen mukana. Läpän tehtävänä on varmistaa, että veri virtaa oikeaan suuntaan - sydämen neljän kammion läpi ja muuhun kehoon.
Venttiilien sydänsairauksien tyypit
- Stenoosia esiintyy, jos venttiilin läpät sakeutuvat tai sulautuvat yhteen. Sydänventtiili ei pysty täysin aukeamaan ja veren virtaus venttiilin läpi on rajoitettu.
- Regurgitaatio tai takaiskuvirtaus tapahtuu prolapoituneen venttiilin seurauksena. Tunnetaan myös vuotavana venttiilinä, prolapsia tapahtuu, kun venttiili pullistuu takaisin sydänkammioon sydämenlyönnin aikana. Esiintyminen vaikuttaa pääasiassa mitraaliventtiiliin.
- Atresia tapahtuu, jos sydänventtiilissä ei ole aukkoa veren läpi.
Syyt
Sydänventtiilitauti voi olla joko synnynnäinen (ennen syntymää) tai se voi kehittyä ajan myötä tai johtua infektiosta. Toisinaan sydänläpän taudin syytä ei tunneta.
Sydänventtiilitauteihin on useita syitä, mukaan lukien:
- Synnynnäinen sydänventtiilin sairaus: Synnynnäinen sydänventtiilitauti voi esiintyä yksinään tai muiden synnynnäisten sydänvikojen yhteydessä. Yleensä synnynnäinen sydänventtiilitauti vaikuttaa aortan tai keuhkoventtiiliin.
- Hankittu sydänventtiilitauti: Hankittu sydänventtiilitauti vaikuttaa yleensä mitraal- tai aortaventtiileihin.
- Reumakuume: Reumakuume johtuu yleensä käsittelemättömästä bakteeri-infektiosta. Komplikaatiot voivat ilmetä vasta paljon myöhemmin elämässä.
- Endokardiitti: Endokardiitti on bakteeri-infektio, joka vaikuttaa sydänventtiileihin aiheuttaen kasvuja, reikiä ja arpia venttiileissä.
Oireet
Sydänläpän taudin pääoire on sydämen sivuääni. Joillakin ihmisillä voi kuitenkin olla sydämen sivuääniä ilman sydänventtiilitautia. Muita sydänläpän taudin oireita ovat seuraavat:
- Väsymys
- Hengenahdistus rasituksen yhteydessä
- Turvotus raajoissa - nilkoissa, jaloissa, jaloissa
- Vatsan turvotus
- Kaulan laskimoiden turvotus
- Rintakipu rasituksen aikana
- Epäsäännöllinen syke
- Huimaus
- Heikkous
Diagnoosi
Kun havaitaan sydämen sivuääni tai sydänläpän taudin merkkejä, voidaan suorittaa seuraavat diagnostiset testit:
- Echokardiogrammi
- EKG
- Rintakehän röntgenkuva
- Sydämen katetrointi
- Stressitesti
- Sydämen MRI
Hoito
Potilaita voidaan pyytää rajoittamaan fyysistä toimintaa, joka tekee heistä hengenahdistusta tai väsymystä. Lääkkeitä voidaan määrätä seuraavien hoitoon:
- Sydämen vajaatoiminta
- Korkea verenpaine
- Sepelvaltimotauti
- Rytmihäiriöt
Venttiilin korvausleikkauksen aikana vaurioitunut tai viallinen venttiili korvataan biologisesti yhteensopivalla tai mekaanisella venttiilillä, joka on ommeltu alkuperäisen venttiilin rengasmaiseen osaan. Biologiset venttiilit voivat kestää 10-15 vuotta tai kauemmin, ja ne on valmistettu sian, lehmän tai ihmisen sydänkudoksesta. Mekaaniset venttiilit kestävät pidempään eikä niitä tarvitse vaihtaa, mutta potilaiden on käytettävä verta ohentavia lääkkeitä loppuelämänsä ajan estääkseen verihyytymien muodostumisen venttiiliin.
Komplikaatiot
- Verenvuoto
- Sydänkohtaus
- Infektio
- Aivohalvaus
- Toista leikkaus
- Rytmihäiriöt - epäsäännöllinen sydämen rytmi