Sisältö
- Leikkaus
- Adjuvanttihoito
- Hormonaalinen hoito
- Jälleenrakentaminen
- Seuranta ja toistuminen
- Rintasyöpä, miehet ja hämmennys
Leikkaus
Rintasyövän hoidot ovat olennaisesti samat miehillä kuin naisilla, mukaan lukien leikkaus. Ensisijainen ero on kuitenkin miehillä, mutta lumpektomia on harvemmin vaihtoehto. Miehen rinnassa on tyypillisesti paljon vähemmän kudosta kuin naisen rinnassa, mikä tarkoittaa, että samankokoinen kasvain leviää suuremman prosenttiosuuden rinnasta miehessä kuin naisessa, jolloin rinta poistetaan kokonaan, mastektomia, parempi vaihtoehto joissakin tapauksissa.
Adjuvanttihoito
Miesrintasyövän leikkauksen jälkeen kemoterapiaa ja / tai sädehoitoa voidaan suositella. Tämän tyyppinen adjuvanttihoito on suunniteltu "puhdistamaan" kaikki jäljellä olevat syöpäsolut, jotka ovat levinneet rinnan ulkopuolelle, mutta ovat silti liian pieniä havaittaviksi kuvantamistesteissä.
Adjuvanttihoito on tyypillisesti suositeltavaa, kun syöpällä on merkittävä uusiutumisriski. Tämän riskin määrittämiseksi lääkärit tarkastelevat useita tekijöitä, mukaan lukien alkuperäisen kasvaimen koko, mukana olevien imusolmukkeiden läsnäolo, kasvaimen luokka (mikä osoittaa syövän aggressiivisuutta) ja kasvaimen genominen testaus (Oncotype DX).
Hormonaalinen hoito
Riippumatta siitä, mitä ensisijaista hoitoa käytetään, hormonaalinen hoito seuraa tyypillisesti useimmille ihmisille, joilla on estrogeenireseptoripositiivisia kasvaimia. Koska 99% miesten rintasyöpistä on estrogeenireseptoripositiivisia, tämä tarkoittaa, että valtaosa miehistä käy hormonihoidossa osana rintasyövän hoitoa.
Miehille suositeltava hoito on tamoksifeeni, vaikka niille, jotka eivät siedä tamoksifeenia tai eivät kykene ottamaan lääkitystä jostain syystä, on vaihtoehtoja. Tamoksifeenia jatketaan yleensä 5 vuoden ajan, ja mahdollisuus jatkaa vielä 5 vuotta niille, joilla on suuri uusiutumisriski.
Jälleenrakentaminen
Rintojen tai rintojen jälleenrakentaminen on henkilökohtaista mieltymystä, ja plastiikkakirurgin osallistuminen leikkauksen suunnitteluun varhaisessa vaiheessa on tärkeää.
Rekonstruktio olisi tehtävä päätöksellä mastektomia, mikäli mahdollista, koska välitön rekonstruktio tai rekonstruktio saman leikkauksen aikana kuin mastektomia on mahdollista.
Viivästynyt rekonstruktio tai rinnan rekonstruktio mastektomiapäivän jälkeen on myös vaihtoehto. Jotkut miehet vaativat kuitenkin implanttia, jotta rintojen koko olisi sama kuin jäljellä olevan rinnan, ja välitöntä rekonstruktiota suositellaan, jos implanttia tarvitaan. Tämä johtuu siitä, että säteilyn ja mahdollisen ihon venytyksen yhdistelmä implantin asettamiseksi voi vahingoittaa ihoa ja vähentää tulosten kosmeettista houkuttelevuutta.
Seuranta ja toistuminen
Miehille, joilla on ollut rintasyöpä, suositellaan vuosittaisia mammografioita sillä puolella, jolla syöpä diagnosoitiin. Vaikka osallistumattoman rinnan seulontaa suositellaan naisille, se ei ole miehille, ellei geneettistä taipumusta syöpään (kuten BRCA-mutaatio) ole tunnistettu.
Monet ihmiset pitävät elossa viisi vuotta rintasyövän hoidon jälkeen parantuneena. Tämä ei kuitenkaan päde tuumoreihin, jotka ovat estrogeenireseptoripositiivisia. Vaikka miehiä ei ole tutkittu, naisilla, joilla on estrogeenireseptoripositiiviset rintasyövät, toistuva taso on tasainen vähintään 20 vuoden ajan, ja viiden vuoden jälkeiset toistumiset (myöhäiset toistumiset) ovat yleisempiä kuin viiden ensimmäisen vuoden aikana. Tämä on syy, miksi hormonaalista hoitoa voidaan jatkaa yli 5 vuoden ajan.Miehillä esiintyviä toistumisia on dokumentoitu jopa 15 vuotta leikkauksen jälkeen ja sen jälkeen.
Miehet, joille on tehty rintasyöpäleikkaus, tulisi käydä lääkärin luona, jos heillä on rintasyövän uusiutumiseen viittaavia oireita, kuten uusi kyhmy, hengenahdistus, rintakipu, vatsakipu tai jatkuva päänsärky.
Rintasyövän uusiutuminenRintasyöpä, miehet ja hämmennys
Monilla miespuolisilla rintasyöpäpotilailla on hämmennystä rintasyövän diagnosoinnissa. On käsitys, että se on naisen tauti, ja siksi miehet tuntevat häpeää diagnoosista. Ei ole mitään syytä häpeä minkään tyyppisen syövän diagnosoinnista, syöpä selviytynyt on täsmälleen sama, selviytynyt. Kasvaimen sijainti ei saisi aiheuttaa häpeää.
Koska miesten rintasyöpä on harvinaista, voi olla vaikea löytää tukiryhmää suurten kaupunkien ulkopuolella. Suurten kaupunkien ulkopuolella oleville miehille online-tukiryhmät voivat olla upea resurssi.