Sisältö
Painevammat
Painevammat, joita kutsutaan myös ripuiksi tai painehaavoiksi, voivat kehittyä, kun olet vain sängyssä tai tuolissa.
Kun liikut harvoin, ruumiinpainosi rajoittaa verenkiertoa käsivaroissasi, jaloissasi, niskassasi ja selässäsi. Veren virtauksen puute ihossa ja ihon alla olevissa kudoksissa voi aiheuttaa niiden hajoamisen, kunnes kipeä ilmestyy.
Ihmiset, jotka käyttävät pyörätuoleja suurimman osan päivästä tai joiden on oltava sängyssä pitkiä aikoja, ovat suurimmassa vaarassa tämän tyyppiseen loukkaantumiseen. Painevammat pyrkivät pintaan kehon osiin, joissa iho on murskautunut luun ja pinnan, kuten pyörätuolin tai patjan, väliin. Painevammat voivat kehittyä nopeasti, joskus jopa muutamassa tunnissa ilman liikettä.
Tietoja painevammoista
Painevammoja esiintyy todennäköisimmin iäkkäillä aikuisilla, etenkin niillä, jotka asuvat hoitokodeissa. Tutkimukset osoittavat, että yli yksi kymmenestä hoitokodin asukkaasta on kärsinyt lamaantumisesta.
Suuremmat riskit ovat niillä, joilla on kroonisia sairauksia, kuten diabetes, ja niillä, jotka ovat aliravittuja. Ihmisillä, jotka tupakoivat tai joilla on herkkä iho, on myös suurempi riski saada haavaumia.
Jos painevammat löydetään ja hoidetaan nopeasti, niiden pitäisi parantua muutamassa viikossa. Mutta jos niitä ei hoideta, ne voivat nopeasti pahentua.
Oireet
Painevammat alkavat punaisina, sinisinä tai purppuranpunaisina laastareina kehossa. Ne eivät vaalennu tai muutu valkoisiksi kosketuksessa, ja ne pahenevat ajan myötä. Nämä laastarit voivat nopeasti kehittyä rakkuloiksi ja avoimiksi haavoiksi. Haavat voivat sitten tarttua ja kasvaa syvemmälle, kunnes ne saavuttavat lihaksen, luun tai nivelet.
Painevammoja löytyy ihoalueilta, jotka ovat lähinnä luita ja joilla on vähän rasvaa niiden pehmustamiseen. Tämä sisältää kantapäät, lonkat, kyynärpäät, nilkat, selän ja hartiat. Vaurioitunut iho voi tuntua lämpimältä, haista pahalta ja näyttää turvokselta. Kuume, vilunväristykset tai sekavuus voivat kehittyä, jos infektio leviää verenkiertoon.
Pahimmassa tapauksessa painevammat voivat olla hengenvaarallisia. Siksi on ensiarvoisen tärkeää ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen heti kun ilmenee painevammoja - usein pehmeä, punainen iho, joka pysyy punaisena 30 minuutin ajan myös paineen poistamisen jälkeen. Ihmisillä, joilla on tumma ihonväri, ota yhteys sairaanhoitajaan tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen, jos ihon laastari muuttuu tummemmaksi tai lämmin kosketukseen.
Painevammojen vaiheet
Painevammoilla on 4 vaihetta, jotka vaihtelevat varhaisvaroituksesta vakavimpiin:
Vaihe 1. Punainen, sininen tai purppuranpunainen alue ilmestyy ensin iholle kuin mustelma. Se voi tuntua lämpimältä kosketuksesta ja palaa tai kutittaa.
Vaihe 2. Mustelmasta tulee avoin haava, joka näyttää hankaukselta tai rakkulalta. Haavan ympärillä oleva iho voi muuttua ja alue on tuskallinen.
Vaihe 3. Haava syvenee ja näyttää kraatterilta, jonka reunojen ympärillä on usein tummia ihon läiskiä.
Vaihe 4. Vaurio ulottuu lihakseen, luuhun tai niveliin ja voi aiheuttaa vakavan luun infektion, joka tunnetaan nimellä osteomyeliitti. Se voi myös johtaa veren hengenvaaralliseen infektioon, jota kutsutaan sepsikseksi.
Diagnoosi
Lääkärit ja sairaanhoitajat, jotka työskentelevät sairaalassa olevien ihmisten kanssa, voivat havaita ripulia. Joten voivat terveydenhuollon avustajat auttaa puhdistuksessa ja pukeutumisessa. Jos sinulla on rajoitettu nukkumaan kotona, tarkkaile mahdollisia punertavia laikkuja tai haavaumia kehossasi. Pyydä vierailevia perheenjäseniä ja ystäviä tarkistamaan loukkaantuminen luisilla alueilla ja muualla.
Hoito
Jopa varhaisvaiheessa, lama tulee hoitaa heti, koska se voi pahentua nopeasti. Jalan tai alueen lähelle loukkaantunutta ruumiinosaa tekeminen tyynyllä tai vaahtotyynyllä auttaa vähentämään painetta alueelle, jotta se voi alkaa parantua. Ihon ja sängyn välisen kitkan vähentämiseksi jauhaa arkki erityisellä kaavalla, joka löytyy lääketieteellisistä tarvikkeista.
Jos loukkaantumisesta on tullut avoin kipeä, noudata lääkärin ohjeita alueen puhdistamisesta infektioiden estämiseksi. Yleensä painevammat puhdistetaan suolaliuoksella tai suolavedellä kuolleen kudoksen poistamiseksi, ja haava peitetään erityisellä siteellä. Terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä erityisiä sidoksia ja hoitoja, jotka nopeuttavat ihon paranemista.
Ravitsemuksella on keskeinen rooli painevammojen paranemisessa. Keho tarvitsee riittävästi kaloreita, proteiineja ja ravintoaineita, kuten C-vitamiinia ja sinkkiä, parantua kunnolla.
Vakavimmat haavaumat saattavat edellyttää sairaalahoitoa infektioiden tai leikkauksen torjumiseksi lihassäppien tai ihosiirteiden lisäämiseksi.
Ehkäisy
Jos lepotilassa: Painevammojen estämiseksi lievitä ihon paine muuttamalla kehon asentoa vähintään 2 tunnin välein. Tarkista, että vuodevaatteet ovat sileät ja että toinen jalka ei makaa toistensa päällä - laita tyyny jalkojesi väliin, jos makaat toisella puolella. Nosta kantapääsi hieman pois patjasta tyynyllä tai vaahdolla (vältä donitsin muotoisia tyynyjä).
Jos käytät pyörätuolia: Vaihda asentoja 10-15 minuutin välein. Jos se ei ole mahdollista, pyydä jotakuta siirtämään sinut vähintään kerran tunnissa. Jos sinulla on neuromuskulaarinen sairaus, saatat hyötyä siirtymisestä seisovaan pyörätuoliin ajoittain pakaroiden paineen lievittämiseksi. Pyörätuolin "punnerrusten" tekeminen voi myös auttaa.
Jos olet liikkumaton tai hoidat jotakuta, joka on: Harkitse vaihtoehtoisen ilmapatjan ostamista, mikä voi vähentää huomattavasti ihoon kohdistuvaa painetta. Tämän tyyppisillä patjoilla on vuorotellen soluja, jotka täyttyvät ja tyhjentyvät verenkierron lisäämiseksi. Voit myös kysyä lääkäriltäsi uusista tekniikoista painevammojen havaitsemiseksi. Tarkista vakuutusyhtiöltäsi tai Medicarelta, mitä takuu kattaa.
Jos nostat liikkumatonta henkilöä: Käytä arkkia tai valjaita sen sijaan, että vedät henkilön käsistä tai jaloista. Tämä johtuu siitä, että iho on usein herkkä ja helposti loukkaantuva.
Tässä on muita hyviä tapoja, jotka voivat auttaa:
Huolehdi ihosta yleensä. Pese likaantuneet alueet heti lämpimällä (ei kuumalla) vedellä ja saippualla ja kosteuta kuivaa ihoa. On myös tärkeää pitää iho lämpimänä ja kuivana, koska liian suuri kosteus voi lisätä ihoinfektioriskiä.
Syö tasapainoinen ruokavalio ja juo 8-10 kupillista vettä päivässä. Tämä auttaa pitämään veren virtaamassa kunnolla, mikä auttaa estämään haavaumien muodostumista.
Jos mahdollista, harjoittele päivittäin tai, jos olet liikkumaton, pyydä hoitajia liikuttamaan raajojasi varovasti liikunnan harjoittamiseksi.
Vältä tupakointia ja altistumista käytetylle savulle. Tämä on tärkeää myös haavan paranemisen ja optimaalisen terveyden kannalta.