Yleiskatsaus prediabetsiin

Sisältö

• Oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito

Prediabetes, tila, jota kuvataan myös nimellä heikentynyt glukoosinsieto tai heikentynyt paastoglukoosi, pidetään tyypin 2 diabeteksen edeltäjänä. Prediabetes ei tyypillisesti aiheuta oireita, mutta ilman interventiota se voi edetä tyypin 2 diabetekseen.

Tämä tila diagnosoidaan verikokeilla, jotka mittaavat verensokeria ja aineenvaihduntaparametreja. Ennaltaehkäisyn hoidossa ja tyypin 2 diabeteksen kehittymisen estämisessä on vakiintuneita strategioita. Ruokavalion hallinta, laihtuminen ja liikunta ovat usein tehokkaita, mutta joskus tarvitaan lääkitystä.

Oireet

Prediabetes vaikuttaa yleensä 40-60-vuotiaisiin aikuisiin. Tila on yleensä hiljainen, aiheuttaen harvoin havaittavia oireita. Itse asiassa Yhdysvaltain tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan noin 84 miljoonalla aikuisella (yli yhdellä kolmesta) Yhdysvalloissa on prediabetes, ja 90 prosenttia heistä ei edes tiedä sitä.

Oireiden puuttumisen takia useimmat ihmiset eivät edes diagnoosin jälkeen tiedä tarkalleen milloin heidän diabeteksensa alkoivat. Tila voi pysyä vakaana vuosia ennen kuin se etenee diabetekseen.

Harvinaisissa tapauksissa, kun prediabetes aiheuttaa oireita, vaikutukset ovat yleensä hienovaraisia ​​ja ne voidaan helposti jättää väliin tai erehtyä muihin terveysongelmiin.

Prediabeteksen merkkejä ovat:

• Liiallinen nälkä tai jano
• Painonnousu
• Väsymys
• Polyuria (usein virtsaaminen johtuu suurelta osin nesteen lisääntymisestä janon lievittämiseksi)

Komplikaatiot

Ilman hoitoa prediabetes etenee tyypin 2 diabetekseksi, sairaudeksi, joka aiheuttaa useita terveyskomplikaatioita, mukaan lukien sydänsairaudet, verisuonisairaudet, aivoverisuonisairaudet, neuropatia, heikentynyt haavan paraneminen ja taipumus infektioihin.

Prediabetes ei liity tyypin 1 diabetekseen, tyypin diabetekseen, joka yleensä vaikuttaa pieniin lapsiin. Ja se ei liity diabetes inspidis, sairaus, joka vaikuttaa munuaisiin.

Tyypin 2 diabeteksen oireet

Syyt

Prediabetes liittyy insuliiniin, joka on tärkeä hormoni, joka osallistuu glukoosin (sokerin) aineenvaihduntaan. Jos sinulla on prediabetes, luulet todennäköisesti tarpeeksi insuliinia, mutta kehosi solut ovat vastustuskykyisiä insuliinille ja sen vaikutuksille. Tämä johtaa hieman kohonneeseen verensokeritasoon sekä energian vähenemiseen.

Insuliini on haiman tuottama hormoni. Se pitää verensokeritasot terveellisellä alueella auttamalla kehon soluja varastoimaan glukoosia. Lopulta solut muuttavat glukoosin energiaksi.

Ihmiset, joilla on prediabetes, tuottavat insuliinia, mutta heidän ruumiinsa eivät voi käyttää tätä hormonia niin kuin sen pitäisi. Tämän seurauksena keho voi todella jatkaa insuliinin tuottamista, mikä pahentaa tilannetta.

Riskitekijät

Ennaltaehkäisyyn liittyy useita riskitekijöitä, mutta sairauden tarkkaa syytä ei tiedetä. Liikunnan puute ja istumaton elämäntapa ovat yleisiä ihmisillä, joilla on prediabetes.

Hypertensio, korkeat kolesterolitasot, liikalihavuus ja ylimääräinen ruumiinrasva, erityisesti vatsan alueella, liittyvät ennaltaehkäisyyn. Ei ole selvää, aiheuttavatko nämä terveysongelmat prediabeteksen, aiheuttavatko ne prediabeteksen vai aiheuttavatko ne kaikki muut tekijät.

Vatsan rasvan käsittely

Liittyvät ehdot

Useat aineenvaihduntatilat voivat esiintyä ennen prediabetesia. Insuliiniresistenssi on tila, joka alkaa ennen prediabetesia eikä välttämättä aiheuta korkeaa verensokeria. Samanlainen tila, jota kuvataan metabolisena oireyhtymänä, koostuu kohonneesta painoindeksistä (BMI), verenpainetaudista, korkeasta kolesterolista ja insuliiniresistenssistä.

Diagnoosi

Koska prediabetes ei tyypillisesti aiheuta oireita, se havaitaan yleensä seulontatesteillä. Diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien kansallisen instituutin mukaan ihmisiä, joilla on tiettyjä riskitekijöitä, tulisi tutkia prediabeteksen varalta.

Seulontaa suositellaan, jos sinulla on jokin seuraavista ehdoista:

• Ikä yli 45: Jos tulokset ovat normaalit, testaus tulisi toistaa vähintään vähintään kolmen vuoden välein, ottaen huomioon tiheämpi testaus alkuperäisten tulosten mukaan (prediabetesta sairastavat tulisi testata vuosittain)
• Korkea BMI: Jos BMI on yli 25 kg / m2 tai vyötärön ympärysmitta on yli 40 tuumaa miehillä tai 35 tuumaa naisilla. Aasian amerikkalaisten BMI-raja-arvo on pienempi (23 kg / m2).
• Kuuluu korkean riskin väestöön: Populaatioihin, joilla on suurempi prediabetesriski, kuuluvat afrikkalaiset amerikkalaiset, latinalaisamerikkalaiset / latinolaiset, amerikkalaiset intiaanit, Alaskan syntyperäiset, aasialaiset amerikkalaiset, Tyynenmeren saaret
• Perhehistoria: Tähän sisältyy diabetesta sairastavan vanhemman tai sisaruksen saaminen
• Raskausdiabetes: Historia raskausdiabetesta tai ovat synnyttäneet yli 9 kiloa painavan vauvan
• Elämäntapa: Tyypillisesti fyysisesti passiivinen
• Hypertensio: Tämä määritellään verenpaineeksi, joka on vähintään 140/90 mmHg, tai verenpaineen hoitoon
• Korkea rasva- ja kolesterolitaso: Jos sinulla on alhainen korkean tiheyden lipoproteiinien (HDL) kolesteroli tai korkea triglyseridipitoisuus
• Altistavat olosuhteet: Näitä ovat acanthosis nigricans, alkoholiton steatohepatiitti, munasarjojen monirakkulatauti ja ateroskleroottinen sydän- ja verisuonisairaus
• Lääkkeet: Epätyypilliset psykoosilääkkeet tai glukokortikoidit

Seulontatestit

Prediabetes-seulonnassa voidaan käyttää useita verikokeita. Usein prediabeetilla verensokeri on kohonnut lievästi, joten tulokset eivät välttämättä ole kovin epänormaaleja. Tästä syystä saatat joutua suorittamaan useamman kuin yhden verikokeen.

Esidiabetesseulonnassa käytettyjä yleisiä verikokeita ovat:

• Paaston verensokeritesti: Tämä testi mittaa verensokeriasi, kun olet mennyt ilman ruokaa kahdeksan tunnin ajan. Normaali paasto-glukoosi on alle 100 mg / dl, alue 100-126 mg / dl viittaa prediabetoon ja taso yli 126 mg / dl viittaa diabetekseen.
• Glukoositoleranssitesti: Tämä testi mittaa verensokeritasosi ennen hiilihydraattijuoman juomista ja sen jälkeen. Normaali glukoositaso 75 g: n glukoosipitoisuuden juomisen jälkeen on alle 140 mg / dl, se on välillä 140-199 mg / dl prediabeteksen kohdalla ja 200 mg / dl tai enemmän diabeteksen kohdalla.
• A1C-testi: Tämän testin tulokset heijastavat keskimääräistä verensokeritasoasi edellisten kahden tai kolmen kuukauden aikana. Se toimii tarkastelemalla, kuinka paljon glukoosisi glykoituu (tarttuu) hemoglobiini A: han, joka on punasoluissa oleva proteiini. Kun glukoosi tarttuu hemoglobiiniproteiiniin, se pysyy siellä hemoglobiini A -proteiinin eliniän ajan, joka voi olla jopa 120 päivää. A1C-testi mittaa, kuinka suuri prosenttiosuus hemoglobiini A -proteiineista glykoituu. Esimerkiksi 7 prosentin A1C tarkoittaa, että 7 prosenttia hemoglobiini A -proteiineista glykoituu

Prediabetes diagnosoidaan, kun A1C-testi on välillä 5,7% - 6,4%. Kaikki alle 5,7% pidetään normaalina ja yli 6,5% diabeteksena.

Glukoosin seuranta

Vaikka sitä ei tarvita prediabeetille, jotkut ihmiset päättävät seurata säännöllisesti glukoosia kotona. Tämä voi auttaa sinua seuraamaan, kuinka hyvin hoitosuunnitelmasi toimii. On olemassa monia helppokäyttöisiä glukoosimonitoreja, mukaan lukien vaihtoehdot, jotka seuraavat jatkuvasti glukoosipitoisuutta.

Hoito

Prediabeteksen hoito keskittyy toimenpiteiden toteuttamiseen tilan etenemisen estämiseksi. Koska hoidon tukipilari on elämäntavan muuttaminen, voi olla haastavaa säilyttää johdonmukaisuus.

Säännölliset lääkärin tapaamiset ja glukoosin seuranta voivat auttaa pitämään sinut tiellä.

Prediabeteksen hoito sisältää:

Painonpudotus: Jopa vaatimaton laihtuminen - 5–7 prosenttia ruumiinpainosta - voi estää tai viivästyttää diabeteksen etenemistä. Esimerkiksi joku, joka painaa 200 kiloa, voi vähentää diabeteksen kehittymisen riskiään menettämällä vain 10 kiloa.

Hiilihydraattien saannin vähentäminen: Hiilihydraatit ovat ravintoaine, joka vaikuttaa verensokeriin eniten. Tärkeimmät vältettävät hiilihydraatit ovat puhdistetut, kuten valkoinen leipä, pasta, riisi ja välipalat. On myös hyödyllistä poistaa mehu ja muut makeutetut juomat ja lisätä muiden kuin tärkkelystä sisältävien vihannesten saantia.

Välimeren ruokavalion noudattaminen: Tämä tarkoittaa keskittymistä hedelmiin, vihanneksiin ja terveellisiin rasvoihin - kuten pähkinöihin, siemeniin ja oliiviöljyyn.

Lääkitys: Jos elämäntapamuutoksilla ei ole vaikutusta, lääkäri saattaa suositella lääkkeitä, kuten Glucophage (metformiini), verensokerin hallitsemiseksi. Tämän lääkityksen on osoitettu auttavan estämään tyypin 2 diabeteksen kehittymistä.

Liikunnan lisääntyminen: Liikunta auttaa paitsi pitämään painon kurissa, myös kehon hyödyntämään paremmin insuliinia. Fyysisesti aktiivisempi oleminen voi auttaa vähentämään diabeteksen riskiä puoleen.

Voimaharjoitteluharjoitus tyypin 2 diabetekselle

Sana Verywelliltä

Jos sinulla on diabeteksen riskitekijöitä, on tärkeää, että saat asianmukaisen seulonnan. Kun testit osoittavat prediabeteksen merkkejä, lääkärin neuvojen noudattaminen voi auttaa välttämään diabetesta ja siihen liittyviä komplikaatioita.

Painonpudotus, liikunta, ravintorikkaan ruokavalion noudattaminen sekä sokerin ja epäterveellisten rasvojen vähentäminen auttavat pitämään sairaudet ja muut olosuhteet paitsi diabetes kurissa.